Томпсон сынағы жыртылған Ахиллес сіңірін диагностикалау кезінде орындалады. Бұл жамбастың бірлескен проблемаларын бағалау үшін пайдаланылатын Томас тестімен шатастырмау керек.
Ахиллес Тендон шерге
Ахиллес сілемі бұзылғанда, бұлшық етті бұлшық етті сүйекке байланыстырады. Бұл жарақат көбінесе баскетбол немесе теннис секілді спорттық іс-шаралар кезінде кездеседі және спортшының бауырдың артында кенеттен өткір ауырсыну сезіледі.
Көптеген жағдайларда Ахиллес селосы шамадан тыс жарақат алады. Науқастар көбінесе олардың аяқтарында күтпеген попты тыңдауды, содан кейін олардың біреуін бастады ма, тек айналасында ешкім болмайтынын көруге тырысады.
Ахиллес сіңірдің типтік симптомдары бөртпелердің артынан ауырсыну , сіңірдің ісінуін және қиындықты басуды қамтиды. Кейбір науқастар не болғанын бірден біледі, басқаларда бұл жағдай біршама айқын емес. Бұл тәжірибелі дәрігердің жақсы физикалық тексеруі пайдалы болуы мүмкін. Тексеру барысында сіздің дәрігер Томпсон тестін орындайды.
Thompson сынағын орындау
Томпсон сынағын орындау үшін науқас емтихан кестесінде бет жағын төмен қаратуы керек. Аяқтар кереуеттің аяғына қарағанда ұзарады. Емтихан иесі бұлшық етті қысып жібереді. Бұл қозғалысы қалыпты пациентте, Ахиллесдің аяқты тартып алған кезде, аяғының төмендеуіне әкелуі керек.
Бүлінген Ахиллес сілемі бар науқаста аяғы қозғалмайды. Бұл оң Томпсон сынағы деп аталады.
Томпсон сынағы маңызды, өйткені Томпсон тесті бұрынғыдай оң болады, дегенмен, өздерінің Ахиллді жыртып жіберген кейбір адамдар әлі күнге дейін саусақтарын төмен қаратып алады. Бұл науқастарда басқа да бұлшықеттер мен сіңірлер бар, бірақ бұл пациенттерде Томпсон тесті бұрынғыдай оң болады, бірақ бұл ретте жарақат алмайды (әдетте бұлшық икемділер немесе артқы тибиалис).
Сондықтан бұл жағдайды диагноз қоюға көмектесетін бағалы клиникалық құрал.
Емдеу параметрлері
Айналған Ахиллес сіңірін емдеудің бірнеше нұсқасы бар. Бұл опциялар хирургиялық және неонгергиялық емдеуді қамтиды. Ең жақсы емдеу нақты жағдайға және науқастың қажеттіліктері мен үміттеріне байланысты. Жақсы жаңалықтар: Ахиллес седанының хирургиялық және бейонеральды емдеуі толық қалпына келтіруге әкелуі мүмкін, сондықтан оны қарастыруға болады.
Көптеген спортшылар науқастарды хирургиялық жөндеуді таңдайды, себебі қалпына келтіру тезірек көрінеді, бірақ хирургиялық емдеу кезінде тіпті толық қалпына келтіру 6 ай немесе одан да ұзақ уақыт алады. Сонымен қатар, кез-келген хирургиялық процедуралар сияқты, емделуден бұрын қарастырылуы керек операциялардың қатері бар.
Көздер:
Chiodo CP, et al. «Жіті Ахиллес Тендон үзілісінің диагностикасы және емдеуі» J. Am. Акад. Орто. Сургут, тамыз 2010; 18: 503 - 513.