Нэнси 1980 жылы басында химиотерапияны қайталап, оның сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы болды. Сол кезден бастап, химиотерапияның емдеуі қазірдің өзінде үлкен мөлшерде жүргізілді және жанама әсерлердің алдын-алу туралы аз мәлім болды. Емдеу кезінде ол өте ауырып, әлсіз болды, есірткінің біреуі оны уақытша түсті соқыр болып қалдырды. Жиырма жыл өткен соң, мен химиотерапияны қабылдаған кезде, дозалар аз болды және алдын-ала дәрі-дәрмектер нашар жанама әсерлерден бас тартты.
Сүт безі қатерлі ісігіне арналған химиотерапияның емі айтарлықтай жақсарды, өмір сүру деңгейі жақсарып келеді.
Химиотерапия туралы негіздерді түсінуге көмектесу үшін, ол сіздің және емдеу шешімдеріңізге қалай әсер етуі мүмкін екендігін сарапшылардың UpToDate-те айтқандарын - сүт безі қатерлі ісігін емдейтін көптеген онкологтар пайдаланатын сенімді электронды анықтамадан көрдім.
Химиотерапия қажет немесе мүмкін емес болуы мүмкін. Бірақ химиотерапияның өмір сүру мүмкіндігін жоғарылату арқылы сізге пайдалы болатынын білу қажет. Осы үзіндіні оқып, химиотерапияның сіз үшін маңызды болуы мүмкін екенін түсінуді бастаңыз.
UpToDate мәліметтері бойынша, химиотерапия рак клеткаларының өсуін тоқтату немесе бәсеңдету үшін дәрі-дәрмектерді қолдануға қатысты. Химиотерапия жылдам дамып келе жатқан жасушалардың (рак клеткалары сияқты) бөлінуіне немесе көбейтуіне кедергі жасау арқылы жұмыс істейді. Ересек адамдардың қалыпты жасушаларының көпшілігі белсенді бөлінбеген немесе көбейтетіндіктен, олар химиотерапияға әсер етпейді.
Дегенмен, сүйек майы (қан жасушалары шығарылатын), шаш фолликулдары және асқазан-ішек (GI) трактінің астығы өседі. Химиотерапия препараттарының жанама әсері осы және басқа да қалыпты ұлпаларға әсер етеді.
Химиотерапия дегеніміз не?
Химиотерапия ауруды емдеу немесе бақылау үшін химиялық заттарды терапевтік пайдалану ретінде анықталуы мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігіне арналған химиотерапия - сіздің денеңіздің жасушаларының көпшілігіне әсер ететін жүйелі емдеу. Бұл күшті препараттар ДНК, протеин өндірісін бұзу, жасушалардың бөлінуін болдырмау, қоректік заттардың ашуы немесе гормондардың рецепторларын блоктау арқылы қатерлі ісік жасушаларының өсуін өлтіруге немесе кідіртуге арналған.
Сүт безі қатерлі ісігіне қандай препараттар қолданылады?
Көптеген препараттар мен режимдер сүт безі рагымен күреседі. Міне, кейбір препараттар:
- CMF: Цитохан (циклофосфамид), метотрексат және 5-ФУ (5-фторурацил)
- AC: Adriamycin (доксорубицин) және цитохан
- CAF немесе FAC: Цитохан, Adriamycin және 5-FU
- CEF немесе FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin) және 5-FU
- Таксотер (Таксотер ®) және цитохан
Менің обырды емдеу үшін қосымша дәрі-дәрмектер қажет пе?
Кейбір диагноздар нақты протеиндерді мақсатқа келтіру немесе ісікке қан мен қоректік заттар ағынын азайту үшін басқа препараттарды қосуды қажет етеді. Емдеудің бұл түрі мақсатты биологиялық терапия деп аталады. Оларға мыналар жатады:
- Герцептин HER2 позитивті көкірек рагы үшін
- HER2 позитивті метастатикалық көкірек ісігі үшін Tykerb (lapatinib)
Авастин сүт безі қатерлі ісігін емдеуге рұқсат бермейді.
