Сүт безі қатерлі ісігіне арналған химиотерапия кезінде фингнел және тозаң өзгерістер
Сіздің тырнақтарыңыз денсаулығыңыз туралы көп біледі. Мүмкін сіз тырнақтарыңыздың өзгеруі көптеген аурулармен болғанын естіген шығарсыз және сіз бұрынғыдай қатты ауру немесе хирургияға тап болғаныңызда, сіздің шегелеріңізде қай жерде кездесетінін оқып білуіңіз мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігіне арналған химиотерапия кезінде сіздің тырнақтарыңыз бен тырнақтарыңыздағы тырнақтарыңыз да болуы мүмкін. Нәрдің бұзылу себептері мен симптомдарын түсіну оларға қамқорлық жасауға көмектеседі және сіздің онкологыңызбен сөйлесу керек екенін біле аласыз.
Химиотерапияға байланысты тырнақтардың белгілері
Тырнақтар қоюлай түседі, сарыға айналады, сынғыш болады, оңай жарқырап кетуі мүмкін. Таксандардың алты немесе одан да көп доза циклдары (мысалы, Taxol немесе Taxotere) сіздің тырнақтарыңыздың толық түсуіне себеп болуы мүмкін.
Қара немесе жеңіл сызықтар (Beau's сызығы) сіздің кейбіреулеріңіздің ені бойынша дамуы мүмкін. Ногти вогнуты, қасық тәрізді нысаны (коилоньхия) дамуы мүмкін.
Сіздің шегелеріңіздегі инфекциялар, әсіресе , химиотерапияның ( нейтрофиль санының аз болуы, бактериальды инфекцияларды жоюға көмектесетін ақ қан клеткасының түрі) нейтропения болған жағдайда мүмкін.
Пароньерия - тырнақты саусағыңызбен немесе саусағыңызбен жабатын ауыр инфекция. Оны бактериялар немесе саңырауқұлақтар тудыруы мүмкін және химиотерапия кезінде сияқты иммунитетке ұшыраған адамдарда жиі кездеседі. Антибиотиктер немесе антифунгали жиі тағайындалады, бірақ соңғы зерттеулерде 2 пайыздық повидон-йод ерітіндісі тек химиотерапияға қатысты паронечия үшін тиімді болып қана қоймай, ауызша дәрілік заттардың қажеттілігін азайтады (және, демек, дәрілік өзара әрекеттесу қаупі бар).
Егер сіздің тырнақтарыңыз босап кетсе, онда олар өте ауыр болуы мүмкін және оларды тым жақында алып тастауға болатын әрекеттерден аулақ болу керек (және тым ауыр).
Сүт безі қатерлі ісігін емдеу кезінде қолға өзгеретін себептер
Химиотерапия сіздің маталарыңызға өте құрғақ болғандықтан, сіздің тырнақтарыңыз сынғыш және сары болуы мүмкін. Құрғақ тырнақтар сынған және жарылған. Коилонычия (қасық) анемия мен төмен темірден туындаған.
Баустың сызығы сізде жоғары доза химиотерапиясы болған кезде және сіздің тырнақтарыңыз уақытша тоқтап қалады. Сіз жоғары доза химиотерапия циклына бір көрінетін сызықты дамытыңыз.
Төмен доза химиотерапиясы Beau's желілерін де тудыруы мүмкін, бірақ бұл микроскопсыз көру қиын болады.
Тері тырасының бұзылуына әкелуі мүмкін кейбір химиотерапия препараттары :
- Taxanes (Taxol, Taxotere, Docetaxel)
- Адриамицин (доксорубицин)
- 5-Fluorouracil (5Fu)
- Блеомицин
Бауырмен емдеу кезіндегі тырнақшалардың алдын алу
Химиотерапиямен байланысты тырнақ проблемалары толығымен алдын-ала қарастырылмайды.
Кейбір инфузионды орталықтарда медбике инфузия кезінде қолыңызға арналған мұзды судың тағамымен қамтамасыз етуі мүмкін. Бұл принцип инфузия кезінде (әдетте Adriamycin) кезінде мұзды чипте сорып немесе попшикле ішу сияқты және бұл сіздің шегелеріңізге жеткізілетін химиотерапияның мөлшерін азайтады.
Химиотерапиядан өтіп жатқан әйелдердің 20-30 пайызы өздерінің танксан бөлігінде өздерінің тырнақтарын жоғалтады деп санайды. 2017 жылы жүргізілген зерттеу барысында тырналарды тырнақпен ылғалдандыратын ерітіндісімен боятқан бұл терапевтік терапия кезінде тырнағының жоғалуын едәуір азайтты.
