Неліктен тыныс алу аппараттарында позитивті қысым қолданылады?
Егер сіз Құрама Штаттарда тұрсаңыз және 30-70 жас аралығындағы болсаңыз, ұйқының апноты бар 100-ден астам адамның 26-сы болуы мүмкін. 2000 жылдан бері тыныс алу бұзылыстарымен байланысты ұйқының деңгейі өсуде, өйткені семіздік мәселе болып табылады. Ұйқылық апноэ тыныс жолдарының құлауы кезінде пайда болады; тыныс алуды шектеу.
Егер сізде өкпе бұзылулары болмаса, ешқандай кедергісіз тыныс алуыңызға болады. Дегенмен, егер сіз салмақ түсірсеңіз, сіз дем шығарған кезде жоғарғы тыныс жолының құлауы мүмкін. Бұл тыныс алу кезінде тыныс алу жолының автоматты түрде ашылмауы үшін және апноэның эпизоты (тыныс алудың уақытша тоқтатылуы) болуы үшін жасай алады. Тыныс алу үшін оң қысым жасайтын бірнеше құралдар бар (өкпе жаққа қарай қысым жасалады). Мысалдар: CPAP, BiPAP және EPAP
Сіз обструктивті ұйқы апноэ емдеу туралы талқылаймыз, ұйқы апноэ емдеу үшін сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе салмақ жоғалту екенін білу керек (егер ұйқы апноты семіздікпен байланысты болмаса).
Ұйқының апноэсінің салдары
- күндізгі ұйқылық және шаршау
- Когнитивті функциясы бұзылған
- метаболической дисфункция - денеңіздің бұзылуы немесе қоректік заттардың сіңірілуі қалыпты
- жүрек ауруы
- өлім
Эпираторлық оң әуе қысымының қысымы
EPAP - бұл «тыныс жолдарының тыныс жолдарының оң қысымын» білдіретін акроним. Бұл демалуды қолдау режимі сіз дем алып жатқанда ғана оң қысымды қолданады.
Бұл тыныс жолдарының тынысы кезінде тыныс жолдарының құлауы мен ұйқының апноэның ең көп пайда болуы мүмкін деп саналатынына байланысты жұмыс істейді деп ойлайды.
Ұйқы апнасын емдеу үшін EPAP-ні қолданатын бір құрылғы Прованс деп аталады. Бұл технология мұрын EPAP деп аталады. Өндірушінің айтуы бойынша, Провент түнде түтіндерге арналған бір жақты клапанды пайдаланады.
Клапан тыныс алу кезінде ашылады, бірақ ішіне дем алу кезінде тыныс шығаруды ішінара жауып, әуе жолында оң қысым жасайды. Provent суды немесе электр қуатын пайдаланбайды. Бұл сондай-ақ портативті. Өндіруші бұл артықшылық болып табылады және олардың зерттеуі СПАП-ты ұйқы апноктарын емдеуге арналған СПАР-ды қолданатын адамдарға қарағанда, ЕПАП-ға көбірек сәйкес келетіндігін көрсетті.
EPAP, IPAP, CPAP және BiPAP арасындағы айырмашылықтар
СРАР, тыныс алу жолдарының үздіксіз тыныс жолдары қысым ұйқы апнедерін емдеудің ең көп тараған әдісі болып табылады. СРАР-мен оң қысым екі құрылғыда да, аяқталу кезеңдерінде де үнемі қолданылады. БиПап (оң жақ қысымы) екі фазада да оң қысымды қолданады, бірақ үздіксіз қысым ретінде емес. ЕПАП бұрынғы екі тыныс алу режимінен ерекшеленеді, өйткені тыныс алудың тыныс алу сатысында оң қысым болмайды. Сіз тек тыныс алу кезінде оң қысым көрсетеді. IPAP, тыныс алудағы оң қысым, тыныс алу кезінде ғана оң қысымға нұсқайды. Вентиляторлар (тыныс алу үшін тіршілікті қамтамасыз ететін құрылғы) және BiPAP IPAP және EPAP екеуін де пайдаланады.
Көздер:
Американдық ұйқы медицина академиясы. (2014). АҚШ-та ұйқылық апноэның таралуы қоғамдық денсаулыққа қауіп төндіреді.
Ұйқының кедергі жасалуы терапиясы. Зерттелетін терапия туралы. http://www.proventtherapy.com/
Rosenthal L, Massie CA, Dolan DC, Loomas B, Крам Дж, Hart RW. Обструктивтік ұйқы апнеін емдеуде жаңа назальды EPAP аппаратының мультицентрлік, келешектегі зерттеуі: тиімділігі және 30 күндік бейімділігі. J Clin Sleep Med. 2009 жылғы 15 желтоқсан; 5 (6): 532-7.
Яремчук, KL & Wardrop, PA (2010). Ұйықтау медицина. http://www.ebrary.com (жазылу талап етіледі)