Шарттың диагностикасы және емделуі
Meniere's ауруы - бас айналудың себебі, ол ауыр теңгерімсіздікті тудырады. Бұл ішкі құлақтың және лимфа жүйесінің бұзылуы, ол толығымен түсініксіз және әдетте бір ғана құлаққа әсер етеді. Meniere's ауруы сонымен бірге идиопатиялық эндолимфатикалық гидроптар деп аталады.
Бір теория, Meniere ауруына құлақ ішіндегі сұйықтықтарды эндолимф пен перилимф деп аталатын сұйықтықтар теңдестірілмеген кезде пайда болады.
Басқа теориялар кінәлі немесе иммундық жүйенің жұмыс істемеуі сияқты вирустық инфекцияны қамтиды.
Белгілері
Мениераның ауруының симптомдары адамның денсаулығына байланысты әр түрлі болады. Кейбір адамдар аурудан толығымен аласталады, ал басқалары жылына бір-екі рет симптомдар көрсетеді. Meniere ауруының белгілері:
- тікенек
- шуды
- есту қабілетінің жоғалуы
- Ауыруы немесе құлағындағы қысым
- айнуы мен құсу
- терлеу
- бас аурулары
- іштің ауыруы мен диарея
Осы симптомдардан басқа, осы аурумен құлау және кейінгі жарақаттар қаупі жоғары. Симптомдар екі-төрт сағатқа созылатын толқындарға келу үрдісіне ие болады және одан кейін адамның сарқылуы және ұйықтауы қажет уақыт кезеңі. «Шабуылдар» арасында адамның уақыт кезеңі ішінде симптомдары болмауы мүмкін.
Диагноз
Meniere ауруын диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі айналуы - көптеген басқа жағдайлармен, соның ішінде инсульт сияқты өмірге қауіпті неврологиялық аурулармен үйлесетін симптом.
МРТ көбінесе ісіктерді немесе басқа да қалыпты өсуді болдырмау үшін қолданылады.
Калориялық сынақтар деп аталатын тест суды немесе ауаны құлақшалармен тазарту арқылы балансты анықтайды. Нистагмус деп аталатын жылдам көз қозғалысына әкеледі. Жылдам көз қозғалысының үлгісіне сәйкес дәрігер кейде теңгерімді бұзуды түсіндіре алады.
Мениераның ауруына диагноз қою үшін әр түрлі есту әдістері пайдаланылады. Есту қабілетінің жоғалуы ішкі құлақтың проблемасынан туындағанын немесе егер бұл есту нервінің жұмыс істемеуі болып табылатынын анықтау маңызды. Мұны істеу үшін есту нервтерінің белсенділігін көрсету үшін ми шаблының қызметі жазылуы мүмкін. Электрокохлография - бұл ішкі құлақтың қызметін жазуға болатын сынақ.
Емдеу
Дәрілер
Қазіргі уақытта Мениераның ауруына ешқандай ем болмайды, сондықтан емдеу белгілері жеңілдетіледі. Төменгі тұзды диетаға ауысып, кофеин мен алкогольді болдырмау сіздің сұйықтықтың тепе-теңдігін бақылауға және ішкі құлақтың қысымын төмендетуге пайдалы болуы мүмкін.
Кейде кейбір дәрі-дәрмектерді жоюға болады, мысалы, қан қысымы жоғары деңгейде және аллергиямен ауыратын дәрі-дәрмектер. Алайда, жоғары қан қысымы өзі симптомдарға ықпал етуі мүмкін. Стрессті төмендету симптомдардың ауырлығын азайтады.
Медициналық терапияның сәтсіздігіне ұшыраған адамдар үшін танымал болып табылатын әдіс - орта клеткаға тікелей гентамицинді, антибиотикті енгізу. Күтпеген шабуылдарды емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерге меслизин (Antivert) және лоразепам (Ativan) кіреді. Сондай-ақ десаметазон (Декадарон) және фенерган, қарсы жүруге қарсы дәрі бар.
Қолдануға болатын басқа да айналымға қарсы дәрі-дәрмектер құрамында компазин және анненсетрон бар.
Кейбір дәрі-дәрмектер шабуылдарды болдырмау немесе олардың жиілігін азайту үшін пайдаланылуы мүмкін. Оларға диазид (Триамтерин / HCTZ), клонапин және диазепам (валиум) кіреді.
