Нефропатия: бүйрек ауруы және қант диабеті

Бүйректер - бұл қанның қалдықтары мен токсиндерін сүзіп, оны теңестіретін органдар. Адамдардың көпшілігінде екі бүйрек бар, бірақ кейбір адамдар тек біреуімен жақсы жұмыс істейді. Олар жұмыртқа өлшемі және қабырға торының астындағы артқы жағында бос орын алады. Қалдықтарды сүзу үшін қан бүйрек арқылы өңделеді. Олар шамамен 2 кварц қалдықтар мен су өндіреді.

Бұл сұйықтық - сіздің мочевинаға қойылған несеп. Мочевина толы болған кезде сіз оны ішкізіп, құтыласыз.

Қант диабеті және бүйрек

Қант диабеті - бұл инсулиннің (1 типті) немесе инсулиннің ұйқы безі жасаған инсулиннің тиімді еместігі (2 типті). Глюкоза қан ағымына еніп, тағам сіңіріледі. Инсулин - бұл глюкозаның қан айналымы мен клеткаларға енуіне мүмкіндік беретін гормон. Глюкоза жасушаға кіргенде, ол оларды жанармайды, олар денені басқаруға қажетті энергиямен бірге. Егер инсулин болмаса, немесе ол жұмыс істемесе, глюкоза қанға айналып, кете алмайды.

Асқынулар

Ұзақ қан глюкозасының асқынуы бүйректі ғана емес, сондай-ақ жүйке мен бұлшықеттерді, көзді және жүректі дененің барлық қан тамырларына әсер етуі мүмкін. Нейропатия, ретинопатия және жүрек-қан тамырлары аурулары бұл мүшелерге әсер ететін асқынулар болып табылады.

Қан глюкозасының деңгейін жақсы бақылау бұл асқынуларды азайтуға немесе алдын алуға көмектеседі. Қандағы қантты күніне бірнеше рет тексеріп отыру - мұндай бақылауға қол жеткізудің жақсы жолы.

Бауырдың бүлінуі

Бүйректер миллиондаған кішкене сүзгілерден тұрады, олар нефрон деп аталады.

Нефрондарда тіпті кіші ыдыстар бар. Олар глюкоза деңгейлері дәйекті түрде тым жоғары болған кезде жойылады. Бұл бүйректің қанға сіңіру қабілетіне әсер етеді. Әдетте әкетілетін қалдықтар ауыр проблемаларды тудыратын қанға жатады. Әдетте, зақымдану үшін бірнеше жыл қажет болады.

Жоғарғы қан қысымы

Жоғары артериялық қысым бүйрек функциясының нашарлауының көрсеткіші болуы мүмкін. Paradoxically, жоғары қан қысымы бүйрек зақымдануды тездетуі мүмкін. Қан қысымы дәрі-дәрмектерді әдетте қан қысымын қолайлы деңгейде ұстап тұру үшін, сондай-ақ зақымдануды бәсеңдету үшін тағайындайды. Әдетте, дәрі-дәрмектердің үйлесуі қан қысымын қалыпты ұстау үшін қолданылады. ACE (ангиотензинді түрлендіретін ферменттер) ингибиторлары және ARBs (ангиотензин рецепторлы блокаторлар) ең жиі тағайындалған дәрілік заттар болып табылады.

Кинематин

Кинематин - әдетте қаннан сүзіліп шығарылған және зәрді шығаратын қалдық өнім. Бүйрек басталған кезде креатинин қанға айналады. Дәрігерлер бүйректің қаншалықты жұмыс істейтінін анықтау үшін креатинин деңгейлерін мұқият бақылайды.

Әдетте қалыпты деңгей 0,6-дан 1,2 мг / дл-ға дейін болады. Бұл аздап өзгереді. Бұл көрсеткіш 1,2-ден жоғары болса, бүйрек функциясы төмендейді. Креатинин деңгейлері қарапайым қан анализі арқылы алынады.

BUN

BUN (қанның несепнәрі) - бүйрек функцияларының тағы бір маркері, ол дәрігерлерге қарайды. Дене арқылы қан ағып кеткен кезде ақуыз жасушаларға айналады. Ұяшықтар ақуызды пайдаланады және қажет емес қалдықтарды тастайды. Бұл қалдық «несепнәр» деп аталады. Әдетте несепнәр қан бүйрек арқылы сүзіледі. Ура құрамында азот бар. Егер бүйрек қажет болмаса, онда несепнәр мен азот қанда қалып отырады.

20 мг / дл-ден астам BUN бүйрек функциясының төмендеуінің көрсеткіші болып табылады.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек жеткіліксіздігі бүйрек ауруларының соңғы кезеңі болып табылады. Бүйрек ұзақ жұмыс істей алатын болса, ағзадан токсиндер мен қалдықтарды жоюға болмайды. Барлық қалдықтар қанға айналады, бұл өте улы болуы. Біреудің бүйресі сәтсіздікке ұшыраған кезде бұл бүйрек ауруы (ESRD) деп аталады. Ешқайсысы ESRD-мен араласусыз өте ұзақ өмір сүре алмайды. Немесе диализ немесе трансплантация қажет.

Диализ

Гемодиализ диализ орталығында аптасына 3 рет білікті мамандар жүргізіледі. Процесс 3-4 сағаттан кейін және сол уақыт аралығында өтеді, пациенттің қаны оны сүзіп, оны қайтаратын машина арқылы жіберіледі. Тұрақты шунтқа қол үшін венаға хирургиялық имплантация жасалады.

Перитонеальді диализді науқастар үйде жүргізе алады. Ол жоғары деңгейдегі міндеттемені талап етеді, себебі ол күн сайын жасалуы керек. Диализдің екі түрі де өмір ұзартуға көмектеседі.

Трансплантация

Кейде бауырды ағзаға трансплантациялауға болады. Жаңа бүйрек бүйрек қызметінің екі функционалды бүйрегін алмастырады. Трансплантацияланған бүйрек бүйрек алатын адамның тіндік түріне мүмкіндігінше жақын болуы керек. Трансплантациядан кейін органның қабылданбауына жол бермеу үшін иммунодепрессант препараттар өмірге қабылданады.

Тәуекелді азайту

Бүйрек ауруы дамуына бірнеше жылдар қажет болғандықтан, диабетпен ауыратын адамдар тәуекелді азайту үшін көп нәрсе жасай алады. Қан глюкозасының деңгейін қатаң бақылау бүйректерде ғана емес, ағзаның басқа жерлерінде нәзік қан тамырларына ұзақ уақыт зақым келтіруді болдырмайды немесе азайтады. Артериалды қысымды жиі тексеріп, оны 130/85 немесе одан төмен деңгейде сақтауға тырысыңыз. Дәрігер тағайындайтын болса, ACE немесе ARB алыңыз. Холестеринді және салмағын қадағалаңыз. Темекіні тастаңыз. Мұның бәрі сіздің бүйректеріңізді мүмкіндігінше ұзақ уақыт жұмыс істеуге жол ашады.