Неврология бөлімінің мамандары көруі керек белгілер
Невролог мидың, жұлынның, перифериялық нервтердің және бұлшықеттердің ауруларын диагностикалау және емдеуге арналған мамандандырылған тренингтермен айналысатын дәрігер. Көптеген жағдайларда, алғашқы медициналық көмек дәрігері науқастарды неврологиялық жағдайды көрсететін белгілері болса, невропатологқа сілтейді.
Нейрологпен басқарылатын жағдай
Невролог дәрі-дәрмектермен ауыратын науқастарды жиі емдейді:
• Соққы
• Неврологиялық жарақаттар
• Жүйке жүйесінің ісіктері
• Нерв жүйесінің инфекциясы
• Көп склероз және басқа аутоиммундық аурулар
• Эпилепсия
• Перифериялық жүйке ауруы
• Нейромузыкалы аурулар
• Деммения
• Бас аурулары
Қозғалыс бұзылуы
Ұйқының бұзылуы
Неврологиялық кеңес беруді белгілеудің белгілері
Кейбір симптомдар дәрігерге невропатологпен бару пайдалы болатынын сезеді. Оларға мыналар жатады:
- Бас аурулары : Шамамен әрдайым бір сәтте әр адам бас ауруларынан зардап шегеді, әдетте шиеленістің немесе суық сияқты жұмсақ аурудың болуы мүмкін. Екінші жағынан, кейбір адамдар жиі мигрень сияқты ауыр бас ауруларынан зардап шегеді. Сирек жағдайларда бас ауруы бас миына қан кету немесе бас сүйегінің қысымын күшейту сияқты маңызды нәрседен туындауы мүмкін. Ауыр немесе өмірге қауіпті бас ауруы бар науқастарды невропатолог басқаруы керек.
- Созылмалы ауырсыну : Көптеген адамдардың арқадағы немесе мойнында ауырсынуы бар . Мұндай ауруды жиі бастапқы медициналық көмек дәрігері басқарса да, кейде невропатолог қатысады, әсіресе бұл ауру әлсіздік, ұйқысыздық немесе қуық немесе ішектің бақылауымен проблемалар сияқты басқа да неврологиялық мәселелермен байланысты болса.
- Өмірдіктен бас тарту : Адамдар бас айналу деп айтса, адамдар әртүрлі нәрселерді білдіреді және түрлі айналуы әр түрлі дәрігерлерді қажет етеді. Нейрологтар көбінесе бас айналма және теңсіздікпен ауыратын науқастарды көреді. Вертлиго әлемді айналдыру сезімін білдіреді, егер сіз көңілді түрде жүрсеңіз. Дисципиат - үйлестірудің немесе теңгерімнің болмауы. Бұл сезімдер әртүрлі себептермен, кейбіреулері басқаларға қарағанда маңызды.
- Ұрықтылық немесе тыңғылықты сезіну : Бас айналу, ұйқысыздық және тыңғылықты емдеу көптеген медициналық мәселелерге байланысты болуы мүмкін. Алғашқы медициналық көмек дәрігері осы мәселелердің көбін басқара алады, бірақ кейбіреулері невропатологтың назарын талап етеді. Ұрықтылық пен қайғы-қасірет тез арада пайда болғанда, дененің бір жағына әсер етеді немесе әлсіздікпен байланысты. Бұл инсульт сияқты маңызды нәрселердің белгілері болуы мүмкін, олар шұғыл бағалауды талап етеді. Екінші жағынан, алаңдаушылық немесе уақытша төмен қан қант тәрізді жақсы нәрселер қысқа уақыт кезеңінде пайда болатын саусақтың ұйықтатуы мен шағылысуы мүмкін. Егер ұйқылық сақталмаса немесе нашарласа, бұл перифериялық жүйке ауруларына байланысты болуы мүмкін және невропатолог шақырылуы мүмкін. Егер қандай да бір күмәніңіз болса, қосымша бағалауды қажет ететінін көру үшін дәрігермен байланысыңыз.
- Әлсіздік : Кейбір адамдар әлсіздікті әлсіздікпен шатастырады. Нашар әлсіздіктің мысалы, сіз бұрынғыдай әрекетті жасай алатын болсаңыз да, қаншалықты қиындыққа қарамастан, бірдеңе көтере алмайсыз. Шаршағандық дегеніміз, күш жұмсап, бір нәрсені жоғарылату үшін күшін алуға болады, бірақ мұны істеу әлдеқайда күрделі әрі жеңіл болуы мүмкін. Әлсіздік әдетте бұлшықет топтарына ғана әсер етеді, ал шаршау олардың бәріне әсер етеді. Шаршаудың ұйқының жоғалуы немесе жұмсақ ауру сияқты қиын мәселелерден туындаған кезде әлсіздік пен шаршау арасындағы айырмашылық маңызды, ал әлсіздік инсульт немесе нейромашыл аурулар сияқты маңызды нәрсені білдіреді. Ұйқысыздық сияқты әлсіздік, әсіресе, кенеттен келгенде немесе дененің бір жағына әсер ететін болса, әсіресе байланысты болады. Бұл инсульт белгісі немесе басқа да маңызды мәселе болуы мүмкін және дереу назар аударуды талап етеді.
