25 түрлі аурулар мен сипаттамалар
Лимфоманың екі негізгі категориясы - Ходжкин лимфомасы және Ходжкин емес лимфома немесе НХЛ. Non-Hodgkin лимфомасы өте жиі әртүрлі симптомдары, емі және нәтижесі бар өте үлкен аурулар тобына жатады. НХЛ түріңіздің нақты атауы түсіну қиын болуы мүмкін сипаттама терминдердің санын қамтуы мүмкін. Мұнда кейбір терминдердің түсіндірмесі берілген.
Т-жасушасы немесе B-жасушасы
Лимфомалар лейфоциттерден, ақ қан клеткасының түрінен пайда болады. Лимфоциттердің 2 түрі бар: Т-клеткалар және В-жасушалары. Жұқпалы агенттерді өлтіруге де көмектеседі, бірақ аздап басқаша. Лимфоциттердің қандай түріне байланысты сізде ағзаның рак клеткасына айналды, сізде Т-жасушасы немесе B-жасуша лимфомасы болуы мүмкін. B-жасуша NHL - бұл жиі кездесетін әртүрлілік. B класы мен Т-жасушаларының лимфомалары әртүрлі, олардың әрқайсысы басқаша жұмыс істейді.
Жоғары, Орташа немесе Төменгі сынып
Ісік тудыратын биопсияны қарайтын патологтар жиі сыныпта рак ауруларын сипаттайды. Жоғары дәрежелі лимфомада қалыпты жасушалардан мүлдем өзгешеленетін жасушалар бар. Олар тез өсуде. Төмен деңгейлі лимфомалар қалыпты жасушалар сияқты әлдеқайда көп және баяу көбейтіледі. Аралық деңгейдегі лимфомалар ортасында бір жерге түседі. Осындай түрлердің мінез-құлқы да интенсивті және агрессивті деп сипатталады.
Қатаң немесе агрессивті
Патолог жоғары сапалы немесе аралық деңгейдегі лимфома деп сипаттайды, әдетте ағзадағы жылдам өседі, сондықтан бұл екі түр агрессивті НХЛ деп саналады. Бір қызығы, агрессивті НХЛ жиі емдеуге жақсы жауап береді, және көптеген адамдар агрессивті НХЛ емделеді, егер олар ерте диагностикаланады.
Агрессивті лимфоманың кең тараған түрі - үлкен B-жасушалық лимфомасы (DLBCL).
Төмен деңгейлі NHL, екінші жағынан, баяу өседі, сондықтан бұл лимфомалар NHL деп аталады. НХЛ-ның бұл тобы көптеген симптомдардың пайда болуына жол бермейді, бірақ олар да ұзақ уақыт бойы емделеді. Индолентті лимфоманың ең көп тараған түрі - фолликулярлық лимфома. Кейде индолентті лимфомалар әлдеқайда агрессивті болып өзгеруі мүмкін.
Nodal немесе Extranodal
Лимфомалардың көбі түйін лимфомасы болып табылады, яғни олар лимфа түйіндерінде пайда болады. Дегенмен, лимфомалардың кез келген жерде пайда болуы мүмкін. Лимфома сіздің түйіндеріңізде болған кезде, бұл түйін ауруы деп аталады. Кейде лимфоманың басым бөлігі асқазан, тері немесе ми сияқты лимфа жүйесінің бөлігі емес органда болуы мүмкін. Мұндай жағдайда лимфома экстранодаль деп аталады. Нодальды және қосымша түйіндер аурудың бастапқы учаскесіне жатады. Лимфома лимфа түйінінде дамиды, ал кейінірек басқа құрылымдарды тартады. Мұндай жағдайда ол әлі де түйіндік лимфома деп есептеледі, бірақ экстранодальды тартылыс деп аталады.
Diffuse немесе Follicular
Бұл тағы екі терминді патологодан пайдаланады.
Фолликулярлық лимфомада рак клеткалары фолликул деп аталатын сфералық кластерлерде орналасады. Диффузиялық НХЛ-да клеткалар ешқандай кластерленусіз айналады. Көптеген NHL төменгі дәрежелі NHL фолликулярлық көрінеді, және аралық немесе жоғары дәрежелі NHL биопсия слайдтарында диффузиялық көрінеді.
Жалпы немесе сирек
Non-Hodgkin лимфомалары, сондай-ақ жыл сайынғы жаңа жағдайлардың саны сияқты статистикалық деректерге негізделген немесе қарапайым деп саналады. НХЛ-нің жалпы формалары тәжірибе стандарттары мен емдеу протоколдары болуы мүмкін болғанымен, қарапайым және сирек лимфомалар әртүрлі тәсілдермен емделуі мүмкін және емдеу клиникалық сынақтарда жалғасып жатқан зерттеулердің нысаны болып табылады.
B-жасуша лимфомалары Т-жасушалық лимфомалардан гөрі жиі кездеседі. B-жасуша лимфомалары DLBCL-де, ең көп тараған агрессивті лимфома және фолликулярлық лимфома, ең көп тараған индолентті лимфома.
НХЛ-ның әртүрлі типтері сирек кездесетін лимфомалар болып саналады. Мысалдар Waldenstrom Macroglobulinemia, бастапқы орталық жүйке жүйесі лимфомы және негізгі кальмовый лимфомы болып табылады, бұл әрдайым дерлік НХЛ.
Сөзден шыққан сөз
Лимфоманы жіктеудің көптеген тәсілдері бар, бірақ барлық лимфомалар қолданыстағы санаттарға дұрыс енгізілмейді. Кейде лимфома жетілген В клеткалы лимфома немесе жетілген Т-жасушалық лимфома сияқты «жетілген» лимфома ретінде сипатталады. Мұндай жағдайларда жетілдірілген сөзде рак клеткалары лимфоциттердің дамуының кезектілігімен бірге жүреді; басқа сөзбен айтқанда, рак ісік жасушаларының көбіне «ересек» немесе ересек жасушаның әдеттегідей болатын соңғы кезеңіне жақындаған жасушадан дамыды.
Сондай-ақ, лимфоманың дамуы туралы сілтемелер болуы мүмкін. Мысалы, Т-жасуша лимфомасы теріге (теріде) болуы мүмкін. Перифериялық Т-жасушалық лимфома пішінді Т-жасушаларынан дамып келе жатқан сирек және әдетте агрессивті NHL тобынан тұрады.
Көздер:
Американдық Cancer Society. Non-Hodgkin лимфомасы туралы негізгі статистика қандай?
Рапити Е, Гарнори С, Пасторлар Б, Миралберл Р, Усель М. Болашақ жоспарлау: Швейцариядағы қатерлі ісіктерді болжау 2019 жылға дейін. BMC Public Health . 14: 102.
Чихара Д, Ито Х, Мацуда Т және т.б. Жапония мен Америка Құрама Штаттарындағы гемотологиялық қатерлі ісік аурулары мен үрдістері. British Journal Hematology . 2014 ж., 164 (4): 536-545.
Израиль: әлемдегі ең жоғары емес Ходжкиннің лимфомасы.