Құрылғылар, жаттығулар мен процедуралар
Симптомдарды бақылаудың бір түрі Meniett құрылғысы деп аталады. Құрылғының өзі хирургиялық жолмен орнатылмағанымен, жұмыс істеу үшін тиманостомиялық (желдету) түтік қажет. Құрылғы тимпаностюм түтігі арқылы ішкі құлаққа қысым жасайды. Бұл емдеу жаңа болып табылады және медицина қызметкерлері қазіргі уақытта құрылғының неге жұмыс істейтініне сенімді емес, бірақ егер зерттеу күнделікті қолданылса, симптомдық рельефті көрсетеді.
Вестибулярлық оңалту, балансты жақсарту бойынша жаттығулар, Meniere ауруын емдеуде әсіресе пайдалы емес. Эпидемиялық маневр , BPPV емдеуі Meniere ауруымен байланысты вергетом белгілерін уақытша негізде жеңілдетуі мүмкін.
Хирургиялық нұсқалар қауіпті және қатты және бұзылатын вергетигі үшін сақталған. Meniere's ауруларын емдеуге арналған барлық қазіргі хирургиялық әдістер дау-дамай болып табылады. Лабиринтетомия құлақтың лабиринтін, эндолимфі бар сезімтал органды алып тастайды, ол дене қозғалысы туралы миға сигналдар жібереді.
Бұл хирургия есту қабілетінің жоғалуына әкеліп соғады және құлағынан құлағынан айырылған адамдарға арналған. Естуді сақтап, бірақ әлі де қауіп-қатерге душар ететін тағы бір хирургия вестибулярлық нейре-сталимия деп аталады. Бұл хирургияның ішкі құлақ органының дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты нервтің бөлінуін талап етеді. Басқа процедуралар эндолимфактивті қабатты декомпрессион немесе шунтаны орналастыруды қамтиды.
Тәуекел факторлары және таралуы
Ұлттық «Ауыртпалық және басқа да байланыс» институты деректері бойынша, АҚШ-та шамамен 615 000 адам Меньер ауруы диагнозы қойылған. Олар жыл сайын тағы 45,500 жаңа жағдайды анықтайды. Құрама Штаттардағы халықтың 0,2 пайызы Meneire ауруы бар. Есіңізде болсын, бұл сандар тек бағаланады; Кейбір мамандар бұл ауру туралы хабарланбайды деп есептейді.
Meniere's ауруы бар көптеген адамдар мигрени бас аурулары бар. Meniere ауруы бар адамдардың көпшілігі 40 жастан асқан, бірақ ол кез-келген жаста болуы мүмкін және ерлер мен әйелдерге тең дәрежеде әсер етеді. Кейбір есептерде генетикалық компонент бар, бірақ бұл дәлелденбеген.
Кедергі
Винтездің шабуылдарын жеңудің ең жақсы жолы, ол өтіп кеткенге дейін тегіс жерде жатады. Белгіленген нысанға қарап көріңіз. Ішуге немесе ішуге тырыспаңыз, себебі айнуы мен құсуын тудыруы мүмкін.
24 сағаттан астам уақыт бойы жүрек айнуы мен құсу байқалса, ауыр сусызданудан сақтап қалу үшін дәрігермен байланысыңыз. Жоғарыда айтылған дәрілік заттар бас айналу және жүрек айнуы мен құсу кезінде көмектеседі. Вертикаль өтіп бара жатқанда, сіз баяу тұрыңыз.
Сондай-ақ, бұл қабырғаға немесе рельс сияқты тұрақты нәрсені ұстауға көмектеседі. Шабуылда жүруге тырысып, құлап кетуге және ауыр жарақатқа әкелуі мүмкін, сондықтан әрқашан сақ болыңыз.
Кез-келген дезилизаторлық және созылмалы ауру сияқты, Мэнире ауруы депрессия тудыруы мүмкін. Егер сіз осы сезімдерді сезсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл аурудан зардап шегетін басқа адамдармен сөйлесу және өзара әрекеттесу пайдалы болуы мүмкін.
Мениераның ауруына кедергі келтіруі мүмкін болса да, бұл өлімге әкеліп соқтырмайды және жаңа аурулар пайда болады, бұл бұл бұзылуларды бақылап, өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.
Көздер:
Американдық сөйлеу-тілдік есту академиясы. Адамдар ауруларын бағалау және басқару. Қолжетімді: 2011 жылдың 04 маусымы
Medscape. Meniere Disease. Қол жетімділік: 2014 жылдың 29 наурызы
Ауыртпалық және басқа да байланыс бұзылыстары ұлттық институты. Меньер ауруы. Қолжетімді: 2009 жылдың 14 сәуірінде