Ықтимал алаңдаушылықтардың тізбесі арасында кондоминалды бұзылу және тіндердің зақымдануы
Майлау материалдарын пайдалану жыныстық енуді барынша рақаттана алады, алайда презервативтер сыну қаупін айтарлықтай азайтады. Алайда, соңғы жылдары белгілі бір жағармайлар АИТВ-ны жоғарылату қаупін арттырады , немесе латексті презервативтердің құрылымын әлсіретіп немесе нәзік тіндерге зақым келтіре отырып, қынаптың немесе ректумның желісін шығарады деген ұсыныс бар.
Сұрақ мынада, осы шағымдардың екеуі қаншалықты нақты?
Майлау түрлері
Су негізіндегі майлағыштар ұзақ уақыт бойы анал және вагинальды секс үшін ұсынылады, оны пайдалану презервативтердің жеткіліксіздігінің жылдамдығын 21 пайызға қарсы шамамен үш пайызға немесе майлағышты пайдаланбаған кезде төмендетуі мүмкін. Керісінше, майлау майы, балауыз, минералды май, мұнай желісі немесе көкөніс қысымы (мысалы, Crisco) сияқты майды жағуға арналған заттар - презервативтерді бұзу үшін әлеуетті көбейте отырып, латекстің тұтастығын тез бұзады. Сол себепті, майлы жағармай материалдарына әрдайым жол бермеу керек.
Тағы бір ұсынылған нұсқа, силикон негізіндегі майлағыштар (полидиэтилсилоксан) жоғары тұтқырлық деңгейі мен латекс тұтастығына минималды әсер етеді. Су негізіндегі жағармай ретінде әдетте қол жетімді болмаса да, силикон жағармалары әдетте қауіпсіз деп есептеледі, бірақ бұл тек клиникалық деректермен шектеледі, әсіресе анальдік секске қатысты.
Сондай-ақ, гликерилге негізделген майлауыштар бар, оларда глицерин немесе пропиленгликол дәстүрлі су майларына қосылады. Бұл органикалық қосылыстар ұзаққа созылатын мөлдірлікті қамтамасыз ету үшін булануды болдырмайтын және әдетте пайдалану үшін қауіпсіз болып саналатын ылғалдандырғыш ретінде әрекет етеді.
Майлау материалдарының әсері
2002 жылдан бастап жеке жанар-жағармай материалдарының влагалища және тік ішектің желісі бар нәзік эпителиальды жасушаларға әсері туралы ескертулер жасалды.
Осындай зерттеулердің бірі никоксинол-9-ды қолданды, ол әдетте әйелдерге АҚТҚ-ның берілуін болдырмау үшін спермицидтік агент ретінде қолданылатын жуғыш зат.
Таиландта және Африкада коммерциялық секс-жұмыскерлерді қамтитын зерттеу көрсеткендей, ноксокинол-9 жиі қолданылуы плацебо тобындағы әйелдермен салыстырғанда АИТВ-ны азайтады. Неоксинол-9 пайдаланушылар арасында эпителий зақымдары мен вагинальды жаралар жиі кездеседі.
Ноксоксин-9-ның ректальды тіндерге әсері зерттелсе, көптеген адамдар реактивті ұлпаларды сүртіп, кейбір жағдайларда тіпті тік қан кетуді бастан кешіреді. Осы зерттеулердің нәтижесі бойынша, несеп-жыныстық емес заттардың 9-құрамындағы майлағыштар АИВ-тің жоғары қаупі бар әйелдерге ұсынылмайды.
Алайда алаңдаушылық тек қана нексонол-9 бар жанар-жағармаймен шектелмейді. 2006 жылдан бастап зерттеушілер гиперосмолярлық деп есептелетін майлау материалдарын қарап жатыр , яғни олар судағы судың ағып кетуіне әсер етеді және олардың мыжылған және әлсіз болуына әкеледі. Бұл ретте жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБЖ) оларға кедергі жасайтын жасушалық кедергілер арқылы тікелей бағдар беру арқылы жұқтыру ықтималдығын арттырады.
