Генетика мен қоршаған ортаңыз арасындағы кешенді өзара әрекеттесу
Аутоиммунды бұзылыс ретінде, плацебока псориазы ауру тудыратын құпияда қандай да бір нәрсе болып қала береді. Генетика маңызды рөл атқарса да, басқа факторлар өз үлесін қосады деп санайды. Біз белгілі бір жағдай мен мінез-құлық псориаза симптомдарын немесе өрттің жиілігін немесе ауырлығын арттыра алады. Олар инфекциялардан семіздікке, дәрі-дәрмектерді стресске дейін қамтиды.
Генетика
Отбасылық тарих - бұл псориаз дамуының ең қатерлі факторы. Шын мәнінде, псориазадан зардап шеккендердің үштен бір бөлігі ауруға шалдыққан басқа отбасы мүшелерінің болуы туралы хабарлайды. Псориаз қатері екі ата-анасы болса, соншалықты ықтимал болып көрінеді.
Ғалымдар әлі күнге дейін генетика қалай жұмыс істейтінін анықтағанымен, олар PSORS1 арқылы PSORS9 деп аталатын псориаз симптомдары бар генте 9 орын анықтады. Олардың ішінде 35% -дан 50% -ға дейін адамның псориазымен PSORS1 хромосомалық мутациясы болады.
Генетикалық кодты бұза отырып, ғалымдар бір күнде аурумен байланысты мутацияларды «өшіре» алады немесе қалпына келтіре алады деп үміттенеді.
Жалпы триггерлер
Плашьте псориаз кез келген адамға әсер етуі мүмкін болса, симптомдардың ықтималдығын арттыратын бірқатар факторлар бар.
Инфекция
Жедел және созылмалы инфекциялар псориаз симптомдарын тудыруы мүмкін. Біз әсіресе ВИЧ-пен , тұрақты созылмалы қабынуымен байланысты созылмалы ауруды көреміз. Псориаз мөлшерлемесі халықтың жалпы саны сияқты аз болса да, аурудың ауырлығы АИТВ тартылған кезде әлдеқайда нашар.
Иммунды басу негізгі фактор болып табылады, ол АҚТҚ-ны немесе бронхит, стрептококк және тұмау сияқты өткір инфекциямен байланысты.
Керісінше, инфекцияны емдеу симптомдарды жеңілдетеді. Зерттеулер көрсеткендей, статиналық препараттар созылмалы жүрек ауруымен ауыратын псориаз ауырлығын төмендетуі мүмкін. Ал антиретровирустық препараттар ВИЧ-пен ауыратын адамдарда қолданылған кезде де дәл осылай көрінеді.
Тері жарақаты
Терезе жарақаты, көбінесе Koebner феномені деп аталатын, псориаз симптомдарын тудыруы мүмкін. Бұл жауап саңырауқұлақтар , лишен планус және моллюскум контрагиозы сияқты басқа жағдайлармен де байқалады.
Псориаздармен ауыратын төрт адамның біреуі бұл күнбағыштан және жәндіктердің тістенуінен терінің аллергиясы мен инелеріне дейін әсер етеді. Хирургиялық жарақат немесе тату сияқты ескі тері жарақаттары тіпті псориаз алауының негізгі алаңы болуы мүмкін.
Дәрілер
Кейбір дәрі-дәрмектер псориаз симптомдарын тудырады. Олар барлық адамдарға бірдей әсер етпейді және симптомдар туғызбауы мүмкін. Алайда, ең жиі кездесетін препараттарға мыналар жатады:
- Литий
- Бета-блокаторлар
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- Малярияға қарсы препараттар
- Кальций арнасының блокаторлары
- Липидті төмендететін дәрі
Сонымен қатар, псориазды емдеу үшін қолданылатын топологиялы кортикостероидтерді дереу тоқтату «кері әсер» әсерін тудыруы және ауыр алаудың пайда болуына әкелуі мүмкін. Осы себепті, кортикостероиды әрдайым дәрігердің басшылығымен, есірткі қажет болмаса, біртіндеп тастау керек.
