Дәстүрлі түрде дәрігерлер эндоскопияны қолданды - дәрігер сіздің тамағыңыздың астына аспап жасап, асқазаныңызды ішекке қарай өтетін рәсім - целиак ауруларын диагностикалау. Алайда капсула эндоскопиясы деп аталатын жаңа, неғұрлым пациентті технология, целий ауруына диагноз қою үшін кейбір медициналық орталықтарға пайда әкеледі.
Капсула эндоскопиясы сіздің дәрігеріңізге қарапайым эндоскопияда көруге болатын ең жоғарғы биіктен екі футқа дейін емес, сіздің ішектің бүкіл ұзындығын көруге және жазуға мүмкіндік береді. Осылайша, целиак ауруы үшін өте жақсы диагностикалық құралы ретінде көрінеді, бұл жай ғана екі аяқтың жоғарғы жағында емес, ішекке зақым келтіруі мүмкін жағдай.
Дегенмен, целиак ауруына диагноз қою үшін капсула эндоскопиясы бірнеше кемшіліктерге ие. Сіз және сіздің дәрігеріңіз целиак ауруы үшін сынау үшін капсула эндоскопиясын қарастырып жатқаныңызды білуіңіз керек.
Капсула эндоскопиясы бейнекамералар арқылы целиак ауруларын диагноздайды
Сізде капсула эндоскопиясы болғанда, сіз үлкен витаминді таблетка мөлшері туралы капсуланы жуасыз. Бұл «таблетка» құрылғыға қуат беру үшін жарықпен, таратқышпен және аккумулятормен толықтырылған кішкентай бейне камераны қамтиды.
Таблетка өзіңіздің өңешіңізді төмендетеді және асқазаныңыз арқылы өтеді, содан кейін сіздің ішектің ішіндегі барлық 30 футты өтеді.
Асқорыту трактісі арқылы түсірілген суреттер сіздің теріге бекітілген сенсорларға жіберіледі, содан кейін беліңізге белдіктерде киетін құрылғыға жазылады.
Процедураны орындағаннан кейін дәрігер бейне суреттерін қарап шығып, целиак ауруы туралы сигнал беретін қаңқалық атрофия деп аталатын ішектің зақымдануын іздейді.
Егер ол осы зақымды көретін болса, сізде жағдай анықталады.
Капсулалар науқасқа ыңғайлы диагностикалық әдісті ұсынады
Көптеген науқастар капсула эндоскопиясын анестезияны қажет ететін дәстүрлі эндоскопиялық процедураға теңестіреді және сізде жұмыс күні немесе мектепте бір күн жұмсалуы мүмкін.
Сіз капсула эндоскопиялық процедурасынан жарты күн бұрын тамақтанудан аулақ болуыңыз керек (дәстүрлі эндоскопия сияқты), сізге ешқандай анестезия қажет емес, және іс жүзінде, күнделікті әдеттегі әрекеттеріңізді, және капсула сіздің денеңізде жүретіндіктен, жұмыс істейді.
Капсула өзіңіздің жұқа ішектеріңіздің бейне турын аяқтағаннан кейін, ішек арқылы және ішектің қозғалысы секілді жалғасады. Дегенмен, сізге бұл туралы алаңдамаудың қажеті жоқ - тек дәретханаға түскен кезде оны тазалау қажет. Дегенмен, сіз өзіңіздің дәрігеріңізге оралу үшін датчиктерді және жазу құрылғысын жинаңыз.
Құрылғы кейбір ертедегі целийак ісін байқамайды
Бұрын айтқанымдай, капсула эндоскопиясы сіздің дәрігеріңізге қарапайым эндоскопия арқылы жету мүмкін емес, тек қана екі футқа ғана емес, барлық ішек ішектеріңізді көруге мүмкіндік береді. Сондықтан, егер сізде целиакпен байланысты зақым (жиі кездесетін болса) немесе ішектің төменгі шоғырланған болса, сіздің ішектің толықтығын көре алатын капсула эндоскопиясы болса, оны анықтау мүмкін болады.
Іс жүзінде, Майо клиникасы жүргізген зерттеу дәстүрлі эндоскопияны қолданып, целиак ауруы диагнозы қойылған 37 науқастың зақымдануын бақылау үшін капсула эндоскопиясын қолданды. Зерттеу көрсеткендей, олардың барлығы дерлік - 92% - капсуланың бейнекамерасы көрініп тұрған зақымға ұшырады ... және бір жағдайда науқас ішектің төменгі бөлігіндегі зақымдалған зақымға ие болды ішектің жоғарғы бөлігінде.
Майо клиникасының зерттеуі тағы бір қызықты қорытындыға келді: әр пациенттің капсула эндоскопиялық процедураларында табылған ішек зақымдануларының саны пациенттер туралы мәлімдеген целиак ауруларының белгілерімен ешқандай байланыста емес.
Басқаша айтқанда, бірнеше симптомдармен көп зиян келтіре аласыз немесе көптеген симптомдармен аз зиян келтіруі мүмкін.
Осылайша, ол әлі жиі қолданылмаса да, капсула эндоскопиясы целиак ауруы үшін диагностикалық құралы ретінде перспективалы болып көрінеді және диагноздалған целийлерде емдеуді бақылап отыруға пайдалы. Алайда, целиак ауруы диагнозындағы капсулалық эндоскопия туралы әдебиеттерді шолу негізгі кемшілікті анықтайды: ішектің әлдеқайда ауыр бұзылулары бар науқастарда әрдайым ішек бұзылуларын «көрмейді». Шын мәнінде, сізде тек ішек қабығыңызда қабыну бар болса, ішінара вулканың атрофиясы болмаса, капсула эндоскопиясы оны анықтай алмайды.
Сонымен қатар, капсула эндоскопиясы сіздің дәрігеріңізге микроскоп астындағы емделу үшін сіздің ішектің төменгі қабатының нақты үлгілерін алуға мүмкіндік бермейді. Сондықтан капсула эндоскопиясының нəтижелері нақты болмаса, сіздің дәрігеріңіз әлі күнге дейін дәстүрлі эндоскопиядан өтуіңізді сұрауы мүмкін.
Көздер:
Майо клиникасы. Майо клиникасы Капсула эндоскопиясын целиак ауруы туындаған ішек шығынын анықтай алады. 27 ақпан, 2008 ж.
Spada C. et al. Целиак ауруы кезінде капсула эндоскопиясы. Дүниежүзілік гастроэнтерология журналы. 2008 жылғы 14 шілде; 14 (26): 4146-4151.