Остеоартрит әдетте тозу-артрит артриті деп аталады. Дегенмен, зерттеушілер қазір ол толыққанды шеміршек емес екендігін біледі. Остеоартритке маңызды рөл атқаратын субхондральды сүйек секілді бірлескен анатомияның басқа бөліктері бар.
Subchondral сүйек дегеніміз не?
Subchondral сүйек - сүйек қабаты, бұл шеміршектің төменгі бөлігінде орналасқан.
-кондраль шеміршекке жатады, ал префикстің төменгі жағы төменде көрсетілген. Subchondral сүйек - ауыр салмақты буындардағы амортизатор.
Оны қоректік заттар мен оттегімен қамтамасыз ететін және қалдықтарды алып тастайтын көптеген қан тамырлары бар. Шеміршек өз қанына ие болмағандықтан, тамырланған субхондралды сүйекпен тығыз байланыс шырынды тамақтандырады. Бұл кемелер шеміршек үшін гидратацияның, оттегімен және глюкозаның жартысынан астамын қамтамасыз етеді. Субхондрондық сүйектің денсаулығы мен қызметі шыртқыштың денсаулығына тікелей әсер ете алады.
Остеоартритте не болады?
Остеоартритте субхондронды сүйек әдеттегіден гөрі қалың болып келеді. Дәлелдер, қалыңдатудың созылмалы шеміршек тозуы басталғанға дейін болатындығын білдіреді - субхондральды сүйек остеоартрит дамуында маңызды рөл атқаратындығын көрсетеді. Зерттеулер көрсеткендей, остеоартриттер пайда болғанға дейін сцинтография арқылы өлшенетін субхондралды сүйек айналымының өсу қарқыны болуы мүмкін.
Кейбір процесс сынды сүйектің бұзылуына әкеліп соғады. Әрине, бұл метаболизмнің қосымша өнімдерін сүйек пен шеміршекті қанықтыратын қанға жеткізеді.
Subchondral сүйектің потертизасы - артикул бетінің тегістеуі немесе депрессиясы.
Ол ерте тізе остеоартриттен байқалады және оның қатысуы шеміршек жоғалуының дамуына, сондай-ақ, тізе бөлігінің бұзылуына әкеп соғатынын болжайды. Субхондральдік сүйек кемігін жиі кездесетін сүйек кемістігі мен субхондралды сүйек жиі кездеседі. Бір теориясы тізедегі тозу мен тозу микро-сынықтарға әкеліп соғады, олар тұрақты күйде болады. Бұл іс-әрекет ферменттер мен протеиндерді шығарады, олар көрші шеміршекке қосымша әсер етуі мүмкін.
Зерттеушілер сондай-ақ, субхондрондық сүйек тінінің бірнеше қабаттағы қабыну мен шеміршек тінінде өзгерістерге әкелетін бірнеше ұқсас цитокиндер мен өсу факторларын (ақуыздар) өндіретінін анықтады. Нақты не болып жатқандығы және қандай химиялық заттар ең жауапты болуы мүмкін әрі қарай зерттеуді талап етеді. Субкондарлы сүйектердің өзгеруі шеміршектің жоғалуына әкеледі ме, әлде оны бақылап отыра ма, одан әрі зерттеуге арналған тауық немесе жұмыртқа мәселесі. Алдымен қайсы? Басқа процесс екеуі де жүр ме? Шындығында, бәрі киім-кешекпен немесе басқа негізгі себептермен туындады ма?
Osteoarthritis кезінде басқа суббональды сүйек жағдайлары
- Subchondral Cyst : Бұл жиі остеоартритте байқалады, ол қосылыс арқылы созылатын сұйықтық толтырылған қаңқа болып табылады. Бұл рентгенге өте жиі кездеседі, бірақ ағызу немесе басқа емдеу талап етілмейді.
- Subchondral Sclerosis : Бұл остеоартритке арналған рентгенде байқалатын субхондральды қабатта сүйек тығыздығы немесе қалыңдату. Бұл шарттың радиографиялық белгілерінің бірі.
Көздер:
> Остеоартритке субхондралды сүйектің биохимиялық және механикалық қасиеттері. Биореология. 7/26/2004. Тергеу радиологиясы: 2000 ж. Қазан - 35 том - 10-шы шығарылуы - 581-588
Қазіргі ревматология. Том 13, №1 наурыз 2003. http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Фрэнк В. Ромер, et. әл. «Subchondral сүйек кемігінің зақымданулары жоғары деңгейде байланысты және болжанатын субхондральді сүйектің ұзындыққа сәйкес келуін болжайды: MOST зерттеуі». Osteoarthritis Cartilage 2010 Jan; 18 (1): 47. Жарияланған онлайн 2009 жылғы 10 қыркүйек. Doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018