Шырышты шамадан тыс өндіру - созылмалы обструктивті өкпе ауруларының (KOAH) жалпы сипаты. Бұл шырыштың жинақталуы көбінесе өкпені ауаға және одан тысқары шектеуге арналған. Бұл тәндік созылмалы бронхит және эмфиземаны қоса алғанда, өкпенің обструктивті өкпені ауруы деп танылған тәттілерге, жөтелуге және тыныс алудың қысқа болуына әкеледі.
Әуе кесінділерін тазарту әдістері (ACT) - кеуде қуысының (сілекей мен сілекейдің тіркесімін) өкпеден алып тастауға бағытталған. Әуе кесіндісінің әдеттегі әдістеріне Хафф жөтел техникасы , бақыланатын жөтел , кеуде физиотерапиясы және постуральды дренаж . Бұл, әрине, пайдалы әдістер болып табылады, бірақ әдетте қарапайым жеңілдетуден басқа ештеңе бере алмайды.
Әуе кемелерін тазарту құрылғылары , керісінше, дәстүрлі ACT-мен бірге пайдаланғанда үлкен пайда әкеледі. Олар кең қол жетімді, қарапайым және арзан. Бронходилатқышты ингаляторды тазалауды жақсарту үшін әдетте тыныс жолдарының өтуін кеңейту үшін пайдаланылады, ал жұқа муколит жұқа былғары үшін қолданылады.
1 -
Flutter Mucus Clearance жүйесіPEP терапиясын жоғары жиілікті тербелістермен біріктіру арқылы Flutter Mucus Clearance Device үлкен және кішкентай әуе жолдарын ақырын тербелетін басқарылатын дірілдеу жүйесін ұсынады. Бұл әрекет бронхиалды қабырғалардан шыққан бөртуді кетіруге, ауа ағынын жылдамдатуға көмектеседі.
Осындай тербеліс құрылғылары сізді тыныштандырғанда тербелістерді тудырады. Құрылғыны бірнеше рет соққаннан кейін, адам әдетте жөтеле алады және жинақталған шырышты қабыққа шығарады.
Flutter құрылғысы қымбат емес және салыстырмалы түрде оңай қолданылатын болса да, әуе жолдарының кедергісі жоғары адамдар құрылғыны дұрыс жұмыс істеуіне мүмкіндік беру үшін жеткілікті ауа ағымын жасай алмайды.
Мұндай құрылғылар Acapella , Cornet және Aerobika OPEP атаулары бойынша сатылады.
2 -
Позитивті экспрессиялық қысым (PEP) терапиясыПозитивті экспрессиялық қысым (PEP) терапиясы 1970 жылы стандартты кеуде физиотерапиясына (КПТ) балама ретінде дамыды.
Бет маскасын немесе аузын пайдалану арқылы науқастар қалыпты тыныс алуда, сосын нәзік қарсылыққа қарсы бір жақты клапанға батырылады. Құрылғы кішірек әуе жолдарында ауа көп мөлшерде жұмыс істеуге мүмкіндік береді, осылайша шырышты ақырын шығаратын қысым жасайды. Бұл қысым, сайып келгенде, шырышты үлкен әуе жолдарына қарай итереді, бұл оны шығаруды жеңілдетеді.
Клиникалық зерттеулерде PEP құрылғысы:
- шырышты тазартуды жақсартады
- стандартты CPT-мен салыстырғанда пациенттің жайлылығын арттыру
- өкпе ауруларын және антибиотиктерді пайдалануды азайтады
- бронходилизацияны жақсарту
- ауруханада болуды азайтады
Кейбір танымал құрылғылар Astra PEP, Pari PEP және AeroPEP атаулары бойынша сатылады.
3 -
Жоғары жиілікті қабырға қабырғасының тербелісі (HFCWO)Жоғары жиілікті кеуде қабырғасының тербелісі (HFCWO) көкбауыр қабырғасын жұмсақ түрде ауытқу үшін ауа қысымын қолданатын шүмектегі көкірекшеден тұрады. Бұл әрекет ауа ағынын кішігірім үзіктерге арттырады және шырышты тазартуға көмектеседі.
HFCWO құрылғылары қарапайым болып табылады және стандартты CPT қарағанда көбірек сілті жұмылдыру үшін көрсетілген.
Әдетте, адам бір сәтте киімін бес минутқа, содан кейін жөтел және жұмсартылған былғарды тазарту үшін пайдаланады. Сессиялар шамамен 20-30 минутқа созылады.
HFCWO құрылғысының мысалына Vest Airway Clearing System және Medpulse Respiratory Vest System кіреді.
4 -
Өкпе флейта акустикалық индукциялық құрылғыӨткір флейта - төменгі жиіліктегі дыбыстық толқындарды әуе жолдарында жасайтын қолмен ұстап тұрған құрал, себебі адам ағып тұрған мылтық арқылы күшейіп кетеді (кларнетке үрлегендей). Толқындар төменгі әуе жолдарына өтеді және шырышты тазартуды ынталандырады.
Өкпе флейты - бұл FDA-ның диагностикалық және терапевтік қолдану үшін бекітілген және сынау үшін қышқыл үлгілерін жинауға көмектесетін зертханаларда үнемі қолданылады.
Ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін пациент жеңіл тербеліс флейтіне екі соққылардың 20 жиынтығына дейін соққы беруі керек. Кез келген ACT терапиясы сияқты, адам баяу басталуы керек және уақыт бойынша қайталанатын санын көбейтуі керек.
COPD-ге қоса, жеңіл флейт бронхит, пневмония, демікпе, эмфизема және басқа тыныс алу органдарының ауруларын емдеуге арналған.
Оң жақ әуе жолағын тазарту құрылғысын таңдау
Таза ауа тазарту құрылғысын таңдау, сайып келгенде, жеке таңдау болып табылады. Олардың әрқайсысында әртүрлі әрекеттер механизмдері бар, олар кейбір адамдар ұнайды және басқалары жоқ. Осылайша, дәрігерден немесе тыныс алу терапевтынан кеңес алу үшін қымсынбаңыз. Сондай-ақ, құрылғыны пайдаланған басқа тұлғалардан түсініктер алу үшін COPD қауымдастық тақтасында хабарды орналастыруға болады.
> Көздер:
> Holland, A. және Button, M. «Созылмалы обструктивтік өкпе ауруы кезінде әуе жолдарын тазарту әдісі бар ма?» Chron Respir Dis. 2006 ж .; 3 (2): 83-91.
> Христара-Пападопулу, А .; Цсанакас, Дж; Диому, Дж .; т.б. «Қазіргі тыныс алу физиотерапиясы құралдары». Hippokratia Medical Journal 2008; 12 (4): 211-220.
> Osadnik, C., McDonald, C .; Джонс, А .; т.б. «Созылмалы обструктивті өкпе ауруы үшін әуе жолдарын тазарту әдістері». Cochrane деректер базасы Syst Rev. 2012; (3): CD008328