Әдеттегі ауырсыну терапиясы ауырсынуды тоқтатпаған жағдайда не болады?
Соқырдың ауыруы деген не?
Эпизодтық ауырсыну деп аталатын серпіліс ауыруы - бұл өте тез және қатал түрде пайда болатын ауырсынуға (қатерлі ісік және қатерлі ісік емес, сонымен қатар қатерлі ісіктің қатерлі ісігі туралы көбірек мәлім) ұзаққа созылатын ауруды емдеу. («Ауыру» әдеттегі дәрілер арқылы өтеді). Соққының ауырсынуының тағы бір атауы - «алау».
Әлсіздік және / немесе сілкіңіз ауырсынуы Сізді ажырату немесе иммобилизациялау үшін жеткілікті дәрежеде болуы мүмкін. Олар арқа, ауырсыну ауруы, невропатиялық ауырсыну және т.б. болған жағдайларда пайда болады. Бұл әдетте онкологиялық аурумен байланысты. Аурудың серпінді ауру ретінде анықталуы үшін, тұрақты ауруы бірінші кезекте болуы керек.
Тұрақты арқа ауруы бар барлық адамдар жарқырап ауырады.
Аурудың белгілері
« Анестезияның британдық журналы» , «Дивулдер» және «Днепр» журналдарында жарияланған «созылмалы қатерлі ісік аурулары бар науқастарда ұзақ уақыт қолданылатын опиоидтердің тиімділігі мен төзімділігіне арналған опиоидті құтқару құралдарының әсері» әріптестердің айтуынша, серпінді ауру толықтай қарқындылыққа дейін жету үшін шамамен 10 минутқа созылады және эпизод 60 минутқа дейін созылуы мүмкін.
Егер жүйкеге байланысты серпінді ауру болса, сізде қысқа, жиі кездесетін эпизодтар болуы мүмкін.
Бұл үлгі жүйке ауруы бар адамдарда ауыру мен басқа да ынталандыруларға жауаптардың өзгеруіне ықпал етеді. Осы өзгерген жауаптардың мысалдары:
Соққылардың ауыруы дәрігерлерді адастыруы мүмкін; Мұның бір себебі - белгілер субъективті болуы мүмкін. Өкінішке орай, бұл диагнозды жіберіп, емделуіне әкелуі мүмкін.
Ауырсыну аурулары
Соқыр ауруы бар мамандар әдетте дәрігерлерге әр науқасқа емдеуді бейімдеуді ұсынады. Соққының ауыруы көбінесе қысқа қолданылатын опиоидтермен (есірткі заттармен) емделеді. Секіріп келе жатқан ауырсынуға арналған дәрі-дәрмек «құтқару дәрі-дәрмектері» деп аталады.
Секірілудің бірнеше түрі бар, сондықтан сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қалай шешетінін анықтау дәрігермен әріптестікте жүзеге асуы тиіс. Сіздің дәрігеріңіз сіз туралы, сіздің медициналық тарихыңыз, сіздің артқы жағдайыңыз және соңғы ауырғаныңызды білуі керек. Ауырсыну диаграммасын немесе күнделікті сақтауды бұл жерде сізге көмектесуге болады, себебі бұл дәрігерлер өздерінің бағалауына сүйенеді. Сіздің дәрігеріңіз оған берілген үлгі туралы, сізде қандай ақпарат бар болса (сізде сол ақпарат болса), қарқындылығы және эпизодтың басталуы қандай түрге ие екеніңізді анықтауға және оған тез әрекет ететін опиоидтық дәрі-дәрмектерге сәйкес келуіне көмектеседі.
Кейде серпінді ауру болжауға болады. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз оны алдын-ала күтіп, сізге қысқа әрекет ететін опиоидтерді алдын ала ұсынуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің мүлдем басқа түрі прогрессивті ауруды алдын-ала болжау мүмкін болмағанда беріледі. Бұл сіздің симптомдарыңыз бен медицина тарихыңызды емдеуші дәрігеріңізге мұқият байланыстырудың жақсы себептерінің бірі.
Манчикантидің деректері бойынша, et. Әл, 2011 ж. тері дəрігері журналында жарияланған шолуда серпінді аурудың құбылысындағы ғылыми дәлел жоқ, бірақ оны емдеу үшін опиоидтерді қолдану күдікті болып табылады.
Авторлар опиоидтық есірткіге байланысты созылмалы қатерлі ісік ауруларының соңғы онжылдықта немесе одан да жоғары деңгейде емделіп жатқанын және тағайындаулардың өсуі дәрігерлердің жарылғыш қолданылуына, сондай-ақ препаратты дұрыс пайдаланбауға және көпшілікке асқынулар (зиянды дәрілік заттар деп аталады).
Сараптама созылмалы онкологиялық емес аурулардың медициналық әдебиетіндегі серпінді аурудың қандай да бір түріне елеулі дәлелдемелер табылған жоқ.
Авторлар сүт безі қатерлі ісікке шалдыққан науқастарға опиоидтердің тағайындалуын арттыру 1990-шы жылдардың соңына қарай мемлекеттік медициналық кеңестердің осы субстанцияны қолдануға қатысты заңдарды либералдандыруды бастай алатындығын түсіндіреді. Содан бері опиоидтық тағайындауды насихаттау осы практиканың артында тұрған жеке дәрігерлер мен күшті стационарлы және амбулаторлық ұйымдармен зор өсті.
Дәрі-дәрмектің жоқтығы және үй жағдайында емдеу
Есірткіге қарсы емдеу опиоидтермен ауыртпалықсыз ауырсыну үшін біріктірілуі мүмкін. Дәрігер сізді іс-әрекеттеріңізді шектеуге, мұзды немесе жылуды немесе басқа үйдегі емдеуді пайдалануға кеңес береді. Ол сізді физикалық немесе массаж терапиясына немесе нервтік блок маманына жіберуі мүмкін.
Өмір салты мен баламалы терапияларды сіздің серпінді ауруды басқаруға жұмсау үшін дәрігермен тікелей сөйлесу маңызды.
Көздер:
Bennett D, Burton AW, Fishman S және т.б. Концуссиялық панельді серпінді ауруды бағалау және басқару бойынша ұсыныстар. 1-бөлім: Бағалау. Pharm Ther. 2005 ж.
Bennett D, Burton AW, Fishman S және т.б. Концуссиялық панельді серпінді ауруды бағалау және басқару бойынша ұсыныстар. 2-бөлім: Басқару. Қолжетімді: 2010 жылдың желтоқсан айы. PT Community
Девулдер Дж және т.б. әл. Созылмалы қатерлі ісік аурулары бар науқастарда ұзақ уақыт қолданылатын опиоидтердің тиімділігі мен төзімділігіне әсер ететін опиоидті құтқару дәрі-дәрмектерінің әсері. Br J Анест. 2009 қаз; 103 (4): 576-85. Epub 2009 қыркүйек. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Манчиканти Л. Созылмалы қатерлі ісік ауруларындағы сілкілісті ауырсыну: факт, фантастика немесе қорлау. Аға дәрігер. Наурыз-сәуір 2011ж. Қолжетімді: маусым 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
МакКарберг Б.Х., серпінді ауруды емдеу. Ауырсыну Med. 2007 ж. Ақпан-8; 8-қосымша 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Созылмалы ауруды тану және диагностикалау. Ауруды емдеу. Vol. 8. S1 нөмірі. Америкалық ауру медицина академиясы. Blackwell Publishing Inc. 2007. Желтоқсан айында қол жеткізілді.