Кейбір физикалық және психоәлеуметтік жағдайлар созылмалы операциядан кейінгі ауырсынуға әкелуі мүмкін
Операциядан кейінгі ауырсыну ерекше емес. Операцияның дене тіндерінің көмегімен кесуді көздейтінін ескерсек, рәсімнен кейін қандай да бір ауырсыну немесе ыңғайсыздық сезінетін боласыз. Өкінішке орай, кейбір пациенттер үшін операциядан кейінгі ауру емдеуден кейін кетпейді. Осы адамдар үшін созылмалы операциядан кейінгі ауырсыну өмірге айналады.
Операциядан кейінгі адамның аурудың созылмалы болуы мүмкін, соның ішінде жүйке зақымдануы, шырышты ұлпаның қалыптасуы, хирургия кезіндегі тіннің зақымдануы және қабыну сияқты хирургиялық асқынулардың болуы мүмкін бірқатар физикалық себептер бар. Операциядан кейін созылмалы созылмалы аурулардың басқа да ықтимал себептері - психоәлеуметтік факторлар және хирургия мен қалпына келтірудің өзекті мәселелері.
Созылмалы операциядан кейінгі ауырсынудың физикалық себептері
- Нервтердің зақымдануы : Невропатиялық ауырсыну немесе жүйке зақымдануы немесе дисфункциясынан туындаған ауырсыну - операциядан кейінгі созылмалы созылмалы аурулардың ең көп тараған түрлерінің бірі. Хирургтар хирургия кезінде жүйке зақымданудан аулақ болуға тырысқанда, кейде аздап тесу және жүйкелік созылу кейде мүмкін болмайды. Операциядан кейінгі невропатиялық аурулардың кейбіреулері: фантомды және мастектомиялық аурулар.
- Скаровая мата : Скаровый мата пайда болған кезде теріні және мата операциядан кейін емдейді. Скар мата қоршаған тіндерге түсіп, нервтердің аяқтарын сығып немесе тітіреді немесе шын мәнінде оның ішіне кірген жүйке жасушалары болуы мүмкін. Барлық осы факторлар хирургиялық аймақта ауырсыну мен ыңғайсыздыққа әкелуі мүмкін. Скала мата ауруы холецистэктомия деп аталатын ақуқұйрыққа байланысты операциядан кейін тұрақты болуы мүмкін.
- Тіндік зақым : ортопедиялық операция кезінде тіндік зақымдан кейінгі операциядан кейінгі ауырсыну жиі кездеседі. Сүйек және жұмсақ маталарды хирургиялық процедураларда зақымдануы немесе жойылуы мүмкін, мысалы, бірлескен ауыстыру, бұл операциядан кейінгі созылмалы ауруға әкелуі мүмкін.
- Жаралардағы қабыну : тұрақты жара ауруы кардиохирургиялық операциядан кейін өте кең таралған; Алайда, әдетте, операциядан кейінгі ауырсынудың ең ауыр түрі. Жараның айналасындағы қабыну созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін, бірақ осы тақырып бойынша зерттеулер аз.
Созылмалы операциядан кейінгі ауырсынудың психоәлеуметтік себептері
Хирургиялық процедураның өзі созылмалы операциядан кейінгі ауырсынудағы жалғыз фактор емес. Зерттеулер көрсеткендей, бірқатар психоәлеуметтік факторлар хирургиялық операциядан кейінгі ауырсынуды тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Фибромиалгия немесе Раймон ауруы сияқты басқа да медициналық жағдайлар
- Алдын-ала операциядан кейінгі ауырсынудың жоғары деңгейі
- Мазасыздық немесе депрессия сияқты бұрыннан бар психологиялық жағдайлар
- Операция туралы қорқыныш немесе үрей
- Жетілдірілген жас
Созылмалы операциядан кейінгі ауырсынудың басқа себептері
Операция кезінде және кейін операциядан кейін созылмалы ауырсыну басқа факторлармен де туындауы мүмкін. Мысалы, операциядан кейін үш сағаттан артық созылатын операциядан кейінгі созылмалы ауруға шалдығу қаупі бар. Сонымен қатар, хирургиялық операциядан кейiн радиацияның немесе химиотерапияның кейбiр түрлерi операциядан кейiнгi аурудың даму қаупiн арттыруы мүмкiн.
Анестезияны басқару - операциядан кейін созылмалы созылмалы ауруларды алдын алуда немесе енгізуде оның рөлі үшін зерттелетін тағы бір сала. Тергеу жүргізілсе де, аймақтық анестезия және хирургиялық операциядан кейінгі өткір аурулардың алдын алу операциядан кейінгі созылмалы ауруға шалдығу қаупін азайтуы мүмкін. Бұл жүйке жүйесінің хирургиялық операциядан кейін сезімтал болуын болдырмауға арналған деп саналады.
Созылмалы операциядан кейінгі ауырсыну себептеріне қарамастан, бұл бүкіл әлем бойынша көптеген адамдарға арналған. Зерттеулер қазіргі уақытта созылмалы операциядан кейінгі ауырсынуды алдын-ала болжауға болатын факторларды анықтау үшін жүргізіледі.
Көздер:
Корк Рэндалл С, Александр Лори, Шеперд Клифтон және т.б. Ербийдің әсері: ЖИА-ның лазерлік емдеуі. Интернет-анестезиология журналы. 2004 ж. 8 том 2.
Ho Sue C, Royse Colin F, Royse Alistair G және т.б. Кардиохирургиядан кейінгі пациенттердің ауыруы: жоғары көкіректік эпидалы және алғашқы опиоидті анальгезия терапиясының аудиті. Анестезия және анальгезия. 2002; 95: 820-823
Ип, Хуи Юн Вивиан, Абришами, Әмір, Пэн, Филип В және т.б. Операциядан кейінгі аурудың және анальгетиктерді тұтынушылардың болжамдары: сапалы жүйелі шолу. Анестезиология. Қыркүйек 2009 ж. 111 (3) с. 657-677
Макрае, WH. Созылмалы хирургиялық ауыру: 10 жыл бойы. Ағылшын анестезия журналы, doi: 10.1093 / bja / aen099
Перкинс FM, Кехлет Х. Хроматологиялық нәтиже ретінде созылмалы ауырсыну: болжамды факторларды шолу. Анестезиология. 2000; 93: pp1123-1133.
Виссер, Эрик Дж. Созылмалы Post-Surgical Pain: Эпидемиология және өткір ауруларды емдеу үшін клиникалық салдары. Жедел ауру. Том 8, 2-басылым, 2006 ж., Маусымы, 73-81 беттер