Контраст белсенді қабыну аймағын көрсетеді
Көптеген адамдар үшін сіздің мидың және / немесе жұлынның МРТ-сіне түскен кезде МС диагнозыңыздың қабылданған бөлігі болып табылады. Бірақ тіпті МРИ түсіну қиын болуы мүмкін, себебі әртүрлі типтер бар, ал кейбіреулері контраст береді, басқалары болмайды.
Сонымен, мульти-склерозды диагностикалау немесе бақылау үшін МРТ-да неге және қалай «контраст» (гадолиний) қолданылады.
Гадолиниумға шолу және оны неге «Контраст» деп атайды
«Контраст» деп аталатын Гадинолиум - техниктің МРТ сканерлеу кезінде адамның венасына енгізілген ірі химиялық зат.
Гадолиний әдетте адамның денесінде қан-мидың кедергісі деп аталатын қорғаныс қабатының арқасында қаннан немесе миға дейін өте алмайды . Бірақ мидағы немесе жұлын маңындағы белсенді қабыну кезінде, мысалы, МС рецидивінде болғанда, гадолинийдің өтуіне мүмкіндік беретін қан-мидың кедергісі бұзылады.
Гадолиний миға немесе жұлынға еніп, MS зақымдануына апарып, оны жарықтандырып, MRI-ге бөлінген нүктені жасай алады.
Массаның лейкозы дегеннің мәні «жарықтандырады»
Гадолинийді жетілдірілген магнитті резонансты сканерлеудің мақсаты (MSRI) сканерлеудің мақсаты - дəрігеріңізге MS зақымдануларының жасы туралы, мысалы, MS рецидивінің қазір немесе қандай да бір уақыт бұрын орын алған-болмағандығы туралы деректер беру.
Егер МРГ-да зақым болса, демек, соңғы екі-үш ай ішінде белсенді қабыну пайда болды. Белсенді қабыну миелиннің (жүйке талшықтарын оқшаулайтын майлы қабықтың) адамның иммундық жасушалары зақымдалуы және / немесе жойылуы дегенді білдіреді.
Егер гадолинийді енгізгеннен кейін МРТ-де жарақат болмаса, онда 2-ден 3 ай бұрын болған ескі зақымдануы мүмкін.
Басқаша айтқанда, контрастты қолдану невропаттың зақымдану жасын анықтауға көмектеседі.
Дегенмен, МР-да байқалған MS зақымдалуы міндетті түрде симптомдар тудырмайтынын түсіну маңызды. Бұл зақымдар «тыныш» зақымданулар деп аталады. Сол сияқты, кейде белгілі бір симптомды ми немесе жұлындағы белгілі бір зақыммен байланыстыру қиын болуы мүмкін.
Сондай-ақ, барлық зақымдар MS-ны білдірмейді, сондықтан адамның МС-ны диагностикалау немесе қадағалау үшін МРТ-ны қолдану мүмкін емес. МРТ кезінде байқалған лейкоздар қартаю немесе инсульт, жарақат, инфекция немесе мигрен сияқты басқа да денсаулық жағдайының нәтижесі болуы мүмкін. Кейде адамдарда МРТ-да бір немесе бірнеше зақым бар, ал дәрігерлер неге түсіндіре алмайды.
Сонымен қатар, зақымдар қызықты нәрселерді жасайды. Кейде олар қайта-қайта қабынып, кейіннен қара дақтарды пайда болады, бұл тұрақты немесе күшті миелин мен аксонның зақымдану аймақтарын білдіреді. Зерттеулерге сәйкес, қара тесігі адамның МС-мен байланысты мүгедектігіне байланысты. Кейде зақымданғандар өздерін сауықтырады (тіпті жоғалады).
Неге невропатологтың контрастына тапсырыс берілуі мүмкін
Ақырында, невропатолог дәрігеріңіз сіздің ауруыңыздың белсенді екендігіне күмәнданатын болса, МРТ-мен берілетін қарама-қарсылықты анықтайды, яғни сізде рецидивті (жаңа немесе нашар неврологиялық симптомдар) немесе жақында қайталанғанын білдіреді.
Егер сіздің ауруыңыз қалай дамып келе жатқанын анықтау үшін мерзімді МРТ-ге барсаңыз, онда контраст әдетте берілмейді. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз Сіздің ЕРТ-нің көп MS белсенділігін көрсететінін көреді, бұл әдетте үлкен және көп зақымданғандығын білдіреді.
Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз ауруды өзгертетін емдеуді өзгертуді ұсынуы мүмкін, бірақ бұл тіпті біраз даулы. Оның орнына кейбір неврологтар адамның дәрі-дәрмектерін жанама әсерлерге немесе олардың симптомдары нашарлауына (адамның жалпы клиникалық көрінісінде олардың МРТ көрсететініне қарағанда) негізделген жағдайда ғана ауыстырады.
Сөзден шыққан сөз
Мидың және жұлынның МРТ-ін түсіну жақсы болғанымен, сіздің зақымданған жерлеріңіздің немесе нүктелердің санын немесе орналасуын тым іліп қоймаңыз. Оның орнына өзіңіздің белгілеріңізді жақсартуға, жақсы сезінуге және өзіңізді барынша бақытты әрі сау қалдырған жөн. Ауруларыңыз және оның қол жету үшін пайдаланылатын құралдар туралы, әсіресе MRI-лер туралы жақсы хабардар болыңыз.
Көздер:
Бирнбаум, Джордж. (2013 ж.). Көп склероз: диагноз және емдеу клиникасының нұсқаулығы, 2-ші басылым. Нью-Йорк, Нью-Йорк. Оксфорд университетінің баспасөз қызметі.
> Giorgio A et al. Көптеген склероз кезіндегі клиникалық мүгедектіктің ұзақ мерзімді нашарлауы үшін гипотеза миының МРТ зақымдануы. > Mult Scler 2014 Ақ ; 20 (2): 214-9
Ұлттық МС қоғамы. Магнитті резонансты бейнелеу.