Рагы кезінде прогрессивті сүйек кемістігінің себептері
Остеолитикалық зақымданулар (остеокластикалық зақымданулар) миелома және сүт безі қатерлі ісігі сияқты қатерлі ісікке байланысты сүйектің жұмсаруы кезінде сүйек зақымданған жерлер болып табылады. Зақымданулар өздері рентгенге арналған кішкентай саңылаулар ретінде пайда болады. Адамдар көбінесе «күйдірілген» немесе «жұмыртқаны» пайда болғанын айтады.
Остеолитикалық зақымданулардың дамуы ауырсынуды, жұлынның сығылуын және сүйек сынуының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Емдеу, әдетте, сүйек жоғалтудың алдын алу және радиацияның терапиясын ауырсынуды және басқа да байланысты белгілерді жеңілдету үшін дәрі-дәрмектерді пайдалануды қамтиды.
Остеолитикалық лейкоздың себептері
Остеолитикалық зақымдар биологиялық процесте сүйек түзету деп аталатын тепе-теңдік болған кезде пайда болады. Бұл жерде қаңқадағы ескі жасушалар бөлініп, жаңаларын ауыстырады. Миелома сияқты онкологиялық аурулардың белгілі бір түрлерінде бұл процесс ескі заттардың жоғалуына жол бермейтін жаңа жасушалар шығарумен теңгерімнен шығарылуы мүмкін.
Миеломаға қатысты нақты жағдайдың пайда болуының бірнеше себебі бар. Сүйектің құрылысы үшін жауапты остеобласт деп аталатын жасушаның бір түрі бар; екіншісі остеокласт болып табылады, ол қайта өңдеу процесінің бөлігі ретінде сүйекті бұзатын заттар шығарады. Миелома сүйек тініне шабуыл жасағанда, ол остеобласттарды тоқтатады, сонымен қатар, остеокластты жасушаларды тезірек бұзуға ынталандырады.
Қандай нәтиже клеткалардың құрылымы көбінесе люфтқа ұқсас болған кездегі бұзылу қалталары.
Миеломадан басқа, остеолитикалық зақымданудың ең көп тараған себебі - бұл метастаздық ісік (бастапқы ісік учаскесінен тыс таралған ісік). Оларға простата, қалқанша безінің, өкпенің, бүйректің және емшенің метастатикалық қатерлі ісіктері кіреді.
Лейкоздар көбінесе сиыр, омыртқа, жамбас, қабырға және аяғы үлкенірек сүйектер сияқты үлкен сүйектерде кездеседі.
Миеломадағы сүйек зақымының салдары
Остеолитикалық сүйектің зақымдануы қатерлі ісікке қарамастан қандай да бір симптомды тудыруы мүмкін. Олардың арасында:
- Сүйектің ауыруы жалпы болып табылады және өте қатты болуы мүмкін, көбінесе жүйке зақымдары мен сүйек қысуынан болатын ауырсынумен бірге жүреді
- Остеопороз (сүйектің прогрессивті әлсіреуі)
- Рак ауруынан әлсіреген сүйектерден туындаған патологиялық жарықтар
- Сүйектің қан айналымына шамадан тыс кальций шығаратын қатерлі гиперальцемиясы. Ауырсыну, құсу, әлсіздік, шатастық, миальгии (бұлшықет ауыруы) және артралгияларға (бірлескен ауырсыну) әкелуі мүмкін. Аритмия (жиі жүрек соғу жиілігі) - емделмеген жағдайда, өлімге әкелуі мүмкін жалпы проблема.
Остеолитикалық лейкоздарды емдеу
Остеолитикалық зақымданулар төмен доза сәулелену және бисфосфонаттардың комбинациясы арқылы емделеді, остеопорозы бар адамдарда жиі қолданылатын дәрілік класс. Рекласт (золедрон қышқылы) - сүйек зақымдануының нашарлауына жол бермеу үшін қатерлі ісікке арнайы қолданылатын басқа дәрі.
Бисфосфонаттар әр төрт апта сайын ішілік түрде беріледі. Жағымсыз әсерлері бүйрек функциясының төмендеуін және сирек жағдайларда остеонекрозды (жақ сүйектің сүйегі нашарлай бастайды) қамтиды.
> Көздер
- > Бутани, М .; Туркебей, Б .; Тан, Е ,; т.б. «Миеломада және оның прекурсорлық ауруларында сүйек кемігін бұзу және ерте сүйектің зақымдалуы: функционалды және морфологиялық бейнені қолдану арқылы перспективті зерттеу». Лейкемия және лимфома . 2015: 57 (5): 1114-21.
- > Раккумар, С. «Миелома бүгін: аурулардың анықтамалары және емдеудің жетістіктері». Американдық гематология журналы . 2016. 91 (1): 90-100.
- Рейган, М .; Liaw, L .; Розен, С .; және басқалар. «Сүйек пен көп миеломаның динамикалық өзара әрекеті: остеобласттың жаңа рөлі». Сүйек . 2015; 75: 161-9.