COPD туралы қандай функционалдық қалдық қабілетін айта аласыз?

Сынақ біздің өкпенің және кеуде қабырғасының серпімділігін бағалайды

Функционалдық қалдық қуаты (ФРЖ) қалыпты, пассивті экхаляциядан кейін өкпедегі ауаның көлеміне қатысты. Созылмалы обструктивтік өкпе ауруы (COPD) сияқты респираторлық аурулармен ауыратын адамдарда өкпенің және кеуде қабырғасының серпімділігін бағалау үшін қолданылады.

Неліктен функционалдық қалдық қабат маңызды?

Көңіліңізде өкпеңіздің барлық ауасын шығармайсыз.

Кейбіреулер органның икемділігін сақтау үшін дем шығарудан кейін қалады.

Оның жартысы жарылған болса, оны толтыру оңай болатын шар секілді ойланыңыз. Сол принцип жеңілдетеді. Ауаның сақталуы (функционалдық қалдықты көлем деп аталатын) тыныс алу мен тыныс алудың серпімді күштерін тепе-теңдікте сақтай отырып, өкпеге аз күш жұмсауға мүмкіндік береді. Бұл теңгерімсіз біздің альвеолдардағы оттегі мен көміртегі диоксиді арасындағы алмасу кейде айтарлықтай өзгереді.

Функционалды резервтік қуаттылықтың мақсаты

FRC өкпенің ішкі күштері кеуде қабырғасының сыртқа шығу үрдісімен бәсекелесетін нүктені өлшейді.

Егер ингаляция және дем шығару баланста болса, онда бәсекелестік жоқ, тыныс алу қалыпты деп есептеледі. Екінші жағынан, егер олар теңдестірілмесе, біздің қанымыздағы оттегі молекулаларын сіңіруге немесе көмірқышқыл газын жоюға қабілетімізді бұзады.

FRC COPD бағалау үшін дәрігердің бір ғана сынағы. Олардың ішінде бір секундта қаншалықты ауаны күштіре аласыз, ал өкпеден күштеп шығарылатын ауаның жалпы көлемін өлшейтін күшті өмірлік қуат (FVC) өлшейді.

ФРС кейбір жолдарда өкпенің ішінде жатқан нәрсенің жақсы болуы мүмкін, өйткені дем алудың көпшілігі поративтік болып шығады, керісінше күшті дем шығарады.

COPD және функционалдық қалдық қуат арасындағы байланыс

Өкпенің созылмалы ағынын жоғалтумен сипатталады. Бұл біздің тыныс алуымызбен теңгерімімізді өзгертеді және FRC (гиперинфляция) деңгейіне ұласады.

Гиперфляция, өз кезегінде, диспепсия деп аталатын жағдайға немесе тыныс алудың қысқаруына әкеледі. Мұндай жағдай орын алса, өкпеңізге ауа жеткілікті түрде жету үшін тезірек тыныс алу керек. Ол бұлшықет, жүрек және ми клеткаларына қызмет ету үшін тыныс алуды жеткілікті мөлшерде жеткіліксіз болғандықтан, жаттығу жасау немесе жұмысты орындау мүмкіндігін шектейді.

Сондай-ақ, FRC COPD шегінен тыс басқа жағдайлардың нәтижесінде өзгеруі мүмкін. Бүйректің немесе көкбауырдың ұлғайған кезде немесе егер цирроз немесе бауыр ісігі нәтижесінде туындаған іште жиналған сұйықтық бар болса, ол жүктілік кезінде орын алуы мүмкін диафрагмадағы тұрақты қысым болған кезде төмендеуі мүмкін. Керісінше, бұл эмфиземасы бар адамдарда байқалғандай, ауамен тыныс жолдарының кедергі болуының артуы мүмкін.

FRC COPD емдеу туралы қалай хабарлайды

COPD бұлшық ет күшіне және көкіректің қабырғасының серпімділігіне әсер ететін жалпы физикалық дефлементацияны тудырады. Бұл жетіспеушіліктер тек COPD белгілерін күшейтеді және бұл аурумен ауыратын адамдар үшін физикалық жайлылықтың өмірлік маңызы болып табылады.

Сіздің физикалық жағдайыңыз бен сіздің симптомдарыңыздың ауырлығына қарай, сіздің дәрігеріңіз сіздің шектеулеріңізге сәйкес фитнес бағдарламасымен бірге физиотерапия курсын тағайындай алады. Бұл жағдайда прогресті бақылау үшін FRC пайдаланылады.

Жаттығу мүмкін болмаған ауыр жағдайларда тыныс алуды жеңілдету үшін позитивті соңғы демплантаттық қысым (РЕЕР) (инвазивті емес желдету түрі) пайдаланылуы мүмкін.

Көздер:

> Гагнон, П .; Гленет, Дж .; Лангер, Д .; т.б. «Созылмалы обструктивті өкпе ауруы кезінде гиперинфляцияның патогенезі». Созылмалы обструктивті өкпе ауруларының халықаралық журналы . 9: 187-201.

> Росси, А .; Айсанов, З .; Авдеев, С; т.б. «Өкпе гиперинфляциясының механизмдері, бағалау және терапевтік әсерлері». Тыныс алу медицинасы . 2015 ж. 109 (7): 785-802.

> Томас, М .; Decramer, M .; және О'Доннелл, Д. «Тынысатын бөлме жоқ: өкпе гиперинфляциясының маңыздылығы». Бастапқы тыныс алу органдарының журналы . 2013 ж. 22 (1): 101-11.