Ішек обструкциясына арналған хирургия

Ішек шырышты және ішек тосқауылдары

Жамбас немесе ішектің кез-келген қатерлі ісігі ішектің кедергісін тудыруы мүмкін, бірақ бұл жағдай асқазанның, аналық бездің және колонның ісік ауруларымен байланысты. Ішек тосқауылы - бұл нәжістің ағзадан шығатын өту жолының ішінара немесе толық құлыпталуы. Бұл сіздің кішкене немесе үлкен ішектерде болуы мүмкін. Ішектің қатерлі ісігінен асқазанның кедергісі көбінесе ішектің (қос нүкте) кездеседі.

Қандағы рак ауруларының алдын алудың себебі неде?

Ішектің қатерлі ісігінен туындаған ішек тосқауылдары механикалық кедергілер ретінде жіктеледі. Бұл, әдетте, бұлшықет тоны немесе колонға қан беруі дұрыс емес. Керісінше, бұғаттау колонның ішіндегі өсіп келе жатқан массадан туындайды. Гольф шкафын балабақша шлангтың ішіне кіргізуді елестетіп көріңіз, ол гольф-доптан өтпейді және ақырында сақтық көшірмесін жасай бастайды. Ішектің тосқауылшылығының нашарлауынан туындаған ауырсыну симптомдары - ішек шырышты және қабыну ауру тудыруы мүмкін.

Жетілдірілген колонның қатерлі ісігі кезінде ішектің кедергісі бірнеше рет пайда болуы мүмкін, әсіресе бұрынғы абдоминальді хирургия немесе радиациялық терапия болған жағдайда . Бұл екеуі де рак ауруына шағылыс тінінің пайда болуына байланысты кейбір жағдайларда кедергі жасау қаупін арттырады.

Симптомдары және алдын алу

Ішектің өсіп келе жатқан ісіктерден өтуіне жол бермеудің ең жақсы тәсілі келесі скринингтік нұсқауларға және күнделікті колоноскопияға ие болу болып табылады.

Бұғаттаумен байланысты белгілердің келесі тізбесі болса да, олар анық емес және ішектің қатерлі ісігінен ішекке кедергі жасайтын ерекше емес. Егер сізде қандай да бір симптомдар пайда болса немесе сізде ішектің кедергісі бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек. Ішек тосқауылымен туындауы мүмкін кейбір белгілерге мыналар жатады:

Сіздің дәрігеріңізге барыңыз

Сіздің дәрігеріңіз іштің, ішектің дыбыстарын, қан мен зәрдің зертханаларын тексеру үшін физикалық тексеруді жүргізе алады. Егер ол әлеуетті кедергі (ішінара немесе толық) туралы алаңдаушылық танытса , доктор дәрі-дәрмектерді компьютерлік томографияға (CT) сканерлеуге рентген сәулелерімен қатар бұғана іздейді. Бұл сынақтар құрылымды жақсы бейнелеуге көмектесу үшін тік ішекке аз мөлшерде контраст материалын кіргізуді қамтитын барий клизмаларын қамтуы мүмкін немесе болмауы мүмкін.

Егер радиолог оқшауланған болса, онда сіздің дәрігеріңіз бұғаттауды бейнелеу үшін сигмәдоскопия немесе колоноскопия сияқты көлемді тапсырыс бере алады.

Емдеу параметрлері

Сіздің емдеу әдістеріңізді талқыламас бұрын дәрігеріңіз көптеген факторларды ескереді. Ол сізді қарастырады:

Хирургия ағызуды физикалық түрде алып тастау үшін, әдетте, ішектің обструкциясы созылмалы (қайтарылуын тоқтатады) немесе онкологиялық аурулардың алдын-алу үшін хирургиялық операцияға жол бермейтін болар еді. Хирург үшін тұрақты немесе уақытша колостомия енгізу қажет болуы мүмкін, бұл сіздің ішкі ағзаңызда жасанды түрде эвакуациялауға арналған.

Егер бұғаттау қауіпсіз түрде алынып тасталмаса, дәрігер сізге ыңғайлы болу үшін шаралар қолданады. Бір нұсқасы стенді деп аталатын қатаң металды катушканы тосқауылдау аймағына кіргізуді қамтамасыз етеді. Сондай-ақ, дәрігеріңізге дәрі-дәрмектерді бұғаттаумен байланысты ауру мен белгілерді азайту үшін тапсырыс беруге болады.

Асқынулар

Ішек хирургиясының асқынуы ықтимал қауіп болып табылады, ол сіз мұқият қарастыруыңыз керек және инфекцияны, қан кетуді, перфорацияны (ішекте тесік), стенттің қайталануын және қозғалуын қамтуы мүмкін. Дегенмен, егер олар емделмеген болса, ішек тосқауылдары әдетте өлімге әкеледі. Өзіңіздің дәрігерлеріңізден хирургияның барлық ықтимал қауіптерін түсіндіріп беріңіз және бірдеңені түсінбесеңіз, сұрақтар қойыңыз.

Көздер:

Американдық Cancer Society. (2006). Американдық онкологиялық қоғамның колоректальді қатерлі ісікке арналған толық нұсқаулығы . Клифтон Филдс, СЭ: Американдық Американдық Рагы қоғамы.

Американдық Cancer Society. (Nd). Жетілдірілген ісік ауруларының белгілері.

Рипамонти, CI, Easson, AM, & Gerdes, H. (2008). Ішектің қатерлі ісігін емдеу. Еуропалық рак ауруларының журналы (44).

Ұлттық онкологиялық институт. (Nd). Ие ішектің кедергісі.