Ахиллес сілемі бұзылған кезде бұлшық етті бұлшық етті саңылауға толтырады. Бұл орта жастағы ерлердің демалыс күндері жауынгерлерге жиі кездесетін жарақат.
Ахиллес туралы үш нәрсе
- Ахиллес седаны ағзадағы ең үлкен сілекей. Денедегі ең үлкен сілекей болғанына қарамастан, Ахиллес әлі күнге дейін жарақат алуға бейім. Ахилледегі үлкен күштер, әсіресе, жүгіру мен секіруге қатысатын спорт түрлерінде байқалатын кенеттен, жарылғыш қозғалыстармен байланысты.
- Ер адамдар шамамен 7 есе асып түсіп, Ахиллді жұлып алады. Ер адамдар Ахиллес сіңірінің жыртылуына әлдеқайда көбірек ұқсайды. Көбінесе бұл жарақат 20-40 жас аралығындағы спортшымен кездеседі және көбінесе ешқандай байланыссыз немесе соқтығыспайды.
- Кейбір антибиотиктер мен кортизон түсірілімдері сізді Ахиллді жыртып тастау мүмкіншілігін арттырады. Фторквинолон (Cipro немесе Levaquin тәрізді) деп аталатын антибиотиктің белгілі бір түрі Ахиллес селосы мәселелерінің ықтималдығын арттырады. Кортизонның суреттері сондай-ақ Ахиллестің көздерімен байланысты , себебі көптеген дәрігерлер Ахиллес тұндығына кортизон ұсынбайды.
Жыртылған Ахиллес Тендон симптомдары
Ахиллес сіңірдің жыртылуы немесе жарылуы - бөртпенің артында кенеттен ауырсыну тудыратын жарақат болып табылады. Науқастар «поп» немесе «соққылар» туралы еститін болады және әрдайым олар өздерінің пяткиге секірген секілді сезінетін болады (тіпті оларды ешкім көтермегенімен де).
Науқастар өздерінің тырнақтарын төмен қаратып көрсетуде қиындықтар туындайды және сіңірдің айналасында ісіну және көгеру болуы мүмкін.
Сіздің докторыңыз білекке сабақтастық үшін сынап көреді. Ахиллес сіңіріндегі ақаулар жиі көз жасынан кейін сезіледі. Бұған қоса, бұлшық етін бұлшық ете отырып, аяғы төменге қарай бағытталуы керек, бірақ жыртылған Ахиллес седаны бар науқастарда аяғы қозғалмайды (бұл Томпсон тестінде оң нәтиже береді).
Рентген сәулелерін басқа жағдайларды бағалауға болады, соның ішінде бауыр сынуы немесе бауырдың артриті .
Тәуекелге әкеп соғуы мүмкін Ахиллес Тендон
Ахиллес сілемінің жарылуы 30 жастан 40 жас аралығындағы ер адамдарға жиі кездеседі. Пациенттердің 15-20% -ында Ахиллес сіңірін ұстап тұрғанға дейін Ахиллес тонусы белгілері пайда болады, бірақ науқастардың басым көпшілігі алдын-ала тарихы жоқ Ахиллес селосы мәселелері. Ачилес сіңірдің 75% -дан астамы шерге ойнауға байланысты (әдетте баскетбол немесе теннис).
Басқа да қауіп факторлары, олар Ахиллес сіңірдің бұзылуымен байланысты:
- Кортизон Ахиллес сеансына енгізеді
- Гот
- Фторкинолон антибиотиктерін пайдалану
Фторкинолон антибиотиктер тыныс жолдарының жұқпалы ауруларын емдеу үшін, медицинада өте жиі пайдаланылады, зәр шығару жолдары жұқпалары және басқа бактериялық инфекциялар. Мұндай антибиотиктер, мысалы, Cipro, Levaquin және басқалар, Ахиллес сеансының бұзылуымен байланысты . Дәл осы жағдай неліктен анық емес, бірақ бұл препараттардың пациенттері Ахиллес селосы ауруы пайда болса, баламалы дәрі-дәрмектерді қарастыруы керек.
Ахиллес Тендонның жыртылығын емдеу
Ахиллес селосын емдеу хирургиялық немесе хирургиялық емес әдістерден тұруы мүмкін.
Хирургияның пайдасы жиі иммобилизацияны азайтады. Спортшылар жиі спортқа жылдам оралуы мүмкін және Ахиллес сілемінің қайта жарылуының ықтималдығы аз болуы мүмкін. Хирургиялық емес емдеудің артықшылығы - бұл мүмкін хирургиялық тәуекелдерден аулақ болу және ұзақ мерзімді функционалдық нәтижелер хирургиялық емдеуге ұшыраған науқастарға ұқсас.
Көздер:
Chiodo CP, et al. «Жіті Ахиллес Тендон үзілісінің диагностикасы және емдеуі» J. Am. Акад. Орто. Сургут, тамыз 2010; 18: 503 - 513.
van der Linden PD және т.б. «Флоркинвинолондар және Ахиллес седанының бұзылыстары қаупі: бақылау-бақылауды бақылау» BMJ 2002, 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. «Athiles Tendon Disorders in Athletes» Am. J. Sports Med., 2002 жылғы 1 наурыз; 30 (2): 287-305.