Ашық тіркеу - сіздің жалғыз нұсқа емес
Medicare жоспарын таңдау шахмат ойнауға ұқсайды. Сіз бұл жағдайда сапалы қол жетімді денсаулық сақтау үшін ұтып алу үшін ойнайсыз. Бұл әрдайым дұрыс жолды таңдауға болатынын білдірмейді. Жақсы жаңалық - сіздің кезекті айналымыңыз келгенде әрдайым сіздің стратегияңызды өзгертуге мүмкіндік бар. Жақсы Medicare жоспарын таңдау үшін осы тіркеу кезеңдерінің артықшылықтарын пайдаланыңыз.
Medicare компаниясының ашық қабылдау кезеңі
Ашық тіркеу кезеңі - жыл сайын, олардың әрқайсысы өздерінің Medicare жоспарын өзгертуі мүмкін. 15 қазан мен 7 желтоқсан аралығында Ашық тіркеу Сізге:
- Original Medicare-ден Medicare Advantage -ден бөлік D дәрілік препаратты қамтуы немесе онсыз өзгеруі
- Medicare Advantage жоспарларының D бөлімі D бөлімі бар немесе болмағанда өзгерту
- Medicare Part D жоспарлары арасында өзгерту
Мәселен, жыл бойы Medicare жоспарын өзгертуді қалайтын басқа да жағдайлар болуы мүмкін. Сіз туралы білуіңіз қажет Арнайы тіркеу кезеңдері бар.
Басқа денсаулық сақтау бағдарламаларына негізделген арнайы тіркеу кезеңдері
Medicare-ге басқа медициналық бағдарламалармен қоса, сіз де құқылы бола аласыз. Егер бұлай болса, Сізге белгілі бір Арнайы тіркеу кезеңдері болуы мүмкін.
- Қосымша көмек. Бұл Medicare Жинақ Бағдарламасы Бөлшек D шығындарын төлеуге көмектеседі, мысалы, жеңілдіктер, шегерімдер және сыйлықақылар . Сіздің табыс деңгейіңізге байланысты сіздің шығындарыңыз азайып немесе тіпті тегін болмауы мүмкін. Қосымша көмекті алуға құқығыңыз болса, кез-келген уақытта Medicare жоспары өзгерте алады. Дегенмен, сіз бағдарламаға жарамдылығын жоғалтқан кезде, жоспарларды өзгертуге арналған Арнайы қабылдау кезеңі тек қана 1 қаңтардан 31 наурызға дейін созылады.
- Медицайд. Медике - бұл қарттар мен мүгедектерге күтім жасауды көздейтін бағдарлама болғандықтан , Medicaid төмен табыстары бар адамдарға қамқорлық жасауды көздейді. Адамдар Medicaid және Medicare үшін де жарамды болуы мүмкін. Қосарланған құқық сізге тіркеу кезінде кез келген уақытта Medicare жоспарлары арасында ауысуға мүмкіндік береді. Medicaid құқығын жоғалту жоспарларды өзгерту үшін екі айлық Арнайы қабылдау кезеңіне жол ашады.
- Қарттар үшін жан-жақты қамқорлық бағдарламасы (ЕКПА). Бұл денсаулық сақтау бағдарламасы 55 жастан асқан адамдарға қамқорлыққа мұқтаж емделу деңгейіне мұқтаж болып келетін адамдарға ұсынылады. PACE бағдарламасы дәрілік препараттармен қамтамасыз етуді ұсынады , яғни Medicare Part D жоспары сияқты жақсы қамту, сіз Medicare есірткі пайдасына қажет болмайды. Medicare Advantage немесе Part D жоспарларынан кез келген уақытта бас тартуға болады. ЕҚЫҰ-ны қандай да бір себептермен қалдыруыңыз керек, сізде екі бағдарлама бойынша қайта тіркелу керек.
- Мемлекеттік фармацевтикалық көмек бағдарламасы (SPAP). Федералдық үкімет қосымша көмек ұсынғанымен, жеке мемлекеттер рецепт бойынша дәрі-дәрмектерге арналған өздерінің жинақ бағдарламаларын ұсынады. Егер Сіз осы SPAP-дің біреуіне сәйкес келсе, күнтізбелік жылда бір рет рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды ұсынатын Medicare жоспарына ауыса аласыз.
- TRICARE немесе Ардагердің пайдасы. Қызметіңізге рахмет. Егер сіз әскери қызметке негізделген денсаулық сақтауға жарамды болсаңыз, сізге дәрілік препараттардың қолданылуына рұқсат беріледі. Сіз Medicare Advantage немесе Part D жоспарынан кез келген уақытта айыппұлсыз босатасыз.
Сіздің Medicare немесе басқа денсаулық сақтау жоспарларына өзгерістерге негізделген арнайы тіркеу кезеңдері
Сіздің Medicare жоспарыңыздағы өзгерістер сіздің бақылауыңыздан тыс болуы мүмкін. Егер сіз өзіңізді осы жағдайлардың бірінде тапсаңыз, арнайы тіркеу кезеңіне кіруіңіз мүмкін.
- Федералдық үкімет өз келісімшартын Сіздің сақтандыру жоспарыңыздан бас тартады. Шарт аяқталғаннан кейін екі ай бұрын басталып, бір айдан кейін аяқталатын жоспарларды өзгертуге болады.
- Дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді жоғалтасыз. Жұмыс берушінің демеушілік жоспары, кәсіподақтық жәрдемақысы немесе басқа денсаулық сақтау жоспары бар ма, осы жоспарды дəрігерлік препараттармен қамтамасыз ету туралы хабардар болу керек. Егер қандай да бір себептермен жоспарыңыз сізді осы туралы дұрыс хабарламаса немесе олардың қамту аясы нашарлағандықтан, оларды қамтуды өзгерткен жағдайда Medicare жоспарларын өзгертуге екі ай бар.
- Сіз денсаулық сақтау жүйесіне басқа жоспарға қол жеткізе алмайсыз. Сіз Medicare жоспарын екі айдың ішінде өзгерте аласыз, егер сіз басқа медициналық көмекке, соның ішінде COBRA артықшылықтарына, жұмыс берушілердің демеушілік денсаулық жоспарларына, әскери жеңілдіктерге немесе кәсіподақтық жеңілдіктерге қол жеткізбейтін болсаңыз.
- Сіз Бес жұлдызды жоспарға тіркелгіңіз келеді. Сіздің ауданыңызда бес жұлдызды Medicare артықшылығы немесе Part D жоспары бар болса, сіз 8 желтоқсаннан бастап және 30 қарашада аяқталатын кез келген уақытта тіркеле аласыз.
- Сіздің сақтандыру жоспарыңыз келесі жылға Medicare жоспарын жаңартпайды. Сіз жоспарыңызды 8 желтоқсаннан 28 ақпанға дейін өзгерте аласыз.
Сіз тұратын жерде негізделген арнайы тіркеу кезеңдері
Елде қай жерде өмір сүрсеңіз де, бірдей қамтуды қамтамасыз ететін Түпнұсқа Medicare ( Part A және Part B ) айырмашылығы Medicare Advantage және Part D жоспарлары жергілікті желіде іске қосылады. Жылжыту сіздің Medicare қызмет аймағын өзгерте алады, жоспарларды өзгерту қажеттілігін тудырады.
Сізге төмендегі жағдайларда жоспарларды өзгерту үшін Арнайы тіркеу кезеңдері беріледі:
- Сіз білікті мейірбике ісі немесе ұзақ мерзімді емдеу-профилактикалық мекемеге кіресіз. Сіз мекемеде тұрсаңыз, жоспарларды кез келген уақытта өзгертуге болады. Осы қондырғыны тастағаннан кейін, жоспарларды өзгерту үшін екі ай бар.
- Ағымдағы жоспарыңыздың желісінен тыс АҚШ мекенжайына көшіп барасыз немесе ағымдағы жоспарыңыздың желісіндегі американдық мекенжайға көшесіз, бірақ қосымша жоспар опциялары қазір қол жетімді. Арнайы тіркеу кезеңі сіздің қозғалысыңыз туралы жоспарыңызды хабардар болғаныңыздан тәуелді болады. Егер сіз қозғалмас бұрын оларды айтсаңыз, жоспарларды бір ай бұрын және мекенжайыңызды өзгерткеннен кейін екі айға дейін өзгертуге болады. Егер сіз оларды көшіруден кейін айтып берсеңіз, Сізге екі айдан кейін өзгерістер туралы хабардар етілген ай беріледі.
Сіз Medicare-ға тіркелу кезінде басқа уақытта пайда болуы мүмкін, бірақ пайдасын пайдалана алмайсыз. Сіздің жоспарыңыздың опциялары Medicare пайдалану мүмкіндігімен өзгеруі мүмкін.
Сізге төмендегі жағдайларда жоспарларды өзгерту үшін екі айлық Арнайы қабылдау кезеңі беріледі:
- Сіз түрмеден босатылдыңыз. Medicare бағдарламасы сізді бағдарламаға белсенді түрде қатысса да, қамауға алу кезінде алынған көмекті төлейді. Оның орнына, қылмыстық-атқару жүйесі заң жобасын қарастырады.
- Шетелде тұратыннан кейін Америка Құрама Штаттарына көшіп барасыз. Medicare шет елдерде күтім жасау үшін төленбейді, сирек кездесетін жағдайларды қоспағанда және әдетте тек төтенше жағдайларда ғана.
Бұл сіздің еліңізден тыс жерде тұрғанда немесе сіз қамауда болған жағдайда Medicare сыйлықақыларын төлеуіңіз керек дегенді білдірмейді. Сіздің сақтандыру сыйлықақыларыңызды төлемеу сізге АҚШ-қа оралғанда немесе сіз түрмеден шыққан кезде денсаулық сақтау нұсқаларынсыз қалдырып, Medicare бағдарламасынан бас тартуға әкеледі.
Оның сөзі
Ашық тіркеу - жыл бойы Medicare жоспарларын өзгерте алатын жалғыз уақыт емес. Сізге ағымдағы Medicare жоспарына өзгерістер енгізуге, денсаулық сақтаудың басқа бағдарламаларына және сіздің тұратын жеріңізге қатысты негізделген артықшылықтарды пайдалануға болатын Арнайы тіркеу кезеңдері бар. Сіздің құқықтарыңызды біліп, осы мүмкіндіктерді сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін жоспарды таңдау үшін пайдаланыңыз.
> Көздер:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Ерекше жағдайлар (Арнайы қабылдау кезеңдері). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
Мемлекеттік фармацевтикалық көмек бағдарламалары. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Қандай түрмедегі адамдар білуі керек . Әлеуметтік қауіпсіздік басқармасының веб-сайты. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.