Нейрологиялық бұзылулар әртүрлі нәтижелермен ерекшеленеді
Адамдар кейде бірнеше склероз (MS) және Альцгеймер ауруы (AD) , кейбір неврологиялық функциялардың нашарлауымен сипатталатын екі бұзылыстарды шатастырады. Әрқайсысы симптомдардың дамуында прогрессивті болуға ұмтылады, және екеуінде де зардап шеккен адамдарда ауыр мүгедектік тудыру мүмкіндігі бар.
Бірақ, бұл әсерлерден басқа, MS және AD де себептері, ерекшеліктері және емі мүлдем бірегей.
Осының салдарынан олар тікелей жақын қарым-қатынастардан гөрі елеулі және кейде таңғажайып ұқсастықтармен алыс қасық нәрестелерге ұқсайды.
Себептердегі айырмашылық
Көптеген склерозды көптеген адам қарайды, ол адамның иммундық жауаптары жүйкедегі қорғаныш жабынына ( миелин қабықшасы деп аталады) зиян келтіреді. Осылайша, MS симптомдары орталық жүйке жүйесінің бөліктері, соның ішінде ми, жұлын және оптикалық нервтердің зақымдануымен байланысты демиелинге ұшыраған ауру ретінде жіктеледі.
МС-нің нақты механизмдері туралы пікірталастар сақталғанымен, кейбір ғалымдар бұл ауру Epstein-Barr вирусымен , генетикалық немесе қоршаған орта факторларымен, немесе тіпті Д дәрумені метаболизациясындағы проблемалармен байланысты болуы мүмкін деп санайды.
Альцгеймердің себептері біршама қараңғы. MS сияқты, генетика, өмір салты және қоршаған орта сияқты факторлардың бір бөлігі ойнайды деп есептеледі, бірақ олардың әрқайсысы неге және қандай мөлшерде әлі де түсініксіз.
Дегенмен AD демиелинге ұшырамайтын ауру деп танылмаса да, демиелинация кейде симптомдардың пайда болуынан бұрын байқалады (көбінесе жұмсақ жадыға байланысты). Бірақ MS қарағанда айырмашылығы, бұл аурудың дамуы демиелинмен байланысты емес. Оның орнына біз мидың өзіндік жүйке клеткаларына ( нейрондар ) прогрессивті зақым мен өлім деп қараймыз.
Белгілердегі айырмашылықтар
МС-нің жүйкелік зақымдануын AD-ден айырмашылығы ғана емес, симптомдарды да жасайды. Аурулардың арасында кейбір қабаттасулар болғанымен, MS когнитивтік, моторлы және физиологиялық симптомдардың кең ауқымымен байланысты, ал Альцгеймер бірінші кезекте когнитивті бұзылуымен көрінеді.
МС, ауырсыну, жер сілкінісі және бұлшықет дисфункциясы зәр шығару, көрнекі және көңіл күймен байланысты болуы мүмкін. Екінші жағынан, АИ-мен бірге аурудың (ойлар, естеліктер, ассоциациялар) прогрессивті жоғалуы байқалады көңіл-күй және мінез-құлық бұзылыстары.
Бұл айырмашылықтар әр аурудың жекелеген жолдарымен, соның ішінде жасушалардың қандай әсеріне ұшырайтынын, қалай шабуылға ұшырайтынын және қалай болғанымен байланысты.
- МС арқылы симптомдар көбінесе демиелинация орын алған жерде тәуелді болады. Бұл үрдіс нервтерді жалаңаштануға әкеліп қана қоймайды, бұл жүйке жасушалары арасындағы байланыстарды қатаң түрде үзуі мүмкін. Бұл 20 жастан бастап кез-келген жаста болуы мүмкін ненормальный процесс.
- AD арқылы симптомдар мидағы жүйке жасушалары арасында бляшка деп аталатын ақуыздардың көбеюіне байланысты. Бұл адамның жасында қалыпты процесс болғанымен, ол Альцгеймер науқастарында жеделдетілген және күшейтіледі. Осылайша, ол 50 және 60-тан асқан адамдарға көбірек диагноз қоюға бейім.
Емдеу мен нәтижелердегі айырмашылықтар
Симптомдардағы айырмашылықтарға негізделгеннен кейін, MS және AD емдеудің әртүрлі болғаны да таңқаларлық емес.
МС емдеуі негізінен екі нәрсеге шоғырланған: стероидтер мен қабынуға қарсы препараттармен буындар мен тіндерде қабынудың азаюы және иммундық-профилактикалық препараттармен иммундық жауапты өлшеу. Басқа дәрі-дәрмектер мен емдеу сідімсіздікті , жыныстық дисфункцияны , көру проблемаларын немесе көңіл-күйдің бұзылуын бақылау немесе түзету үшін пайдаланылуы мүмкін.
МС емделмегенімен, дұрыс күтім мен емдеумен өмір сүру сапасы айтарлықтай жақсарады, ал 40 пайызы 70 жасқа дейін өмір сүреді.
АД-ның емдеуі оның нәтижелерінде әлдеқайда анық емес. Бүгінде қол жетімді көптеген танымдық препараттар бар болса, жауап түрлі болуы мүмкін. Емдеуге ешқандай ем тағайындалмайды, аурудың прогрессиясын емдеуге, кері қайтаруға немесе айтарлықтай баяулатуға болады. Диагнозға диагноз қойған кезде АД-мен диагноз қойған адамдардың кемінде үш пайызы 14 жылдан астам өмір сүреді.
> Көздер:
> Бернс, А. «Клиникалық шолу: Альцгеймер ауруы». BMJ. 2009 ж .; 338: b158.
Цанг, Б. және Макдоннелл, Р. «Көп склероз - диагноз, басқару және болжау». Aus Fam Phys . 2011: 40 (12): 948-55.