Сарысулар кезінде емізік өзгерістерін өздігінен күту
Тырнақтарыңызға оңтайлы өзін-өзі ұстауға көмектесу үшін осы кеңестерді орындаңыз:
- Мықты тырнақтарды мықты ұстауға көмектесу үшін пайдаланыңыз (бұл пайдалы немесе жарамсыз, кейбір пікірталастар бар).
- Жасанды тырнақтар мен түрлі-түсті лакпен, әсіресе қара түстерден аулақ болыңыз.
- Ыдыс-аяқ пен көгалдандыру кезінде қолғап киіңіз.
- Шегелер мен кутикулаларға мұқият қарау керек.
- Баудың сызығы шеге төсегінің шегінен асып кетсе, оларды кесіп тастаңыз.
- Диетадағы темірді көбейтіңіз.
- Кофеинді кетіріңіз немесе болдырмаңыз.
- Кейбір дәрігерлер шашқа, теріге және тырнаққа арналған дәрумендерді қабылдауды ұсынуы мүмкін, бірақ онкологпен сөйлеспестен ешқандай витаминдер қабылдауға болмайды. Кейбір витаминдер мен минералды қоспалар қатерлі ісікке кедергі келтіруі мүмкін .
- Сіздің аяқтарыңыз үшін жеткілікті орын беретін ыңғайлы аяқ киімді киіңіз.
Бауырмен ауыратын науқастарға медициналық көмек
Егер сізде тырнақ ауруы немесе тырнақтарыңыз жұқтырған немесе нашар түсті болса, сіздің онкологыңызбен сөйлесіңіз.
Инфекцияны антибиотиктермен немесе басқа да дәрі-дәрмектермен емдеуге болады. Химиотерапия кезінде басқа инфекциялармен қатар, жұқпалы ауруларға себеп болмайтын ағзалар да мүмкін, және әдетте зиянды бактериялармен ауыратын инфекциялар әлдеқайда нашар болуы мүмкін.
Егер сізде инфекция болуы мүмкін деп ойласаңыз, онколог дәрігеріңізбен дереу хабарласыңыз және келесі кездесуге дейін күте тұрыңыз.
Онколог дәрігеріңізбен қатар сіздің тырнақтарыңыз бен тырнақтарыңызда болған кез келген ауырсыну туралы және сіз байқаған тырнақтарыңыздың кез келген өзгеруін қарастырыңыз.
Сонымен қатар, ASCO-2017-де Ұлыбританиядан келген зерттеушілер химиялық терапия жағдайында табиғи өсімдік негізіндегі бальзамды (PolyBalm®) зерттеген қос тырысты рандомизирленген зерттеулердің нәтижелері туралы хабарлады. Өнім химиотерапия кезінде болған ногти улылықты айтарлықтай жақсартты.
Қалпына келтіру және емдеу
Химиотерапия кезінде тырнақтарыңыз жоғалса да, немесе жабысқақ немесе түстің түсуі мүмкін болса, емдеу аяқталғанда теріңіз бен тырнақтарыңыз сау жиілікте қайтадан өсетін болады.
Жаңа тырнақ тозаңы тырналарды жолдан шығарады. Кейбір адамдар мұны көргенді ұнатады, өйткені химиотерапияның жасалуы және қалпына келтіру сатысына кіретіні белгісі.
Бөренелердің арқалықтары үш есе жылдамырақ өседі, сондықтан саусақтарыңыздың жақсаруын көру үшін көбірек уақытқа қол жеткізіңіз.
> Көздер
Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J. және K. Stewart. Химиотерапиямен байланыстырылған паронечия 2 пайыз Povidone-йодымен емделді: бірқатар жағдайлар. Рак ауруын емдеу және зерттеу . 2017. 9: 225-228.
> Kim, J., Ok, O., Seo, J. et al. Neoadjuvant / Adjuvant Docetaxel химиотерапиясын алған сүт безі обыры науқастарында онихолизді емдеу немесе емдеуге арналған гидратикалық тырнақшаның болашақ бақыланатын бақыланатын сынағы. Сүт безі обырын зерттеу және емдеу . 2017. 164 (3): 617-625.
> Роберт, С, Сибуд, В., Матеус, С. және т.б. Жүйелі антицикшерді емдеу арқылы туындаған тырнақ уыттылығы. Lancet Oncology . 16 (4): e181-9.
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M және т.б. Химиотерапиядан туындаған онихолиздің ауырлығына байланысты өсімдік негізіндегі ногтей қабатындағы бальзамның фолифенолды пультін бағалауға арналған қос соқыр, рандомизацияланған плацебо-бақыланатын сынау.