- Қозғалысқа байланысты проблемалар: Қозғалысқа байланысты проблемалар қаттылық, тремор, қаттылық, күтпеген қозғалыстар немесе жаяу жүру қиындықтарын қамтиды. Кейбір науқастарда апроксия бар, яғни үйлестіру мен күшіне қарамастан, олар өздерінің тістерін тазарту сияқты белгілі бір қозғалыстарды орындай алмайды. Көптеген адамдарда тым көп кофе бар немесе сіз алаңдасаңыз, нашарлауы мүмкін. Тремор күнделікті өмірге кедергі келтірсе, невропатолог қажет болуы мүмкін. Тремор сізде Parkinson ауруы бар дегенді білдірмейді. Көптеген басқа нәрселер треморға, соның ішінде темекі шегуге және кейбір дәрі-дәрмектерге әкелуі мүмкін. Дегенмен, сенің треморын бағалаған дұрыс.
- Көзге көрінетін проблемалар : Қартаюға байланысты кезеңді көру жоғалтуды көз дәрігері басқарады. Көрнекі көру жоғалту, екінші жағынан, көздің мәселесі немесе жүйке жүйесіне қатысты проблема туындауы мүмкін және дереу медициналық көмек қажет. Қосарланған жаңа жағдайды мүмкіндігінше тезірек бағалау керек. Егер жаңа көру проблемалары болса, бір көзді жабыңыз. Бір көзден алынған ақпарат оптикалық жүйкеде мидың алдыңғы жағындағы оптикалық шұңқырдағы басқа көзден ақпаратқа жауап беру үшін қозғалады . Егер көрнекі аномалия бір көзді жабық болса, мәселе көзге көрінуі мүмкін. Егер екі жақта да қалыпты жағдай орын алса, жүйке жүйесінде қиындық туындауы мүмкін.
- Тұтқырлық : Көпшілік адамдар басып алуды елестете бастағанда, олар өте күрделі нәрсені бейнелейді: біреуі бүкіл денесін шайқайды, аузынан көбікіп, сана жоғалтады. Кейбір ұстамалар бұл сияқты көрінсе де, олар нәзік жолдармен де көрінуі мүмкін. Нейрологты көруді талап етпейтіні таңғаларлық шығар. Егер адам бұрын ешқашан ұстамаған болса және төмен қан қанты немесе алкогольді алып тастау тәрізді тудыруы мүмкін басқа медициналық мәселе болса, оларды талпыныстың негізгі мәселені шешу арқылы емдеуге болады. Сондай-ақ, адам ағзасынан шыққан кезде бірнеше секундқа бұрыла алады. Бұл эпилепсиялық талма сияқты емес, сонымен қатар невропатологты қажет етпейді. Екінші жағынан, кез-келген біреудің анық себептері жоқ болса, невропатолог қажет болуы мүмкін. Егерде біреуден біреуі негізсіз талма бар болса, бұл эпилепсия диагнозы үшін жеткілікті, бұл жағдайда пациент ұзақ уақыт бойы невропат дәрігері болуы керек.
- Қиындықты ойлау : Қиындықты ойлау сөздерді немесе сөйлеуді қиындықтармен, есте сақтау проблемаларын, жеке тұлғаның өзгеруін немесе шатастықты қоса алғанда, әр түрлі нәрселерді білдіреді, бұл жағдайда невролог пайдалы болуы мүмкін. Күрделі ойлау депрессия, манья немесе тіпті галлюцинация сияқты психотикалық ерекшеліктермен байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін, бұл жағдайда психиатр дұрысырақ болуы мүмкін. Балалардағы кейбір оқу мүмкіндіктері невропатологпен бағалауды қажет етеді. Кейде тіпті мамандар үшін маманға пациенттің қайсысы жақсы екенін анықтайды, ал кейбір жағдайларда, мысалы, белгілі бір деменцией, психиатрия мен неврологияның болуы мүмкін. Когнитивтік мәселелерді тудыратын ауруларға Альцгеймер ауруы жатады.
- Ұйықтау мәселелері : Ұйқының бұзылуы өте жиі кездеседі және көптеген дәрігерлер бұл бұзылулармен науқастарды көреді. Не болып жатқандығына қарай сізге пульмонолог, психиатр немесе невропат дәрігер қызмет көрсете алады.
Неврологқа жолдама алу
Егер сізде осы проблемалардың біреуі болса, онда сіз бастапқы медициналық-санитарлы дәрігерге емес, тікелей невропатологқа баруға итермелеуіңіз мүмкін. Кейде тіпті медицина қызметкерлері невропатолог дәрігердің немесе басқа дәрігердің сіз үшін жақсы екенін анықтауы мүмкін. Бастапқы емдеуші дәрігерге ие болу сізге біреудің медициналық көмек көрсетуді үйлестіруге жауапты болуына көмектеседі. Бұл ақпараттың жоғалуын болдырмайды және қажетсіз қайталанбауды тексереді. Үйлестірілген медициналық көмек сондай-ақ дәрілік өзара әрекеттесу немесе дозаланудың ықтималдығын азайтады.
Дегенмен, сізде диагноз қойылған неврологиялық жағдай болса, сіздің негізгі дәрігеріңіз күтіп отырған қамқорлығыңызға риза емес немесе неврологиялық ақылға қонымды екенін көре аласыз.
> Дерек көзі:
> Генри GL. Неврологиялық төтенше жағдайлар . Нью-Йорк: McGraw-Hill медициналық; 2010 ж.