UCLA микробиологиясын дамыту бағдарламасының бөлігі ретінде әзірленген бір жақсы жарияланған зерттеуде, анальдік секс үшін жеке майланған материалдарды үнемі пайдаланатын тұлғалар кездейсоқ немесе жанама емес майлау пайдаланушылармен салыстырғанда, хламидиоз және гонорея қаупін үш есе ұлғайтты.
Пайдаланушылардың басым көпшілігі (61%) суға негізделген өнімдерді пайдаланды, ал 20% -ы силикон жағармай материалдарын, 15% -ы майлы жағармай материалдарын пайдаланды, ал жеті пайызы жағымсыз майлайтын құралды пайдаланды. 421-науқас когорттың 229-ы ер, 192-і әйелдер. 2012 жылы ұсынылған тергеу АҚТҚ-ны немесе басқа ЖЖБИ-ні зерттемеген.
Майлаушылардың қауіпсіздігі
2012 жылы жарық көрген тағы бір зерттеуде әр түрлі майлағыштардың ректальды тіндерге әсері зерттелді және тәуекелге байланысты өнімнің өзгеруі таңқаларлық емес. Кейбір өнімдер тұз және көмірсулардың жоғары шоғырлануына байланысты гиперозмолярлықты жоғарылатты, ал басқалары изо-осмолар болып көрінді, мұнда тұздардың және басқа ингредиенттердің деңгейі клеткаларға әсер етпейді.
Зерттелген 14 өнімнің ішінен екі су негізіндегі изо-осмолярлық майлағыштар ( Good Clean Love және PRÉ ) және екі силикон майлағышы ( Wet Platinum and Female Condom 2 ) ең жағымсыз әсерді көрсетті. Құрамында хлоргексидин бар (әдетте дезинфекциялаушы және косметикалық құралдарда қолданылатын) ең үлкен зақымға әкеледі.
Жасушалық уыттылық туралы куәліктерге қарамастан, зерттеушілер жанар-жағар май материалдары АҚТҚ-ны жоғарылатты деген ешқандай дәлелдеме жоқ деп қорытындыға келді. Зерттеуге сәйкес, майлағыштан туындаған кез-келген эпителиалдық жарақат АИТВ-ның берілуін күшейту үшін жеткіліксіз. Сонымен қатар, майды жағудан кейін тіндердің өткізгіштігінің өзгерісі аз болды.
Екі зерттеудің ешқайсысында да майлаушылардың аулақ болуына жол берілмейді, себебі бұл вагиналды / ректальды ұлпалардың жарақатына себеп болуы мүмкін, бұл кезде презервативтің бұзылу ықтималдығын арттырады. Әрі қарайғы зерттеулер, маталар үшін зиянсыз немесе зиянды болуы мүмкін майлау материалдарындағы қосылыстар мен қоспаларды анықтауға бағытталуы мүмкін.
Көздер:
Голомбок, Р .; Хардинг, Р .; және Шелдон, Дж. «Гей гомосексуалдармен салыстырғанда қалың және стандартты презервативті бағалау». СПИД , 15 (2): 245-250.
Штайнер, М .; т.б. «Майлы жағармалардың лактация презервативтеріне вагинальдық қатынас кезінде әсер етуі». Халықаралық ЖЖБИ және ЖИТС журналы. 5 (1): 29-36.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ). «ДДҰ / ЮНФПА / FHI360 ер және әйел презервативтеріне қосымша майлау материалдарын пайдалану және сатып алу». Женева, Швейцария; 2012: ДДҰ / RHR / 12.33.
Ван Дамм, Л .; Рэджи, Г .; Alary, M .; т.б. «Әйел жынысты жұмысшыларды АҚТҚ-1 беру туралы« COL-1492-ноксинол-9 вагинальды гельдің тиімділігі: бақыланатын бақыланатын сынақ ». Lancet ; 360 (9338): 971-977.
Горбач, П .; Вайсс Р .; Крэнстон Р .; т.б. «Сколько-нибудь көлбеу: майлау және жыныстық жолмен берілетін инфекциялар: жаңадан анықталған тәуекел». Жыныстық жолмен берілетін аурулар. 2012 жылғы қаңтар; 39 (1): 59-64.