Бұл қызықты жағдайды қарастырайық. Аутоиммунды Хашимото тиреоидты және гипотиреозды анықтаған 20 жастағы әйел дәрігері тағайындаған қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін қабылдамауға шешім қабылдады. Әйел емдеуді бастаған сәттен бастап, оның дұрыс емес, аз уақыт кезеңдері іс жүзінде болғанын айтты. Жас әйел менструальды кезеңнен аз болғандығын қалады, сондықтан ол Қалқанша безінің гормонын алмастыратын дәрі-дәрмектерді тоқтатуды шешті.
Емдеуді бастаған сәттен бастап байқаған артықшылықтары - салмақты жоғалту , шашты жоғалту және энергияны көбірек жоғарылату әдеттегі және жиі етеккір кезеңдеріне келмей тұрудың қажеті жоқ.
Ол тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартқан кезде жалғыз емес. Біз Қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін қабылдамайтын басқа науқастардан естідік. Қалқанша безінің гормонын алмастыру таблеткалары немесе антитироидті препараттар сияқты кез-келген тироидті дәрі-дәрмектерді қабылдағыңыз келмейді деп шешуге болатын жалпы себептер бар. Мысалға, сіз өзіңізге келесі ақтаудың бірін ұсына аласыз:
- «Мен басқа ештеңе сезінбейді / не жақсы, сондықтан оны алуды жалғастыру керек?»
- «Мен емдеуді бастағанша симптомдар бастамадым».
- «Мен рецепт бойынша дәрі қабылдағанды ұнатпаймын».
- - Мен оны алмаймын.
- «Мен дәрі-дәрмекті қабылдаған кезде маған ұнамайтын жанама әсерлерім бар».
- «Мен оны күнделікті алып кетуді есіме түсіре алмаймын».
- «Шөптер мен витаминдер сияқты табиғи препараттарды ғана қабылдағым келеді».
Егер сіз гипертиреозыңыз болса, сізде алдын-ала белгіленген антитиролоидтық препараттарды қабылдағыңыз келмейтін келесі қосымша себептер болуы мүмкін:
- «Мен жанама әсерлерден қорқамын». ( Антитироидтік дәрі-дәрмектер елеулі жанама әсерлері өте аз.
- «Мен гиперрироид болған кезде сезінемін, мен гипотиреоз болғаннан гөрі әлдеқайда артық».
Егер сіздің тағайындалған дәрі-дәрмектеріңізді қабылдамасаңыз, не болуы мүмкін? Қарап көрейік.
Hypothyroid? Тиридті гормондарды алмастыратын дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қауіп-қатері
Егер сіз гипотиреоид болсаңыз - Hashimoto, Graves ауруы , қалқанша хирургиясы немесе туа біткен гипотиреозы - сіздің қалқанша безінің гормонын алмастыратын дәрілерді (яғни, левитироксин немесе табиғи құрғатылған қалқанша безі) қабылдауға байланысты сіздің денсаулығыңыз үшін көптеген тәуекелдер тудыруы мүмкін. Бұл тәуекелдер мыналарды қамтиды:
- Қан қысымының бұзылуы, жоғары холестерин (емдеуге төзімді жоғары холестеринді қосқанда) және жүрек ауруының жоғарылауы
- Дененің төмен температурасы; үнемі суық сезім
- Шаршау, бұлшықет әлсіздігі немесе бірлескен ауырсыну
- Депрессия
- Жад проблемалары
- Салмақ қосу; диета мен жаттығуларға қарамастан салмақ жоғалту мүмкін емес
- Бедеулік, жүктілік, өлі туу немесе ерте еңбек
- Менструальдық бұзылыстар
- Жыныстық жетектің жоғалуы немесе азаюы
- Іш қату
- Шаштың жоғалуы
- Қолды, аяғыңызды және бүктелгендігіңіз
- Қалқанша бездерінің түйректерінің өсуі, өсірілетін мөлшердің көбеюі
- Жұқтыру қаупі артады
Ақыр соңында, егер сіз қалқанша безінің гормонын ұзақ уақыт бойы айыра алмасаңыз және сіздің қалқанша безі хирургиялық жолмен алынса немесе басқа себептермен қалқанша безінің гормонын шығармаса, сіз өте қауіпті жағдайға тап болады - микседема кома - ол өлімге әкелуі мүмкін.
