Өзіңізді қорғау үшін не істей алатындығыңызды біліңіз
Целиак ауруы бар және В гепатитіне қарсы вакцинацияланған адамдар, бауырға шабуыл жасайтын вирустық инфекция, олар ойлағандай жағдайдан қорғалмауы мүмкін. Бұл олардың иммундық жүйелері дұрыс вакцинаға жауап бермейтіндігіне байланысты.
Басқаша айтқанда, сізде целиак ауруы бар және В гепатитіне қарсы вакцинацияланған болса, вакцина сіз үшін тиімді болмауы мүмкін.
Қуанып кетпеңіз, бірақ: ревакцинация әдетте иммундық жүйенің дұрыс жауап беруін және гепатит В-ге қарсы сізді қалдырады.
Целиак ауруы және гепатит B вакцина
Сізге В гепатитіне қарсы вакцина сериясын алған кезде сіздің денеңіздің иммундық жүйесі вирусты гепатитке қарсы антиденелерді шығарумен жауап береді. Осы антиденелердің кейбіреуі инфекциядан қорғау үшін мәңгілікке созылады.
Алайда, целиак ауруы бар адамдарда, вакцинаны алу иммундық жүйені сізді қорғау үшін осы антиденелерді жеткілікті деңгейде жасауға мүмкіндік бермейді. Мысалы, Түркияда жүргізілген зерттеу гепатит В-вакцина антиденелердің деңгейін тек целий ауруы бар адамдар санының 68% -н құрады, бұл жағдайдың жоқтығынан 100% болды. АҚШ-та зерттеушілер В гепатитіне қарсы вакцинациядан өткен 19 адамның тек алтыеуін тек гепатит В инфекциясынан қорғау үшін иммундық жүйенің жеткілікті жауаптарына ие екендігін анықтады.
Бұл басқа вакциналармен байланысты емес сияқты - тек В гепатитіне қарсы вакцина. Мысалы, зерттеушілер целий балалардың иммундық реакциясын сіреспе, қызамыққа қарсы және Гемофилді тұмау вакциналары, сондай-ақ гепатит В вакцина жасаған. Олар тек В гепатитімен проблемалар тапты.
Глютенсіз диетаға ұқыпты түрде әсер етуі мүмкін: кем дегенде бір зерттеу клиникалық емес диета целиак ауруы бар адамдарда В гепатитіне қарсы вакцина тиімділігін арттыратынын көрсетті.
Венгрияның зерттеушілері В гепатитіне қарсы вакцина антиденелердің қорғаныштық деңгейін 95% целиак және глютенсіз болатын жасөспірімдерде, алайда глютенсіз болғандардың 51% ғана жасаған.
Гепатит B туралы не істеу керек?
В гепатиті кездейсоқ байланыста болатын нәрсе емес. Оның орнына, қан немесе семен сияқты - ағзаның бұрынғы жұқтырған біреуінен сұйықтық сұйықтығымен байланысу арқылы таралады.
Егер сіз вирус жұқтырған адаммен қорғалмаған жыныстық қатынасқа ие болсаңыз немесе денсаулық сақтау қызметкері болсаңыз, сіз ішілік препараттарды қолдансаңыз және инелерді бөліссеңіз, сіз жоғары қауіпке ұшыратасыз. Егер гепатит B гепатиті (Африка мен Азияның бөліктерін қоса) кең таралған аймақтарға жиі барып жүрсеңіз, сіз өзіңізді жағдайдан қорғау үшін қадамдар жасауыңыз керек.
Қазіргі вакцина кестесі барлық нәрестелерге 15 айлық уақытқа дейін гепатит В вакцинадан үш доза алуды талап етеді. Ересектер гепатит B гепатитіне ұшыраған жағдайда қосымша үш дозаны алуға тиіс.
Нью-Йорктегі Синай денсаулық сақтау жүйесіндегі бауыр трансплантациясының сарапшысы, д-р Леона Ким-Шлугердің айтуынша, гепатит B-ден қорғалған екеніне көз жеткізу үшін целиак ауруы бар адамдарға қосымша қадамдар бар.
Алдымен дәрігеріңізден В гепатитіне қарсы антиденелер деңгейін тексеруді сұраңыз. Егер бұл вакцинаның толық сериясы бар адам үшін қалыпты болса, онда сіз орнатқансыз - ештеңе істеудің қажеті жоқ.
Екінші жағынан, егер қан сынағы сізде В гепатитіне қарсы антиденелер болмаса, дәрігерге қайта вакцинациялау туралы сөйлесу керек. Мүмкін, тағы бір қосымша бутерлік ату жеткілікті болады, бірақ сіздің дәрігеріңіз бұл атуды бірнеше айдан кейін қайтадан антиденелерді тексеруді ұсынады, тек сізге В гепатитіне қарсы вакцина сериясын алудың қажеті жоқ екенін тексеру үшін.
(Джейн Андерсон өңдеген)
Көздер:
Леона Ким Шлугермен, MD, Mount Sinai денсаулық жүйесінің сұхбаты, Нью-Йорк, Нью-Йорк
Ахишали Э және т.б. Целий ауруы бар науқастарда вирустық гепатитке қарсы вакцинацияға жауап. Асқорыту аурулары және ғылымдары 2007 жылғы 20 желтоқсан. [Epub басылып қалды]
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. В гепатиті Вакциналық анықтама парағы. 2016 жылғы 23 мамырда қол жеткізілді.
Noh KW және т.б. В гепатитіне қарсы жауап бермеу және целиак ауруы. American Journal of Gastroenterology 2003, 98: 2289-92.
Park SD және т.б. Целий ауруымен ауыратын балаларда В гепатитіне қарсы вакцинаға жауап бермеу. Балалар гастроэнтерологиясы және тамақтану журналы 2007; 44: 431-5.
Виталити Г және т.б. В гепатитіне қарсы вакциналар целиак ауруы: кеше, бүгін және ертең. Дүниежүзілік гастроэнтерология журналы . 2013 ж. 14 қаңтары; 19 (6): 838-45.