1996 жылдың 2 қазанында Лэнс Армстронг қатерлі ісікке шалдыққан. Қалғандары - тарих. Ол емделіп, Францияның Туры қатарынан 7 рет рекорд жасаған велоспорттың жоғарғы эшелонына оралды. Оның әңгімесі ракпен ауыратын көптеген адамдар үшін шабыт болды. Сары жейделер үмітпен синоним болды. Ол допингтік мойындағаннан кейін, Благодать әртүрлі дәрежеге дейін құлдырауы мүмкін, бірақ көптеген адамдар үшін үміттің белгісі болып қалады.
Лэнс Армстронгтың қатерлі ісігі туралы әңгімелеп берейік, содан кейін ол не себепті бастан кешіргенін басқа бір адамнан, тіпті сол аурудың бір сатысында бірдей типтегі және қосалқы түрі бар біреуден айырмашылығы болуы мүмкін.
Лэнс Армстронг және тективтік қатерлі ісік
Лэнс Армстронг сынық ракпен ауырады . Тектулярлық қатерлі ісік - бір ауру емес. Ол екі негізгі түрге бөлінеді: семинома және неонсеминома. Семинома 30-55 жас аралығындағы ер адамдар арасында жиі кездеседі және қайтадан екі ішкі түрге бөлінеді. Жасөспірімдер арасында жасөспірімдер арасында жиі кездесетін нәрсе 40 жасқа толмаған. Ол тағы төрт ішкі түрге, эмбриональды карциномаға, саркозырақты карциномаға, хориокарциномаға және тератомаға бөлінеді. Лэнс Армстронг эмбриональды карциноманы болды. Қатерлі ісік ісігінің әртүрлі түрлері өзін-өзі емдеуге және емделуге әртүрлі әсер ететінін атап өту маңызды.
Эмбриональды карцинома қалыпты эмбриональды жасушалардан шыққан алғашқы жасушалардан келеді.
Өз кезегінде, ол тек 2% ісік қатерлі ісік аурулары. Дегенмен, аралас типтегі қатерлі ісік ауруларының 85% дейін табылған.
Кезеңдер
Бұдан кейін рак ауруларының түрлері сатылы түрде жіктеледі. Тектюралық қатерлі ісік бастапқы кезеңге бөлінеді: I, II және III. III кезең - ең дамыған және рак регро-перитоне деп аталатын аймақта лимфа түйіндерінің тобынан тыс таралған дегенді білдіреді.
Оның қатерлі ісігінің оның миына тарағанын ескере отырып, Лэнс автоматты түрде ІІІ сынау рагы, IIIc сатысы ретінде анықталған субстратқа ие болды.
Бұл рак аурулар туралы сөйлескенде тағы бір маңызды мәселе. Рак ауруының таралуының көп бөлігі ( метастазиз ) бұл емдік емнің артық еместігін көрсетеді. Бұл өкпе ісігі, сүт безі қатерлі ісігі және қатты ісіктер сияқты жалпы ісікке қатысты. Ерекше ерекшеліктердің бірі - емдік рагы, тіпті метастатикалық аурумен емдеу мүмкіндігі бар.
Оның емі
Лэнс Армстронгтың емделуінің бірінші бөлігі, рак ауруы бар көптеген адамдар үшін стандартты тәсіл болып табылатын, радикалды орхиэктомия деп аталатын хирургияда рак клеткаларын жою болды.
Одан кейін химиотерапия қолданылды, ол кез-келген рак клеткаларын емдеу үшін қажет, олар сынақтан тыс болып шықты. Армстронгтың ісінде оның рагы ондағы миына барғандықтан, рак клеткалары басқа аймақтарға барған болуы мүмкін, бірақ әлі анықталмаған болуы мүмкін. Ол 4 цикл алды. Бастапқы цикл блеомицин, этопозид және цисплатиннен тұрды. Кейінгі циклдар винбластин, этопозид, ifosfamide және цисплатинді пайдаланды. Бұған өкпенің уыттылығы, атап айтқанда, өкпе фиброзы деп аталатын шарты бар блекомицинді қолданудан аулақ болу үшін жасалды.
Бұл жағдай өкпедегі қорқынышты тудыруы мүмкін, ол тыныс шығару мүмкіндігін шектей алады және кез-келген кәсіби велосипедшілердің мансабын аяқтайды, өйткені өкпені жоғары деңгейде бәсекеге қабілетті болуы керек.
Хирургиядан басқа, қатерлі ісіктерді жою және химиотерапиямен емдеу үшін Лэнс екі қатерлі зақымды жою үшін ми ауруына ұшырады. Бір немесе бірнеше мидағы метастаздарды емдеу өкпе немесе сүт безі обыры сияқты метастатикалық ісіктермен емдеуге болмайды. «Олигометазаның» алынуы (кейбір метастаздар) кейбір емделушілердің тірі қалуын жақсартады, тіпті емдеу мүмкін болмаса да.
Ол қалай құтқарылды?