Химиотерапияны қалай емдеуге болады?
Сүт безі қатерлі ісігіне арналған көптеген химиотерапия препараттары ішек инфузиясы немесе инъекция сияқты сұйықтық түрінде беріледі, бірақ таблетка немесе таблетка түрінде де бар.
Кейбір препараттар бір-біріне берілуі мүмкін, ал басқа препараттар бірге жұмыс істеу үшін біріктіріледі. Химиялық препараттар біріктірілген кезде емдеу режимі деп аталады. Ішіндегі химиотерапия 7-ден 21 күндік циклдарда беріледі .
Әдетте, химиотерапия үш аптада бір рет беріледі және сізге қан санауды қалпына келтіруге және есірткінің жұмыс істеуіне мүмкіндік беретін уақытты қажет етеді. Төмен доза химиотериалы апта сайын беріледі, себебі есірткінің аз мөлшері дозаны аз қалпына келтіруді қажет етеді. Oral chemo күнделікті немесе бағытталуы мүмкін. Инъекциялар химиялық инфузияға дейін, кезінде немесе кейін енгізілуі мүмкін.
Неліктен химиотерапияның жанама әсері бар ма?
Кемоотологиялық емдеудің күшті табиғаты оның күші және оның жағымсыз әсерлеріне қатысты жаман беделінің себебі болып табылады.
Химия қатерлі ісік секілді жылдам өсіп келе жатқан жасушаларды нысанаға алады. Сондай-ақ, бұл қан, шырышты қабықтың ас қорыту жолдарында, саусақ пен түктің және шаштың фолликулдары сияқты табиғи өсіп келе жатқан жасушаларға әсер етуі мүмкін. Бұл әсерлер емдеуді аяқтағаннан кейін төмендейді.
Емдеуге қалай көмектесе аламын?
Әрбір химиялық инфузиядан бұрын сізге жүрек айнуы мен құсудың алдын алу үшін дәрі берілетін болады. Олар таблеткалар болуы мүмкін, басқалары тамыр ішіне тамшылатып жатқан сұйықтықтар болуы мүмкін. Сіздің инфузияңыздан кейін, сіз жүрек айнуына қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауыңыз керек болуы мүмкін, сондықтан емдеуге дейін бұл рецепті толтырылғанына көз жеткізіңіз. Сондай-ақ сізге аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер немесе сау тіндерді қорғау үшін басқа заттар берілуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз бен медбикелеріңізге сіз қандай жанама әсерлерін және қаншалықты ауыр екенін біліңіз. Жанама әсерлерді басқаруға көмек сұраңыз. Көптеген жағдайларда белгілерді азайтуға немесе алдын алуға болады.
Химиотерапия сіздің қазіргі және келешек ұрықтылығыңызға әсер етеді
Егер сіз емдеуді бастамас бұрын алдын-ала емдеуге жатсаңыз, химиотерапия сізді уақытша немесе тұрақты менопаузаға түсіре алады. Сіздің кезеңдеріңіз тоқтап қалуы мүмкін және сізге уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін медициналық дәрі-дәрмектердің болуы мүмкін. Белгілі химиялық препараттар бедеулікті тудырады.
Егер сіз болашақ жүктілік туралы ойыңыз болса, онда онколог емдеуді бастамас бұрын білсін. Сіздің отбасыңызға қосқыңыз келсе, сіздің нұсқаларыңыз туралы сұраңыз. Сіздің жасыңызға, есірткіге және дозаға байланысты емделуден кейінгі құнарлығыңыз мүмкін. Бірақ егер сіз бедеулік бола алатын болсаңыз, онда сіз бірінші химиялық инфузияға дейін білуіңіз керек.
> Сигнал көзі
> Гарольд Бурштайн, MD, Ph.D. «Адъювантты химиотерапия және трастузумаб (Герцептин) ерте кезеңде сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу үшін.» UpToDate.