Созылмалы жөтел ұзақ мерзімді, тұрақты және емделмегеніне қарамастан кетпейтін жөтел ретінде анықталуы мүмкін. Бұл тыныс жолдарын шырыш немесе басқа қоқыссыз ұстап тұру үшін денемен әзірленген қорғаныс механизмі.
Созылмалы жөтел - дәрігерлік кеңсеге баруға мүмкіндік беретін ең көп тараған себептердің бірі . Бұл ұйқының кедергі болуына әкеп соқтыруы мүмкін, кеудеге ауырсыну тудырады, ал сізді ашуландырып, көңілі қалады.
Созылмалы жөтелдің көптеген себептері бар. Оны өкпедегі инфекция немесе сыртқы сигналдан, мысалы, темекі түтінінен немесе ауаның ластануынан туындауы мүмкін.
Созылмалы жөтел өкпенің созылмалы обструктивті өкпе ауруы немесе өкпе рагы секілді елеулі, төменгі өкпе жағдайының симптомы болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Бұл денсаулық сақтау провайдерінен қосымша тергеуді талап ететін негізгі себеп.
«Созылмалы жөтел» деген не?
Көптеген дәрігерлер сегіз апта немесе одан көп уақыт бойы жүріп жатса, жөтелді «созылмалы» деп санайды. Бұл ерекше емес - шын мәнінде, бұл адамдардың 40% дейін болуы мүмкін.
Сіз жөтеле аласыз, бірақ көптеген жөтелдер еріксіз болып табылады. Еріксіз жөтелу сіздің тыныс жолдарыңыздағы тітіркендіретін немесе ынталандыратын нәрсені тудыруы мүмкін, бұл сіздің өкпенің және тамағыңыздағы рефлексиялық әрекетті терең дем алып, содан кейін кенеттен ауаны жеңілден шығарады.
Созылмалы жөтелдер жемісті немесе «ылғалды» болуы мүмкін - басқаша айтқанда, олар аузынан қуыру үшін шырышты шығарады немесе сіздің жөтелдер өнімді емес немесе «құрғақ» болуы мүмкін. Түрлі жағдайлар әртүрлі жөтел түрлерін шығарады.
Мысалы, созылмалы обструктивті өкпе ауруы болған кезде , сізде өнімді жөтелге ие болу ықтималдығы жоғары, себебі сіздің денеңіздің өкпеңізді бітеп тастайтын шырышты құтылу қажет. Бірақ сіз шаң, түтін немесе химиялық заттарға ұшырамасаңыз, бұл өнімді емес жөтелге әкелуі мүмкін.
Созылмалы жөтелдің мүмкін себептері
Созылмалы жөтелдің үш негізгі себебі:
- Пост-мұрын тамыры синдромы. Бұл жағдайда сіздің мұрныңыздан тым көп сілекей тамырыңыздың артқы жағынан үнемі тамшылады, сол жерде тіндерді тітіркендіреді және созылмалы жөтелге әкеледі. Аллергияларды, мұрынның құрылымдық бұзылыстарын, жүктілік пен кейбір дәрі-дәрмектерді қоса алғанда, мұрыннан кейінгі тамыр синдромына әкелуі мүмкін көптеген жағдайлар бар.
- Астмы. Көптеген адамдар сарысуы және тыныс алу қиындықтары демікпенің негізгі белгілері болып табылады, бірақ кейде сізде тек астма симптомы, кем дегенде, бастапқыда созылмалы жөтел болып табылады. Науқастың жөтел нұсқасы ретінде белгілі астма түрін алу маңызды, дұрыс диагноз қойылған және емделді, өйткені сізде жақсы мүмкіндік болмаса, бұл «классикалық» демікпе белгілеріне жетеді .
- Гастроэзофагеальды рефлюкс (GERD) ауруы. Иә, GERD әдетте асқазанның симптомдары, мысалы, ағзаның және рефлюкс. Бірақ көптеген жағдайларда ГЕРД созылмалы жөтелге себеп болады. Шындығында, созылмалы жөтел заттардың 25% -ы ГЭР-ге байланысты болуы мүмкін. ГЕРД-мен созылмалы жөтел бар кейбір адамдарда «классикалық» рефлюкс белгілері бар, ал басқалары жоқ.
Созылмалы жөтелдің мүмкін болатын (бірақ аз ықтимал) себептері:
- Шылым шегу
- Аллергия
- Созылмалы бронхит
- Тұрақты пневмония
- Обструктивтік ұйқы апноэ
- АПФ ингибиторлары деп аталатын дәрілік заттар
- Туберкулез
- COPD
- Өкпенің қатерлі ісігі
Көптеген адамдардың созылмалы жөтеліне бірнеше себептері бар.
Созылмалы жөтелдің көптеген себептері болғандықтан, олардың кейбірі екіталай емес, бірақ өте маңызды - сіздің дәрігеріңізге баруыңыз және созылмалы жөтеліңіз үшін дұрыс диагноз және емдеу үшін өте маңызды.
Көздер:
Америкалық аутоарингология академиясы - бас және мойын хирургиясы. Кейінгі мұрын тамшылары. 2016 жылғы 9 ақпанда қол жеткізілді.
Benich JJ және т.б. Науқаны созылмалы жөтелмен бағалау. Американдық отбасылық дәрігер. 2011 Oct 15; 84 (8): 887-892.
D'Urzo A et al. Созылмалы жөтел. Үш ең таралған себептер. Канаданың отбасылық дәрігері. 2002 ж. Тамыз; 48: 1311-1316.
Madanick RD. ГЕРД-мен созылмалы жөтелді емдеу. Гастроэнтерология және гепатология. 2013 жылғы мамыр; 9 (5): 311-313.
Ними А. Жөтел және астауы. Қолданыстағы тыныс алу медицинасының шолулары. 2011 ж. Ақп; 7 (1): 47-54.
Pratter MR. Созылмалы жөтелдің жалпы себептерін шолу: ACCP дәлелді клиникалық тәжірибелік нұсқаулар. Кеуде. 2006 ж., 129 (1 қосымша): 59S-62S.
Sundar KM және т.б. Созылмалы жөтел және ОАА: жаңа ассоциация? Клиникалық ұйқыдағы медицина журналы. 2011 жылғы 15 желтоқсан; 7 (6): 669-677.