Статинлар денсаулығы үшін пациенттерге аз пайда ұсынады
Статиндер холестерин профилінің барлық аспектілеріне әсер ететін ең жиі тағайындалған холестерин деңгейін төмендететін дәрілік заттар болып табылады.
Статиндердің артықшылықтары:
- LDL және триглицерид деңгейін төмендету
- HDL деңгейлерін көтеру
- Жүрек ауруының төмендеуі
- Жүрек ауруына шалдыққан науқастарда жүрек соғысының және шабуылдардың алдын алу
Тіпті, статиндерді алатын артықшылықтарда да, кейбір пациенттер жанама әсерлерден жақсы зиян келтіруі мүмкін деп ойлағандықтан, олардан алыстап кетеді.
Пациенттер жанама әсерінен статиндерден аулақ болу керек пе?
Салауатты пациенттерге өте аз пайдасы бар
Статиндер науқастарға жүрек ауру тарихымен әсер етуі мүмкін, бірақ денсаулығы төмен адамдардың денсаулығына қауіп төндіретін статинді тағайындау үрдісі 2015 жылы Рекордберг медициналық журналында жарияланған редакцияның аяқталуы мүмкін. Есепте 5 жыл бойы статиндерді қабылдағаннан кейін сау адамдардың тек 0,5% -ы инфарктты немесе инсультты болдырмады. Авторлар, Лондондағы кардиолог және американдық дәрігер профессор американдық және британдық нұсқауларды толық қайта жазуға шақырады.
Бауыр ферментінің биіктігі - статиндердің жағымсыз әсері
Барлық статин дәрі-дәрмектері статин терапиясын бастағанға дейін, статин терапиясын бастағанға дейін, статинді терапиядан үш айдан кейін және әр жарты айда статин терапиясында бақылайтын аминотрансфераза (AST) және аланин аминотрансферазы (ALT) қоса алғанда, бауыр ферменттерін бір дәрежеде арттырады.
Жоғары бауыр ферменттері бар адамдар қандай да бір симптомдарды байқамауы мүмкін.
Стандартты статиндар дозалары бауыр ферменттерін науқастардың шамамен 1 пайызында, әдетте алғашқы төрт ай ішінде көтереді. Бұл ұлғаю ықтималдығы егде жастағы адамдарда және статинмен өзара әрекеттесе алатын немесе бауыр ферменттерін арттыратын басқа да дәрі-дәрмектерді қабылдаған адамдарда өседі.
Бұл статин жанама әсері дозаға тәуелді болып табылады, яғни сіз қабылдаған статиндердің дозасы неғұрлым жоғары болса, сіз бауыр ферменттерінің көбеюін көресіз.
Бауыр жеткіліксіздігі және статиндермен байланысты бауыр ферменттерінің сирек кездесетін гепатиті бар. Ағымдағы зерттеулер статинді пайдалану мен бауырдың ауруымен белгілі бір байланыс орнатпады.
Жоғары деңгейдегі бауыр ферменттері статинстерді қабылдауды тоқтатқан кезде қалыпты жағдайға оралады.
Бұлшықет пен әлсіздік - статиндердің жағымсыз әсері
Миопатия немесе әлсіздік және ауырсыну сияқты бұлшық ет белгілері статиндердің басқа жағымсыз әсері болып табылады.
Миопатиялар жұмсақ миальиялардан немесе бұлшықет ауырсынуынан рабдомиолиз деп аталатын өмірге қауіпті жағдайға дейін болады. Статинді қолданумен, миалгиямен байланысты ең көп тараған миопатия тек 1 статинді қабылдайтын әрбір 1000 науқаста кездеседі.
Бұл statin жанама әсерін сезіну мүмкіндігі есейген сайын, жоғары дозалары бар және басқа да дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде жоғарылайды. Бұл белгілер, әдетте, статин терапиясын бастағаннан кейін төрт ай ішінде пайда болады.
Рогомиллиолиз, статин қолдануымен туындауы мүмкін басқа миопатия өте сирек кездеседі және дұрыс емделмесе, өлімге әкеледі. Ол статины бар 10 000 адамнан тұратын бір адамда кездеседі.
Рабдомиолиздің белгілері:
- Бұлшықет ауырсыну
- Әлсіздік
- Креатин фосфокиназының мөлшерін едәуір арттырады
Артықшылығы артық тәуекелдерден асып кетеді ме?
Бұл сіз және сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз жасаған шешім.
Егер статинстерді ағымдағы денсаулық жағдайына алып жатсаңыз, статинді қолданудың жанама әсерлері оны артықшылықтармен салыстырған кезде жеткілікті түрде сирек кездеседі.
Егер сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз статинтті алдын-алу шарасы ретінде ұсынса, қажет ақпараттың барлығын, соның ішінде жаңа шешімдерді, ақылға қонымды шешім қабылдау үшін қажет екені туралы хабардар болыңыз.
Көздер:
Armitage J. Клиникалық тәжірибеде статиндердің қауіпсіздігі. Lancet . 2007 ж .; 6736 (07): 60716-8.
De Denus S, Spinler SA, Miller K және т.б. Statins және бауырдың уыттылығы: мета-талдау. Фармакотерапия . 2004 ж .; 24 (5): 584-591.
Харпер CR және Джейкобсон Т.А. Статин миопатиясының кең спектрі: мальгиядан рабдомиолизге дейін. Curr Opin Липидол . 2007 ж .; 18 (4): 401-08.
Jacobson TA. Статиндердің қауіпсіздігі: сатылатын статиндер үшін жаңа дәрілік заттардан алынған сабақтар. Ам Дж Кардиол . 2006 ж .; 97 (8А): 44С-51С.
Спенсер Б. Күнделікті пошта: статинді қолдану арқылы сау науқастар денсаулығы артықшылықтарынан гөрі жанама әсерлерін тигізуі мүмкін.