Өмірлік тәуекел факторлары
Өмір салты бойынша тәуекелдер болғандықтан, үшеуі псориаз бляшкасымен тығыз байланысты: стресс, темекі шегу және семіру.
Стресс
Стресс псориазға себеп-салдарлық байланысы бар. Бір жағынан, стресс симптомдарды тудыруы мүмкін, ал екіншісі - симптомдар стресс тудыруы мүмкін.
Дене жараны емдеу үшін қабыну сигналдарын жібергендей, психологиялық стресс жағдайды жақсартуға емес, теріс әсер ететін, қабыну әсерін тудыруы мүмкін.
Бұл әсіресе алаңдаушылық тудырады, өйткені созылмалы псориаз депрессия мен алаңдаушылықтың жоғары деңгейімен байланысты. Кейбір жағдайларда, қатерлі цикл тек дұрыс емдеуге, соның ішінде психотерапияға және антидепрессант немесе антибензивтік препараттарды дұрыс қолдануға болады.
Шылым шегу
Жақында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, шылым шегетіндерге тәулік бойы шылым шегетін адамдар күніне 10 шылым шегетіндерге қарағанда екі есе ауыр псориазға ие болады.
Ғалымдар бұл темекі шегу терінің сыртқы қабатындағы ( эпидермис деп аталатын) аутоантигендердің санын көбейтуі мүмкін деп санайды. Бұл иммундық жүйе аутоиммундық шабуылға мақсатталған белоктар. Басқалар темекі шегу аутоиммундық жауапты жай ғана іске қосады немесе жылдамдатады деп ұсынды.
Осындай зерттеулер сонымен қатар, шылым шегетін әйелдердің ерлерге қарағанда ауыр псориазға ұшырау қаупі бар екенін көрсетті. Адамның ысталған саны да өз үлесін қосады.
Семіздік
Семіздік жиі терінің қисық сызығындағы бляшектердің пайда болуына себеп болады. Дәл осы себептердің анықталмағанына қарамастан, зерттеудің нәтижесінде майдың шамадан тыс жинақталуы цитокиндер деп аталатын қабынуға қарсы протеиндердің өндірісін арттырады. Цитокиндер жалпы қабынуды арттырып қана қоймай, белгілерді нашарлатады, бірақ майлы тұнба үлкен жерлерде (атап айтқанда, тері бүктері) бляшектің пайда болуына ықпал етеді.
Қауымдастықтың семіздік, қант диабеті және псориаз арасындағы қарым-қатынасы да дәлелденді. Семіздік адамның 2 типті қант диабеті тәуекелін төмендетсе, қант диабеті бөртпені псориаздың қауіптілігі мен ауырлық дәрежесін 27 пайызға көтеруі мүмкін.
> Көздер:
> Ариас-Сантьяго, С .; Эспинейра-Каромона, М .; және Анеирос-Фернандес, J. «Коебнер феномені: татуировкалардағы псориаз». ММАЖ . 2013 Сәу 16; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.
> Армстронг, А .; Харскамп, С .; және Армстронг, Е. «Псориаз және семіру арасында қауымдастықты жүйелі шолу және байқаушы зерттеулердің мета-анализі» . 2012 ж. 3 желтоқсан; 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.
> Армстронг, А .; Харскамп, С .; Dhillon, J. et al. «Псориаз және темекі шегу: жүйелі шолу және мета-талдау». Br J Dermatol . 2014 ақп; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.
> Янкович, С .; Разнатович, М .; Маринкович, Ж. және т.б. «Псориаз үшін қауіп факторлары: жағдайды бақылау». J Дерматол. 2009 ж., 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138-2009.00648.x.
> Mosiewicz, J .; Пиетрак, А .; Chodorowska, G және т.б. «Псориаз науқастарда статиналды қолдану үшін ұтымды» Arch Dermatol Res . 2013 ж. Тамыз, 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.