Лимфобластикалық лимфома жасөспірімдер мен жас ересектерде жиірек кездесетін тез дамып келе жатқан, агрессивті емес Ходжкин лимфомасының (НХЛ) жиі кездесетін түрі болып табылады. Ол үшін тағы бір атау лимфобластикалық лимфома болып табылады. Әдетте бұл Т-жасушаларының ісігі, бірақ кейде жасушалар В-клеткалары, ал бұл терминдер атауда қолданылатын болады.
Шолу
Өткірлік жасуша - бұл сүйек кемігін жасуша жасушаларының жетілген желілерін тудыратын жетілмеген жасушалар. Лимфобластикалық лимфома жағдайында бұзылған жасуша лимфобласт болып табылады, ол қалыпты жағдайда иммундық жүйе жасушаларының, лимфоциттердің сау жолын шығарады.
Лимфобласттар әдетте қан мен лимфа жүйесінде, соның ішінде лимфа түйіндерінде айналатын лимфоциттерді шығаратын сүйек кемігін жасайды.
Лимфобластикалық лимфоманы не шығарады?
Лимфобластикалық лимфома - дамыған лимфобласттардың қатерлі ісігі. Бұл B-лимфобласттардан гөрі Т-лимфобласттардан жиі пайда болады. Бұл жоғары дәрежелі лимфома деп аталатын өте агрессивті лимфома. Бұл лимфоманың жылдам өсіп, дененің әртүрлі бөліктеріне тез таралуы мүмкін дегенді білдіреді. Көптеген жағдайларда ол лейкемияға ұқсайды. Бұл жағдайда сүйек кемігін 25% -дан астам лимфобласттар болған жағдайда жедел лимфобактикалық лейкемия диагнозына түседі.
NHL түрлеріне арналған мақалада НХЛ-ның әр түрлі түрлеріне берілген атаулармен танысыңыз.
Лимфобластикалық лимфоманы кім алады?
Лимфобластикалық лимфома көбінесе жастардың өздерінің кеш жасөспірімдерінде немесе жиырма жасында жиі әсер етеді. Әйелдерден гөрі ерлерде жиі кездеседі.
Бұл балалардағы НХЛ-ның шамамен 20% -ын құрайды.
Ауру қалайша денеге әсер етеді?
Бұл лимфома өте тез өсуде. Пациенттердің көпшілігі қысқа уақыт ішінде ауыр симптомдарды дамытады. Көбінесе ортастинаның лимфа түйіндері (өкпенің арасындағы кеуде бөлігінің орталық бөлігі). Бұл кеудедегі массада, дем алу проблемалары мен жөтелге әкеледі.
Өкпенің ішінде су да жиналуы мүмкін. Сүйек майы жиі қатысады. Ми мен жұлын-ақ бірнеше жағдайларға әсер етуі мүмкін.
Диагностика және сынау
Лимфоманың диагнозы CT-сканерлеу немесе ультрадыбыстық сканерлеу кезінде басқарылатын кеңейтілген тораптарға оңай қол жеткізуге болатын болса немесе лазерлік түйіннің биопсиясымен жасалады. Ауруды лимфома ретінде растайды, ал лимфоманың түрі микроскоптың астында және оның арнайы сынақтарымен оның жасушаларына қарау арқылы анықталады. Жаңа диагноз қойған науқастар аурудың ағзаға қалай әсер ететінін анықтау үшін бірқатар сынақтардан өтуі керек. Жаңа диагноз қойылған сынақтар бөлімін қараңыз.
Болжам
Лимфобалық лимфоманың болжамы лейкемияға көп ұқсас. Бұл аурудың кезеңін қоса алғанда бірқатар факторларға байланысты. Факторлар Non-Hodgkin Lenfoma (NHL) болжамдық факторлар бөлігінде сипатталған.
Емдеу
Емдеу басқа лимфомалардан гөрі лейкемиялар желісіне жатады. Химиотерапия үш фазада - «индукция», «біріктіру» және «қызмет көрсету» деп аталады. Индукциялық химиотерапия инфузия және бірнеше апта бойы ауруханада таблеткалар арқылы бірнеше дәріні енгізуді қамтиды.
Осыдан кейін, бірнеше айдан кейін рак клеткаларының қалғанын алып тастау үшін, бірнеше айда мезгіл-мезгіл инфузияға бірнеше дәрілер енгізіледі. Бұл консолидация деп аталады. Техникалық қызмет көрсету әдетте бірнеше жылдар бойы ауызша түрде есірткіні пайдалануды көздейді. Лимфобластикалық лимфомасы бар науқастар қарқынды химиотерапиямен ем алады. Ересектерде химиотерапияның қарқынды араласуы және сүйек майы трансплантациясы жасалуы мүмкін.
Көздер:
Балалардағы Ходжкин емес лимфоманың түрлері, Американдық Cancer Society, қайта қаралды 01/27/2016.
2016 жылғы 26 қаңтарда Ұлттық онкологиялық институты, денсаулық сақтау саласының мамандары (PDQ®) үшін балалық шақ Non-Hodgkin лимфомасын емдеу.
Ересектерге арналған Non-Hodgkin лимфомасы - емделушілер үшін (PDQ®). Ұлттық онкологиялық диспансер, 2016 жылғы 15 қаңтар.