Айрықша маңызы бар, Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар науқастарда Қалқанша безінің гормонын алмастыратын препаратты тағайындаған дозада қабылдау мүмкін емес, іс жүзінде Қалқанша безінің қатерлі ісігінің қайталану қаупін арттырады .
Гиперитроз? Antithyroid дәрі-дәрмектерін қабылдамау қатері
Егер сіз гипертиреозыңыз болса, Graves ауруы немесе токсикалық түйіндер салдарынан, басқа себептермен - антитиродты дәрі-дәрмектерді қабылдамай-ақ, мысалы, метимазол немесе пропилтиурашил / ПТУ сіздің денсаулығыңыз үшін бірқатар қауіптер тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- Салмақ салмағын жоғалту немесе салмақ жоғалту
- Аппетит пен ашқарақтық шамадан тыс артты
- Нерв, алаңдаушылық, қасірет шабуылдары
- Жылу төзімсіздігі, терлеу
- Шаршау немесе бұлшықет әлсіздігі
- Диарея, жүрек айнуы және құсу
- Менструальдық бұзылыстар
- Горбита / ұлғайтылған Қалқанша безі
- Бұлшықеттің әлсіздігі
- Бессонница
- Жедел импульс, жүрек соғысы немесе жоғары қан қысымы
- Кебу
- Жер сілкінісі
- Шаштың жоғалуы
- Көздерді жайып тастаңыз
Гипериреозды емдеу мүмкін емес, инсульт немесе жүрек соғу қаупін арттырады. Гиперироидты емделмеген емделушілердің жиынтығы сонымен бірге өлім-жітімнің жоғары деңгейі бар қалқанша дауыл деп аталатын өте қауіпті жағдайды дамытады.
Дәрі-дәрмектерді қабылдамау үшін тергеуді қайта қарастырыңыз
Әрине, сіздің тағайындалған Қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін қабылдаудың ақылға қонымды себептері бар. Дәрігер болмасаңыз, осы шешімнің негізін алу үшін пайдаланатын себептеріңіз туралы ойлар бар:
Бұл сізді жақсы сезінбейді: Қалқанша безінің дәрілерін бас ауыруы үшін аспирин сияқты жұмыс істемейтінін күтуге болмайды. Қалқанша безінің гормонын алмастыратын дәрілерді немесе антитироидты препараттарды қабылдауды бастамасаңыз, бірнеше аптадан бірнеше аптадан кейін сезінуіңізді сезінуді бастауға болады. Егер бірнеше ай бойы дәрі-дәрмектерді алып жатсаңыз және сіз әлі де өзіңізді жақсы сезінбейтін болсаңыз, дәрі-дәрмектің дозасын түзету немесе дәрі-дәрмектерді өзгерту қажет болуы мүмкін.
Сіз дәрі-дәрмекті бастағаннан кейін жаңа немесе нашарлайтын белгілерді сезінесіз: Интегративтік дәрігерлер кейбір гипотиредондарда адреналдың шаршағанын байқайды және олар Қалқанша безінің гормонын алмастыруды бастаған кезде симптомдары нашарлауы мүмкін, себебі бұл адреналді проблема шешілмеген.
Шашыңыз түсіп кетеді: Сіз байқаған негізгі жаңа симптом шаш жоғалуы болып табылса, левотироксин кейбір науқастарда шаш жоғалуына себеп болуы мүмкін екенін ескеріңіз. Шаштың жоғалуын болдырмау үшін сізге басқа қалқанша безінің гормонын алмастыратын дәрі қажет болуы мүмкін.
Рецептсіз дәрі-дәрмектердің орнына табиғи препараттарды қолданғыңыз келеді. Өкінішке орай, Қалқанша безінің гормонына табиғи немесе шөпті алмастыру болмайды. 1 типті диабет сияқты өмір сүру үшін аса маңызды гормоны инсулинге қажет - қалуыңыз үшін қалқанша гормонын қажет етеді. Ал антитироидты дәрілердің табиғи алмастырушылары жоқ.
Сіз дәріге қол жеткізе алмайсыз: Тиридті дәрі-дәрмек өте қымбат емес. Қалтадан төлейтін болсаңыз да, ең қымбат қалқанша безінің дәрі-дәрмектері айына $ 30- $ 40-дан көп емес және генериктер үшін айына $ 4-ден төмен болуы мүмкін. Сіз әртүрлі арзан бағдарламаларға бренд атауын тағайындауға арналған дәрі-дәрмектерге ие бола аласыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз сізді қалай сезінетінін ұнатпайды: қажетсіз жанама әсерлерді сезінсеңіз , сіздің алғашқы аялдамаңыз - сіздің дәрігеріңіз. Кейбір жанама әсерлерден аулақ болу үшін сізге дозаны өзгерту немесе тіпті басқа дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.
Күн сайын оны алуды ұмытып кету қиын: күн сайын тісіңізді тазалауды ұмытсаңыз, Қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін алуды ұмытпаңыз . Егер сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қабылдамайтын негізгі себеп - сіз өзіңіздің таблеткаңызды күнде еске түсіре алмасаңыз, онда дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтамасыз етудің бір жолы бар. Көптеген адамдардың да осы күндері смартфондар бар, және телефоныңыз бізге күнделікті еске салу немесе дабыл беру үшін бағдарламалануы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды есте сақтау керек нәрсе болуы мүмкін.
Сіз антитиротозды препараттардың жанама әсерлері туралы алаңдамайсыз: Әрине, елеулі жанама әсер ету қаупі өте төмен және гипертиреоздың қалған тәуекелдерінен әлдеқайда аз екендігін есте ұстаңыз. Олар сондай-ақ емдеудің алғашқы үш айының ішінде пайда болуы мүмкін, сондықтан да сергек болу уақыты. Алғашқы бірнеше айда тамақ, қызару немесе басқа белгілер немесе инфекция белгілері пайда болса, дереу дәрігеріңізбен хабарласыңыз. Егер сіз ұзақ мерзімді антитирозды дәрілік терапияда болсаңыз, дәрігеріңізден ақ қан клеткаларының санын бағалау үшін қан жұмыстарын жүйелі түрде жоспарлауды сұрағыңыз келуі мүмкін.
Сіз гипертиреоз болғанда қалай сезінесіз: Сіз гипертиреоз болу сезімін ұнатасыз, бірақ, өкінішке орай, сіз осы жағдайдың жүрекке, сүйектеріңізге және жалпы денсаулыққа әсер ететінін біле алмайсыз . Гипериреоздың сезімін ұнатып, никотин немесе кофеин тәрізді стимуляторларға тәуелді болады. Тазаланбаған гипертиреоз сіздің денсаулығыңызға елеулі салдары болуы мүмкін. Интегративтік дәрігерлер гиперстимуляцияның осы сезімін ұнататын кейбір науқастарда адреналді шаршау немесе сарқылу болуы мүмкін деп санайды.
Сөзден шыққан сөз
Сайып келгенде, сіз Қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін қабылдауға ыңғайлы болмасаңыз, бұл шешім жаңа қалқанша дәрігерге айналуы мүмкін. Тәжірибеші маманға сене отырып, сен үшін жұмыс істейтін дұрыс емдеу жолымен жүруге көмектесуі мүмкін.
> Дерек көзі:
> Braverman, LE және Cooper D. Werner және Ingbar's Thyroid: іргелі және клиникалық мәтін. 10-шы шығарма. Филадельфия: Липпицотт Williams & Wilkins (LWW), 2012.