Мэри-Джоан Герсонмен сұхбат, Ph.D және Charles D. Gerson, MD
Тітіркенген ішек синдромы (IBS) отбасылық қарым-қатынастарға біршама қиындықтар тудырады. Мен доктормен сөйлестім. Мэри-Джоан және Чарльз Д. Герсон осы салада жасаған зерттеулер туралы. Доктор Мэри-Джоан Герсон - Нью-Йорк университетімен байланысқан психолог және доктор Чарльз Герсон Синай Медицина мектебінің гастроэнтерологы .
Олар Нью-Йорктегі Ми-Дене асқорыту орталығында бірге жұмыс істейді. Міне, олар IBS-тің отбасылық қарым-қатынастарға әсері туралы айтқан.
Сұрақ: IBS туралы әңгіме кезінде отбасылық қарым-қатынас неге маңызды?
Біз бұрыннан отбасылық медицина саласына қызығушылық танытқанбыз, отбасылық және басқа адамдармен қарым-қатынастар адамның ауруына төтеп беруге қабілеттілігіне әсер ететін перспектива. Біздің жұмысымызда біз бірнеше отбасылық факторлардың науқастың IBS-ді басқару қабілетіне әсер ететінін анықтадық:
- Отбасының ауруды науқасқа қамқорлықсыз қарым-қатынаста басты назарда ұстай алмайтындай сау жолды табу қабілеті.
- Отбасының аурумен күресуде науқастың күш-жігерін ерекше атап өту мүмкіндігі.
- Отбасының сенімі және ауруды басқарудағы өткен тәжірибесі.
Q. Сізге осы саладағы зерттеулеріңіз туралы айтып беріңіз.
Біз сегіз түрлі елдерден 240 IBS пациенттерін зерттеуді қамтитын зерттеу жүргіздік.
Біз IBS симптомдары ақыл / дене байланысы туралы сенімге немесе жеке қарым-қатынастардың сапасына әсерін тигізетінін анықтауға қызығушылық танытты. Біз науқастың қай елде тұратынына байланысты әртүрлі үлгілерді көретінімізді сұрадық.
Бізде науқастар «Интериотерапияның сапасы» (QRI) деп аталатын сауалнаманы толтырды.
Бұл сұрақ пациенттің басқа маңызды қатынастарымен байланысын, тереңдігін немесе қақтығысымен сипатталатындығын өлшеуге арналған. Біз сондай-ақ науқастарға физикалық немесе эмоционалдық факторларға симптомдарын жатқызған-жатпағаны үшін Mind-Body IBS (MB / IBS) сауалнамасын ұсындық. Содан кейін біз осы екі шараның нәтижелерін науқастың IBS симптомдарының ауырлығымен салыстырдық.
Сұрақ : Сіздің қорытындыларыңыз қандай болды?
Адамдар арасындағы қарым-қатынастар жағдайында біз науқастың негізгі қарым-қатынасы қолдау мен тереңдікке байланысты жоғары болған кезде, олардың белгілері момындыққа ие болды. Науқастың негізгі байланысы қақтығыс кезінде байқалғанда, олардың белгілері әлдеқайда қатал болды.
Біз сондай-ақ IBS белгілерін бірінші кезекте физикалық факторларға жатқызған емделушілердің симптомдарын күшейтуге бейім екенін анықтадық. Өздерінің симптомдарын психологиялық факторларға, мысалы стресс немесе қорқынышқа жатқызған науқастар IBS-нің төменгі деңгейін төмендетті.
Біздің нәтижелеріміз науқастардың қай елде тұратынына қарамастан, дәйекті болды.
Q. Сіздің тәжірибеңізде IBS пациенттерінің отбасы мүшелеріне қатысты қандай мәселелерді көрдіңіз?
Біздің тәжірибемізде көрген бір үлгі - бұл науқасқа көмектесуге тырысқан отбасы мүшелерінің бірі.
Бұл әдіс пациенттің алаңдаушылығын тудыратындықтан, ол симптомдарды күшейтеді. Біз науқастың өз ауруларын басқаруға бақылау жасауын әлдеқайда жақсы деп санаймыз. Флип жағында біз жиі науқастың мазасыздануын төмендету үшін қажет ететін өзгерістерді енгізу үшін отбасы мүшелерінен сұрауға тырыспайтын науқастарды жиі көреміз.
Тағы бір проблема - отбасы мүшелерінің науқастың ауырып қалуына кінәлі. Бұл айыптау «бұл жеуге қалайсың» немесе «жай демалу» сияқты түсініктемелерді қабылдай алады. Пікірлер әдетте алаңдаушылық тудырады, бірақ көбінесе пациенттің бұзылуына әкеп соғады, бұл проблемаға оңай жауап жоқ.
Q. IBS пациенттері өз өміріндегі адамдардың көмегіне қалай қарай алады?
IBS пациенттеріне олардың өміріндегі адамдармен жақсы қарым-қатынас орнатуға көмектесу IBS емдеудің маңызды аспектісі. Біз өз пациенттерімізге:
- Басқалармен қарым-қатынастарында қақтығыс аймақтарын жалпы стресстік деңгейін төмендету үшін тікелей шешуге болады.
- Халқының өздерінің ерекше қажеттіліктері ИБС-мен жұмыс істеу тұрғысында қандай екенін білсін. Отбасының мүшелері не істеуге болатынын және науқасқа қалай көмектесетінін жақсы білетіндіктен, ерекше болу керек.
- ХБК-ның созылмалы курсымен өмір сүретін адамдарға білім беріп, жағдайды жақсартуды үйрену үшін сынақ пен қателікті талап етеді. Пациенттер өздерінің өміріндегі адамдарға қолдау мен жігер беретіндіктерін сұрай алады.
- Өздерінің өміріндегі адамдар науқастың әл-ауқатына қамқорлық жасайтынын және жиі алаңдаушылықты тудыратындығын түсініп, артық қатысуға және қажетсіз кеңестерге әкеледі. Өзгелердің алаңдаушылығына алғысымды білдіре отырып, оларды ИБС-нің ерекше және қайталанбас табиғатына үйрету дұрыс.
Герсонның зерттеуі туралы қосымша ақпарат алу үшін мына бетті қараңыз:
Герсон, э.аль. «Тітіркенген ішек синдромын халықаралық зерттеу: Отбасылық қарым-қатынастар және ақыл-ағартушылық байланыстар». 2006 ж. 62: 2838-2847.