Моральдық семіруді түсіну

Әлбетте, бұл күндері семіздік эпидемиясы туралы көп естиміз. Ақпараттың молдығы мен семіздіктің себептері мен басқарылуына байланысты зерттеулерді ескере отырып, артық салмақ пен семіру туралы сөйлескенде айналаға түсетін кейбір терминдерді дұрыс түсіну пайдалы .

Анықтамалар

Стедманның Медициналық сөздігіне сәйкес, «семіздік» сөзі «майлы» дегенді білдіретін «обезус» сөзінен шыққан және «обедердің» бұрынғы қатысушысы болып табылады, яғни «жеуге, жеуге болады» дегенді білдіреді.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) 30,0 (кгс / м2) немесе одан жоғары дене салмағының индексі (BMI) ретінде ересектердегі семіздікті анықтайды, ал 25,0 - 29,9 BMI артық салмақты білдіреді.

«Морбиалдық семіздік» дегеніміз не?

«Кедергісіз семіздік» термині қалыпты белсенділікті немесе физиологиялық қызметті болдырмау үшін жеткілікті семіруді білдіреді (Стедманның). Морфты семіздік әдетте BMI 40.0 немесе одан жоғары деңгейде анықталады.

Obesity ауру ретінде

2013 жылы Американдық Медицина қауымдастығы (АМА) семіздік ауруға шалдыққандық деп жариялады, бұл «үлкен гуманитарлық және экономикалық әсерді медициналық көмекке, зерттеулерге және басқа да ірі жаһандық медициналық аурулардың біліміне назар аударуды қажет ететін үлкен экономикалық әсерге» сендірді.

Семіздікке созылмалы ауру ретінде ресми түрде мойындалудың ықпалы тек халық арасында проблема туралы хабардар болуды ғана емес, сондай-ақ барлық деңгейдегі саясатқа әсер етуі күтіледі. Үміткерлерге семіздікті емдеу мен араласу бағдарламаларын қаржыландыру мен іске асырудың үлкен қажеттілігі сезіледі, ал үшінші тарап төлеушілер дәрігерлерді және медицина саласындағы өзге де мамандарды семіздікті емдеу және басқару үшін ауру деп санауға болады.

Неге бұл анықтамалар маңызды ма?

BMI өлшемдері салмақ жоғалту хирургиясы немесе салмақ жоғалту дәрі-дәрмектеріне қай пациенттердің құқығы бар екендігін анықтау үшін басшылыққа негізделген критерийлер бөлігі ретінде пайдаланылады. Осылайша, BMI 40,0 немесе одан жоғары өлшеулерге негізделген «ауруға шалдығу семіруі» диагнозы науқастың биорияриялық хирургиямен (салмақ жоғалту хирургиясы) немесе белгілі бір семіздікке қарсы дәрі-дәрмектермен емделуіне сәйкес келуі мүмкін.

BMI өлшемінің тағы бір қолданылуы - класс I, II класс және III дәрежелі семіздікті анықтау. Жаңа ұлттық нұсқаулықтарға сәйкес, BMI бар 30,0-ден 34,9 орынға дейін «класс I» деген пациентке пациент; 35.0-ден 39.9-ға дейінгі BMI «класс II семіздік» санатын анықтайды; және 40.0 немесе одан жоғары BMI «III дәрежелі семіздік (аса ауыр семіздік)» санатын анықтайды.

Мұндай өлшеулер сондай-ақ рак, жүрек-қан тамыр аурулары, жүрек тамыры, обструктивті ұйқы апноты және 2 типті қант диабеті секілді семіздікке байланысты бұзылулардың тәуекел дәрежесін көрсетеді, өйткені көптеген бұзылулардың пайда болу қаупі BMI-нің өсуіне және семіздік дәрежесіне қарай өсуде .

Көздер:

Америкалық медицина қауымдастығы делегаттар үйі: 420 қарар - ауруға шалдығуды мойындау. Дженсен МД, Райан Д.Х., Аповиан СМ, және т.б.

Бенсон С.С. Теннеси штатындағы семіздік: Зақымдалудың полименттік салдары ретінде «ауру». Теннесси медицина. Қаңтар, 2014 ж., 27-30.

2013 AHA / ACC / TOS Ересектерде артық салмақ пен семіруді басқару жөніндегі нұсқаулық: Американдық Кардиология колледжінің / Америка Жүрек Ассоциациясының Тәжірибелік басшылық және Семіздік Қоғамына арналған баяндамасы. Айналым . 2013 жылдың 12 қарашасында онлайнда жарияланды.

Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwald's Heart Disease: Жүрек-тамырлы медицина оқулығы. 9-шы шығарма. Ш. 79. Elsevier: Саундерс, 2012.

> Стедманның медициналық сөздігі. 25-ші басылым. Уильямс және Уилкинс. 1990 жыл.