Ісік қатерлі ісіктерінің көпшілігі олардың бастапқы жерінен тарағаннан кейін (метастазаланған) іс жүзінде мүмкін болмайды. Бақытымызға орай, Lance үшін және метастатикалық рак ауруы бар кез-келген адам тестикалық қатерлі ісік өзінің бастапқы сайтынан тыс таралған болса да, ең емдік қатты ісік жасушаларының бірі болып табылады. Бұл көбінесе емдік химиотерапияның химиотерапияға өте сезімтал екендігіне байланысты, ал басқа рак клеткалары әдетте түрлі механизмдер арқылы химиотерапияға төзімді рак клеткаларының популяцияларынан тұрады.
Бұл Лэнс Армстронг үшін емделуді білдіре ме? Жоқ, жоқ. Нонсеминарма лимфа түйіндерінен немесе өкпеден басқа жерлерді қамтыған кезде, ол нашар тәуекел ретінде жіктеледі және 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші 50 пайыздан аз.
Оның қатерлі ісікке оралуы мүмкін бе?
Алғашқы 2 жыл ішінде неонсеминамикоздық рак клеткаларының қайталануы байқалады. 5 жылдан асқан қайталанулар өте сирек кездеседі. Лэнс диагноз қойған сәттен бастап 20 жылдан астам уақыт өтті және осы кеште іс жүзінде естімеген еді. Яғни, бұл өте қатерлі ісігімен рак ауруы болғанымен, ісік ісіктері ісік ісігі кейін емделіп болғаннан кейін де бірнеше ондаған жылдар бойы қайталанатын жағдайлар болады.
Сондай-ақ, тестілік рак ауруы бар кез-келген адам тестілеудің қатерлі ісігінің мүлдем жаңа жағдайының даму қаупін арттыратынын атап өту маңызды. Сынақ жасушаларының қатерлі ісігінің даму қаупі шамамен 0,4 пайызды құрайды, ал қалған емделушілерде екінші рак ісігінің даму қаупі 2 пайызды құрайды.
Ақыр соңында, химиотерапия қайталама қатерлі ісік ауруларының дамуына әкелуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер ДНК-ны қатерлі ісік жасушаларында зақымдайды, сонымен қатар қалыпты жасушалардағы ДНК-ға зиян келтіруі мүмкін, бұл клеткалардың рак клеткаларына айналу процесін бастайды. Бұл қатерлі ісіктің кез келген түріне арналған химиотерапияға ұшыраған адамдарға қатысты.
Әрбір ісік пен әр адам әртүрлі
Көптеген адамдар қатерлі ісік ауруы туралы, әсіресе, егер онша қатерлі ісік болса, олар туралы қызықты ақпарат алады. Дегенмен әр адамның және раканың әртүрлі екенін көрсету маңызды.
Ешбір екі рак ауруы бірдей емдеуге немесе сол емдеуге жауап бермейді. Екі рак ауру микроскоп астында ұқсас болуы мүмкін, бірақ молекулярлық деңгейде әртүрлі болуы мүмкін. Аурудың бір сатысында бірдей сынықтың қатерлі ісігі бар 200 адамды қабылдаған болсаңыз, сізде 200 ерекше рак ауруы болады. Онкологиялық аурулар туралы көбірек білетін болсақ, дәл осы онкологиялық ауруларды емдеудің барлық саласын тудырған осы айырмашылықтар туралы көбірек білеміз.
Ісік айырмашылықтарынан басқа, екі адам бірдей емес, әрқайсысы емделуге әртүрлі жауап береді. Лэнс Армстронг сынықтары қатерлі ісігінің 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші 50 пайыздан аз болғанымен, бұл оның ауруға түсуі мүмкін адамға қарағанда, ол сау немесе жақсы жағдайда екенін білдіреді. Дені сау адамның денсаулығына зиян келтірмейтін біреу болса, жаман болмауы мүмкін. Біреудің қаншалықты жақсы істейтінін білу жиі қиын, ал сүйікті жақындарымызбен сөйлескен кезде оны есте сақтау маңызды. Егер олар рак ауруын дамытса, адамның кінәсі емес және емделуге жақсы жауап бермесе, олардың кінәсі емес. Нәтижелері көбінесе бұл ісік бар адамға қарағанда ісіктің нақты молекулярлық сипаттамаларына байланысты.
Лэнс Армстронгтың тективтік қатерлі ісікке арналған төменгі сызығы
Лэнс Армстронг, ол рақымдан бас тартса да, онкологиялық диагноз қойған кез келген адамға жігер береді. Ол сынақ рагы және әділ агрессивті емдеуден аман қалды, тек аман қалды, бірақ велосипед даңқына аттанды. Тектулярлық қатерлі ісік қатты қатерлі ісік ауруларының арасында бірегей болып табылады, себебі бұл метастацидтен кейін де емдеуі мүмкін. Дегенмен, бұл шабуыл жастағы ер адамдарға көбінесе шабуыл жасайды және бұл жолмен бүлінуі мүмкін. Біз Армстронгты онкологиялық аурулардан аман қалу туралы және көптеген адамдар үшін онкологиялық аурулардан кейін өмір болуы мүмкін екенін түсіну үшін несие аламыз.
> Көздер:
> Хилл, Кристин М. Лэнс Армстронг: велосипедпен жүру, құтқару, шабыттандырушы үміт . Enslow Publishers, 2008
> Ұлттық онкологиялық институт. Testicular Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional нұсқасы. Жаңартылған 01/30/18. https://www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq