Остеоартрит организмде, соның ішінде омыртқаның кез келген қосылысына әсер етуі мүмкін. Омыртқаның остеоартриттері омыртқалардың арасындағы дискілерде нашарлау болған кезде пайда болады. Ерте диагноз және емдеу омыртқалы остеоартрозы бар адамдарға олардың симптомдарын басқаруға көмектеседі.
Омыртқа остеоартриттің себебі
Омыртқаның омыртқасы арасындағы дискілердің нашарлауы төмендегілерге байланысты болуы мүмкін:
- жазатайым оқиғалардан, спорттық жарақаттанудан, жұмыс істеуден немесе нашар позициядан қайталанатын жарақаттар
- жасы 30-да болғанда басталатын жұлын құрылымының қартаюы
- артық салмақ немесе семіздік, бұл омыртқа сияқты ауыр салмақты түйіндерге көп жүктейді
- остеоартриттің, әсіресе омыртқаның отбасылық тарихы
- ревматоидті артрит , глаук, қант диабеті және жұқпалы аурулар сияқты басқа аурулармен байланысты
Омыртқаның негізгі остеоартритымен себептері белгісіз және әдетте қартаю процесіне жатады. Себебі белгілі болған кезде (яғни жарақат, басқа аурулар, семіздік) ол омыртқадың қайталама остеоартриты деп аталады.
Омыртқа остеоартритінің диагностикасы
Артқы ауруы бар екі аптадан астам уақыт бойы жалғасатын кез-келген науқас дәрігермен кеңесу керек. Омыртқалардың остеоартрит диагнозы:
- медициналық тарих
- симптомдарды бағалау
- физикалық тексеру
- рентген сәулелері немесе омыртқа түсіретін басқа да зерттеу жұмыстары
- Басқа сынақтар (мысалы, қан сынағы, сүйек сканерлеуі, МРТ) басқа жағдайларға жол бермеуі мүмкін
Тек рентген сәулелері тек бір ғана диагностикалық құралы болуы үшін жеткілікті ақпарат бермейді. 60 жастан асқан адамдардың көпшілігі остеоартритті көрсететін омыртқадегі өзгерістерге ұшырайды, бірақ олардың 80 пайызы омыртқаның ауырсынуын немесе қаттылығын сезінбейді.
Диагностикалық үдеріс пациенттердің симптомдары болған кезде ең маңызды болып табылады және дәрігер бұл симптомдардың себебін бақылай алады. Дәл диагноз қажет, сондықтан тиісті емдеу басталады.
Омыртқа остеоартритінің белгілері
Омыртқа омыртқасының арасында дискілердің нашарлауы әдетте бірте-бірте пайда болады және омыртқалардың арасында кеңістіктің тарылуына әкеледі. Әдетте сүйек сүйектері немесе остеофиталар дамиды. Сүйектің сүйегі сүйектен бастағандықтан, фитингтік буындар (омыртқа буындары деп те аталады) қабынуға ұшырайды және прогрессивті бірлескен вирустар пайда болады. Фрагмент түйіндерінің беті шырышты шеміршекпен жабылған. Нәтиже мыналарды қамтиды:
- арқадағы немесе омыртқаның ауырсынуы
- омыртқаның қаттылығы
- жұлындағы икемділіктің жоғалуы
Остеоартроз жатыр мойынында, кеуде қуысында (ортаңғы артқы жағында) немесе омыртқаның люмбальды (төменгі артқы) аймақтарында болуы мүмкін. Жатыр мойны остеоартритімен мойын ауруы иыққа немесе қолдың біріне қарай таралуы мүмкін. Жатыр мойнының аймағындағы остеофиттар жүйкедегі қысуды және қолындағы әлсіздікті тудыруы мүмкін. Остеоартриттің омыртқаның кеуде аймағындағы ауырсынуы әдеттегі флексия мен гиперстензия қозғалысымен қоздырылады.
Омыртқаның бел аймағындағы остеоартрит таңертеңгі қаттылықпен сипатталады (шамамен 30 минуттан аспайды) және әдетте бір омыртқаның көп бөлігін қамтиды. Белгілері физикалық белсенділіктен, қайталанатын қозғалыстардан және ұзақ уақытқа отырудан кейін нашарлауы мүмкін. Артқа ауыруы қайталанатын мәселе болуы мүмкін.
Омыртқа остеоартритін емдеу
Омыртқа остеоартриті үшін хирургиялық емес және хирургиялық емдеу түрлері бар:
- NSAIDs , acetaminophen және opioid анальгетиктер сияқты дәрі-дәрмектер
- физикалық терапия
- жаттығу
- салмақ жоғалту
- жылу немесе суық терапия
- су терапиясы
- массаж
- TENS
- басу
Диагностикалық диск проблемалары бар адамдардың көпшілігі операцияны қажет етпейді.
Үш науқастың тек біреуі ғана хирургияны талап етеді, ал екеуінің екеуі консервативті емдеумен айналысады. Егер консервативті шаралар уақыт өткеннен кейін сәтсіздікке ұшыраса, онда леммариндік ламинектомия, дистектомия және омыртқалардың бірігуі сияқты хирургиялық амалдар бар.
Көздер:
Омыртқаның остеоартритасын түсіну. Spine-health.com. 07.06.2005ж.
Спондилоз (Жұлын остеоартриты). SpineUniverse. 9/8/2007 қол жетімді.
Люмбальды деградациялық диск ауруы. eOrthopod. 9/6/2007 қол жетімді.