Бұл синдром астма тәрізді белгілерді тудырады
Vocal Cord Dysfunction (VCD) - бұл вокалдық сымдардың қалыпты жабылуы нәтижесінде астма тәрізді белгілер тудыратын синдром. Симптомдарда өкпеден, тыныс алудың қысқаруынан, кеуде немесе мойынның тығыздығын қамтуы мүмкін. VCD мұндай астма сияқты мықтылығын тудыруы мүмкін, бұл синдром сонымен қатар вокалдық сымның демікпесі деп аталады.
Дегенмен, асқазан препараттары VCD-ге әсер етпейді.
Кейде диагнозы жоқ және симптомдары жоқ адамдар жедел жәрдем бөлмесіне барады және оларда астма бар сияқты емделеді (мысалы, ауызша кортикостероидтерге берілуі мүмкін), бірақ ешқандай симптомды жеңілдетеді. VCD диагностикасы және тиімді емделуі туралы көбірек біліңіз.
VCD шолу
Әдетте, дауыстық қорапта (гирнха) әуе жолында отыратын вокальдық сымдар терең тыныс алу кезінде ауаның қозғалуына мүмкіндік береді. Содан кейін сөйлесу кезінде дыбыстық сигналдар әуе жолының үстіне жабылады және дірілдейді. ВКД-мен ауыратын адамдарда әуе жолдарының тыныс алу жолымен жүруіне жол бермей, дем алу өте қиын. Бұл қауіпті болса да, әдетте шабуыл кезінде адам қаншалықты жеткілікті мөлшерде оттегіні алу үшін тыныс жолдарының артқы жағындағы кішкене аймақ бар.
Әдетте, VCD орын алған кезде адам тыныс алу кезінде тыныс алу, ауырсыну немесе стредор (қатты шу) сияқты ауыр симптомдардың басталуын байқайды.
Адам, бәлкім, сөйлей алмайды немесе дауыстап сөйлесе алады. Мұндай жағдайда демікпе ингаляторы көмектеспейді; адам отыруға және баяу, терең тыныс алуды бірнеше минут ішінде симптомдарды бірте-бірте шешеді деп тапса болады.
Диагностика алу
Диагностика жасушалары ауыр демікпесі бар диагноз қойылған адамға тән, демек, типтік астма дәрі-дәрмектеріне жақсы жауап бермейді.
Адам симптомдар нәтижесінде көптеген төтенше жағдайларға бару, ауруханаға жатқызу және тіпті эндотрахеальді интубациялар болуы мүмкін. Дегенмен, астманың бақылауы қиын.
VCD күдікті болғаннан кейін, өкпе функциясын тексеру ( спирометрия ) VCD-ның дәлелдемелерін көрсетуі мүмкін. Ең жақсы сынақ дәрігерге мұрындық эндоскопты пайдаланып, вокалдық сымдардың қозғалысын тікелей көруге арналған. Мұрын эндоскопиясы мұрынға салынып, жұлдыруға салынған ұзын, жұқа пластикалық түтіктің соңында кішкентай камераны қамтиды.
VCD диагностикасы үшін спирометрия немесе мұрын эндоскопиясы адамның симптомдары болған кезде орындалуы керек; Әйтпесе, VCD диагнозы пациенттің хабарлауы бойынша белгіленуі мүмкін.
Жалпы себептері
VCD-нің себебі толық емес немесе түсініксіз. Кейбір сарапшылар бұл жағдайдың стресске және алаңдаушылыққа байланысты екенін және тіпті психиатриялық бұзылыстың симптомы болуы мүмкін деп санайды. Жақында VCD-ге гастроэзофагеальды рефлюкс ( GERD ) және горизонтальды спазмтар жатқызылды.
VCD тригерлері
VCD әртүрлі тәсілдермен іске қосылады. Кейбіреулерге жаттығу жалғыз триггер болып табылады және мәселені тудыратын жаттығулардың саны адамға байланысты болуы мүмкін. Басқалар үшін стресс және қорқыныш - көбінесе әлеуметтік жиналыстар кезінде - ортақ әрекет.
Басқа адамдарда ГДР сияқты тітіркендіргіштер, немесе күшті иістер немесе парфюмерия сияқты әртүрлі қоршаған ортаның тітіркендіргіштерін ингаляциялау арқылы олардың VCD бар.
Қол жетімді емдеу
VCD бар адамдар үшін көптеген емдеу әдісі бар. Оларға мыналар жатады:
- Сөйлеу терапиясы
- Тыныс алу жаттығулары
- Релаксация әдістері
- Биологиялық кері байланыс
- Гипнотерапия
- Ботулизм токсиндерімен вокалдық сымдарды енгізу ( Botox )
- ГЕРД емдеу
- Трахеостомия
- Атровент (ipratropium bromide) ингаляторлары жаттығу кезінде ВКД-нің алдын алу үшін
VCD бар адамдардың кем дегенде 25 пайызы шынайы демікпеге ие болуы мүмкін, сондықтан кейбір жағдайларда демікпе бойынша дәрі-дәрмектерді де қолдануға болады.
Қанша адам VCD бар?
Бір зерттеуде ВКД-мен бірге жүрген адамдардың барлығы дерлік бес жылдан аз уақыт бойы симптомдар болған және көпшілігінде алты айдан артық симптомдар болған. Осылайша VCD міндетті түрде сіз өмір сүру үшін өмір сүретін шарт емес.
> Дерек көзі:
> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur AH. Вокальды сымның дисфункциясы ұзақ мерзімді трейстостомамен емделді: 2 жағдайларды зерттеу. Энн Аллергиясы Asthma Immunol. 2007 ж .; 98: 591-4.