Жұлынның жұлынуы жұлын каналының таралуына байланысты
Омыртқаның стенозы жұлын каналы тарылтады, жүйке тамыры мен жұлынының қабынуын шектейді немесе қысқарады. Омыртқаның остеоартриты жиі туындайды. Жалпы симптомдар - аяқтарда немесе төменгі жағында ауырсыну немесе тұру кезінде ауырсыну.
Жұлын каналының тарылуы көбінесе төменгі арқада (бел омыртқасы) және мойынның (мойын омыртқасының) немесе сирек жағдайларда омыртқаның кеуде аймағын (жоғарғы арқа) өтеді.
Ауырсынудың, әлсіздіктің немесе ұйқылықтың симптомдары жұлын аймағының қысылуына байланысты бірнеше аймақта болуы мүмкін.
Себептер
Омыртқаның стенозы туа біткеннен кейінгі тар жұлын каналы бар кейбір адамдарда туа біткен жағдай болуы мүмкін. Бірақ көбінесе бұл омыртқаның деградациялық өзгеруінен, остеоартритке әкелетін тозудан туындайды. Остеоартриттің жасанды өсуі, артқы жағындағы байланыстың қалыңдауы және дискілердің күйі жағдайға ықпал етуі мүмкін. Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз, онда жұлын стенозының қаупі бар. Әйелдер еркектерге қарағанда қауіпті.
Омыртқаның стенозына себеп болуы мүмкін басқа жағдайлар қабыну спондилоартриті, жұлын ісігі, жарақат немесе Пагеттің ауруына жатады . Омыртқаның бұрынғы омыртқаның жарақаты немесе хирургиясы болған жағдайда сіздің тәуекелдеріңіз артады.
Белгілері
Омыртқаның жұлын стенозы бар адамдар көбінесе аяқтарында ауырсынуды және жаяу жүруден кейін төменірек ауырады.
Ауыруы сидит немесе сүйенуден кейін кетеді. Омыртқаның жұлын стенозы жағдайында науқастарда ломбоздық стенозға ұқсайтын симптомдар болуы мүмкін, бірақ қолдың мойнының ауыруы және қолдарында ерекше сезім, нашар аяқтың қызметі немесе сіңірілмеуі бар. Сондай-ақ, ұйқысыздық, әлсіздік немесе аяғыңыздың болуы мүмкін.
Ішек, мочевина және сексуалдық функцияға әсер етуі мүмкін және омыртқа стенозымен аяқтың параличінің кейбір дәрежесі болуы мүмкін. Бір қызығы, жұлын стенозының рентгендік дəлелдері бар барлық науқастар симптомдарды дамытпайды. Осы себепті жұлынның стенозы сізде симптомдар бар және тарылтудың өзі емес.
Диагноз
Омыртқа стенозын тарих және физикалық тексеру арқылы диагноз қоюға болады, бірақ аурудың себептерін және ауырлығын бағалау үшін зерттеу жұмыстарын (рентген сәулелері, КТ, МРТ) жиі пайдаланылады. Сіздің аяқтарыңыздағы жүйке функциясын тексеру үшін электромиограмм (ЭМГ) болуы мүмкін. Қан сынақтары сізде болуы мүмкін басқа жағдайларды тексеру және басқа мүмкіндіктерді болдырмау үшін жасалады.
Емдеу
Жаттығу кезінде бұлшықеттің күші мен тұрақтылығын сақтау маңызды. Сіз бұлшық еттеріңізді, әсіресе қолдарыңызда және жоғарғы аяқтарыңызда ұстап тұруға көмектесетін жаттығуларды бере алатын физиотерапевтке сілтеме жасай аласыз. Бұл ауруды бақылауға көмектеседі. Егер сіз ауырғандықтан жаттыға алмаған болсаңыз, онда сіз флексияға негізделген жаттығудан бастай аласыз және аптасына үш рет, 30 минут бойы жаяу немесе жүзу жұмысын жасай аласыз.
NSAID және кортизон инъекциясы ауырсыну мен қабынуды бақылау үшін қолданылады.
Хирургия - бұл бәрі сәтсіз болған жағдайда. Алайда омыртқа стенозы бар адамдардың көпшілігі хирургияны талап етпейді. Декомпрессионная ламинектомия жұлын каналындағы сүйектің дамуын жояды, жиі жұлынның біріктіруі орындалады.
Көздер:
> Klippel JH. Ревматикалық аурулар бойынша пример . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer; 2008 ж.
Омыртқа стенозы. Америка ревматология колледжі. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis.