Тұрақты етеккір кезеңі сияқты ме?
Гормональды кезең немесе жалған кезең деп те аталатын қан кету - таблеткадан, патч немесе NuvaRing тәрізді гормоналды босануды бақылау әдісін пайдаланған кездегі әйелдердің тәжірибесі. Осы әдістердің плацебо аптасында әйелдер көбінесе тұрақты кезең сияқты сезінетін қан кетулерден ада болады. Ай сайынғы қан кету - нақты етеккір кезеңі болғанымен бірдей емес.
Қан кетуден кейін қан кетеді ме?
Егер сіз гармониялық гормоналды контрацепцияны қолдансаңыз, босануды бақылау әдісіңізден ешқандай гормондар қабылдамаған кезде сізден қан кетуді күтуіңіз керек. Бұл, әдетте, сіздің циклыңыздың төртінші аптасында болады:
- Бірлескен пациенттер Пайдаланушылар : 28 күндік таблеткалар бренді пайдаланылған жағдайда, аптасына 4 рет (сіздің плацебо аптасында) орын алатын қан кетуді күтіңіз.
- Патч пайдаланушылары: Сіз аптаның ішінде апатқа ұшырағаннан кейін қан кетуді күтуіңіз керек (4-апта).
- NuvaRing пайдаланушылары: НуваРинсті (апта 4) шығарған кезде аптаның ішінде кететін қан кетулерден күтіңіз.
- Кеңейтілген Cycle Pill Users : Егер сіз 91 күндік ұзартылған цикл таблосы болсаңыз ( Seasonique сияқты), үш ай бойы қан кетуден күтпеңіз . Бұл аптада бір уақытта 13 келуі керек.
- Progestin-Only Pill Пайдаланушылары : Сізде плацебо аптасы болмағандықтан, нәрселер аздап ерекшеленеді. Егер сіз өзіңіздің нақты уақыт кезеңіңіздің бірінші күнінде таблетка бастасаңыз, келесі жинағыңыздың бірінші аптасында сіздің ай сайын кетуіңізді күтуіңізге болады.
- 21-күндізгі нәрестені бақылайтын таблеткаларды қолданушылар : Кейбіреулер сіз 21 таблеткадан тұратын (мысалы, Лорестрин 1/20 немесе Лоутрин 1.5 / 30 сияқты ) таблетка брендтерін пайдаланасыз, сондықтан сіз қан кетуді күтуіңіз керек? Барлық 21 таблеткадан алыңыз (1-3 апта). Содан кейін 4-аптаның ішінде кез-келген таблетканы қабылдамаған кезде сіз қан кетуден күтуге болады.
Қаннан қан кетудің себептері қандай?
Шығарудың қан кетуі әдетте сіздің босаның бақылау циклінің соңғы аптасында орын алады, себебі сіздің денеңіздің пайдаланатын гормондық мөлшерінің өзгеруі бар. 4-ші аптада ешқандай гормондар болмаса, қанның қан кетуіне мүмкіндік беру үшін жеткілікті түрде әлсіретуі мүмкін. Қан кетудің гормондар деңгейінің өзгеруіне байланысты және нақты уақыт емес екенін атап өту маңызды. Шығарудың қан кетуі прогестерон терапиясынан кейін де пайда болуы мүмкін.
Егер бұл шындық емес болса, неге қан кету керек?
Сіз гормоналды босануды бақылағанда, сіз табиғи етеккір циклын «бастырасыз». Қалайша, бұл әдістер сіздің денеңізді жүкті болған деп ойлайды. Маргарет Сэнгер, Кэтрин МакКормик, Джон Рок және Грегори Пинкус таблетка дайындағанда, олар әйелдердің айлық кезеңі болмауы туралы идеяны ұнатпайды деп ойлайды, әсіресе әйелдер әдеттегі кезеңге «дәлел» ретінде сенеді жүкті емес. Бұл кезеңде биологиялық немесе медициналық себептер жоқ. Дегенмен, таблетка әзірлеушілер әйелдердің ай сайынғы қан кетуіне қолайлы болатындығын сезінеді және таблетка әйелдің табиғи циклын қолдана бастағандықтан, таблетка қолдануға діни қарсылықтар аз болуы мүмкін деп ойлады.
Сондықтан таблетка жасушылары таблеткадан қан кетуді шешуге шешім қабылдады. Олар мұны қалай істеді? Ал олар таблетканы 3 апта ғана (21 күн белсенді, гормоналды таблетка) әзірледі. Содан кейін, 4-ші аптада, олар тек плацебо таблеткаларды пайдаланып, жеті күннің гормонсыз интервалын енгізді. Бұл таблетсіз / пауксыз / NuvaRing-бос интервал кезінде орын алатын гормоның төмендеуі сіздің қан кетуіңізді тудырады.
Мәселен, нақты уақыт кезеңінен қан кету қалай ерекшеленеді?
Қабылдау - бұл сіздің етеккір кезеңіне ұқсас (және жиі сіздің кезеңде деп аталады). Бірақ, сізде бұл етеккір кезеңі сияқты емес екенін ұмытпаған жөн.
Неліктен олар әртүрлі екенін түсіну үшін сізде қандай мерзім болатындығыңызды түсіну үшін денеңіздің ішіне жылдам қарау керек. Нағыз қарапайым терминдер:
- Гормондардың деңгейлеріндегі ауытқулар (өзгерістер) жатыр төсіндегі өзгерістерді тудыруы мүмкін.
- Егер сіздің гормон деңгейіңіз ауытқып кетпесе, онда жатырдың қабынуы қалыңдатылмайды.
- Ол қалың емес болғандықтан, оны үзудің қажеті жоқ, бұл жүйелі кезеңде орын алады.
- Жатыр мойныңыздағы бұл өзгерістердің жалғыз биологиялық себептері жүктілікті мүмкін жүктілікке дайындау болып табылады.
Бірақ таблетка, патч немесе NuvaRing-ді қолданған кезде, сіздің денеңіздің гормонының деңгейлері төмен болып қалады және олар көзге көрінбейді - олар шынымен тұрақты қалыпта тұрады. Гормондардың ауытқуы болмаса, жатырдың жұқа болуын сақтайды. Бұл өте маңызды, ол сізге гормоналды контрацепцияны пайдаланғаныңыз үшін үш апта бойы жұқа болып қалмайды, ол 4-аптада әлі жұқа болып келеді және бұл әдісті үнемі пайдаланып жатқанын қалайды.
- Бұл жұқару сіздің жатыр төсенішінде ешқандай тіннің болмағанын білдіреді.
- Қаптаманың қалыңдығы ешқандай ағызудың жоқтығын білдіреді.
- Ешқандай төгілу сізде тұрақты етеккір кезеңін қажет етпейді дегенді білдіреді.
Осындай гормондық әдістер сізді «нақты» айлық кезеңнен бас тартуға мүмкіндік береді. Оның орнына әр айда сізде қан кету (немесе «жалған» кезең) бар. 4-аптада жүйеңізге гормондар қосылмаған, негізінен қанның пайда болуына әкелуі үшін жіңішке жатырдың төгілуін жұмсартады. Бұл қан кетуден қан кету. Сіздің жатыр төсенішіңіздің тығыздалмағандықтан, қан кету тұрақты кезеңнен гөрі жеңілірек және жеңіл болады.
Қан мен жыныстық қатынастан бас тарту
Соңғы, бірақ, әрине, кем дегенде 4 аптада жыныстық қатынас туралы сұрағыңыз келуі мүмкін және таблетка, патч немесе NuvaRing әлі де плацебо аптасында жүктіліктің қорғанысын ұсынады. Жауап - «иә»! Сіз аптасына 4 (немесе ұзартылған цикл таблеткаларын қолдану үшін 13-ші аптада) ешқандай гормондарды алмасаңыз да, тіпті қан кетуден бас тартқан болсаңыз да, сіздің гормоналды босануыңыз сізді жабады.
> Дерек көзі:
> Кауниц А.М. Пациенттерді оқыту: Гормоналды бақылау әдісі (негіздерінен тыс). В: UpToDate. Эклер К, Мартин К.А. (Эд.) 2017.