Лимфома - бұл ақ қан клеткасының лимфоциттері бар қатерлі ісік. Ходжкиннің лимфомасы немесе HL және Non-Hodgkin лимфомасы немесе НХЛ - лимфоманың екі негізгі санаты. Екі адамның арасындағы айырмашылық бастапқыда болды, бірақ бүгінгі күні HL және NHL олардың микроскопиялық көріністерінде, типтік курста және басқа да сипаттамаларымен ерекшеленетіні белгілі.
Ходжкиннің лимфомасы тарихи болып табылады
Ходжкиннің ауруы деп те аталады, Ходжкиннің лимфомасы 1800-ші жылдардың басында өмір сүрген дәрігер Томас Ходжкинмен сипатталған лимфоманың түріне жатады.
Ол Стетоскопты Парижден әкелуге жауапты болатын, ол Ұлыбританияда оқып, оны қолдануға кірісті. Ходжкин көптеген жылдар бойы ауыр патологияның мәйіттерін зерттеді. Бірқатар істер оның қызығушылығын тудырды - ол жалпы инфекцияға ұқсамайтын лимфа түйіндерінің және селезеннің басқа да түрлерін байқады. Ол қазір оның есімін алып жатқан жағдай туралы мақаланы жазды, кейінірек ол Ходжкиннің лимфомасын анықтады.
Non-Hodgkin ның лимфомалары әртүрлі топты құрайды
Non-Hodgkin лимфомасы, негізінен, Ходжкиннің лимфомасы емес лимфомалардың ұзақ тізіміне жатады.
Ходжкиннің лимфомасынан ерекшеленетін лимфоманың 60-тан астам түрі сипатталған.
НХЛ бүгінгі күнде барлық жалпы лимфомалардың 90 пайызына дейін барынша таралған. НХЛ әртүрлі қатерлі топ болып табылады, олар сканерліктерде көрінетін нәтижелерге, сондай-ақ олардың типтік курстары мен болжамдарына байланысты өзгереді.
Көптеген жағдайларда рак клеткалары лимфа түйіндерінде немесе басқа лимфоидтық тіндерде - көкбауыр және сүйек кемігін сияқты органдарда орналасады, бірақ олар сондай-ақ ішек және бүйрек тәрізді басқа да органдарды басып алады.
Жасы бойынша бөлу өте күрделі
Ғарыштан қарап тұрсаңыз, ғаламшардағы барлық адамдарда NHL ең көп тараған лимфома болар еді. Ересектер арасында НХЛ әдетте үлкендер тобына әсер етеді. Бірақ НХЛ балаларға қарағанда HL-ге қарағанда жиі кездеседі: педиатриялық лимфомалардың шамамен 60 пайызы НХЛ, ал 40 пайызы - HL.
Ходжкиннің лимфомасы екі топта, яғни 20-шы жылдары және 80-жылдарда біреуі бар. Осылайша, тақырыптардағы лимфомасы бар жас ересек спортшы НХЛ жиі кездесетініне қарамастан, жиі Ходжкиннің лимфомасына ие болуы мүмкін.
Әдеттегі жағдайлардың пайда болуы, манифест және прогресс
НХЛ және ХЛ-ның көпшілігі лимфа түйіндерінде пайда болатын түйіндік лимфомалар болып табылады. Дегенмен, НХЛ экстранодальды болу ықтималдығы көп, бұл НХЛ жағдайлары 33% негізгі экстранодальды лимфомалар деп саналады. Бастапқы экстранодальды лимфоманың ең жиі орыны асқазан-ішек жолдарында орналасқан және олардың барлығы дерлік НХЛ болып табылады.
Сондай-ақ, кеудеге лимфа түйіндерінің үлгілік үлгілері ерекшеленеді. HL әдетте лимфа түйіндерінің бір тобынан кезекке қарай реттеледі. Көптеген ортақ NHL-лар үшін де осындай болмауы мүмкін, бірақ олардың кейбіреулері көп Ходжкиннің мінез-құлқына ие болуы мүмкін.
Кезеңнің рөлі
HL үшін сат the жүйесі Cotswold жүйесі ретінде белгілі, ол ескі Ann Arbor жүйесінің өзгеруі болып табылады.
Өзгертілгеніне қарамастан, ол әлі анатомиялық негізде. Қатерлі учаскелердің анатомиясына негізделген айқастар HL-де маңызды болып саналады, өйткені анатомиялық сатысы болжаумен тығыз байланысты және емдеуді анықтауға көмектеседі.
НХЛ-мен анатомиялық қойылым маңызды емес, гистология және бағалау болжанған болжамды және емдеу шешімінде неғұрлым ықпалды болып табылады. HL-де I және II кезеңдер, әдетте, сәулелену терапиясымен өңделеді, ал сәулелену мен химиотерапияның немесе химиотерапияның құрамдас бөліктері III және IV сатыларда ұсынылуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
HL және NHL арасындағы негізгі айырмашылықтарды білсеңіз, сіз лимфома туралы көбірек түсіну жолыңыз жақсы. Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз лимфомамен диагноз қойылған болса, бүгінгі диагностика мен емдеудің осы екі негізгі санатты ажырата алмайтыны туралы білу маңызды.
HL және NHL сияқты көптеген клиникалық типтері бар, олар клиникалық тұрғыдан өте маңызды болуы мүмкін. Атап айтқанда, НХЛ-да бір-бірінен екіншісіне қарай ерекшеленетін субтиптер бар. Бұл әртүрлі подтипдер басқаша әрекет етеді, әртүрлі өңделеді және әртүрлі нәтижелермен байланысты.
Сіздің лимфомаңыздың нақты атауы бар болса да, мысалы, диффузиялық үлкен B-жасушалық лимфомы (DLBCL) - интернетте табылған сенімді ақпарат сізге жеке және жеке қолдануға болатындығына сенімді болуы мүмкін. Статистика 10 жыл бұрын жиі кездеседі және сіз белгілі бір жаста екеніңізді немесе сіздің ауруыңыз белгілі бір сатыда диагноз қойылғанын немесе сіз белгілі бір ем қабылдағаныңызды сезіну үшін «сүзгіленген» болуы мүмкін. Сонымен, өзіңіздің күтіміңізге жауапты медициналық топпен емдеу және болжау туралы кез келген сұрақтарды талқылаңыз.
> Көздер:
Американдық Cancer Society. Ісік фактілері мен сандары . Қыркүйек - 2015.
> Мехриан Р, Эбрахимзаде С.А. Сароидоз мен Ходжкиннің лимфомасы арасындағы дифференциация. Медициналық лимфа түйінінің қатысу үлгілеріне негізделген: Спиральді КТ-ны қолданумен бағалау. Пол Дж Радиол . 2013 ж. 78 (3): 15-20.
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. Өкпелік лимфопролиферативті аурудың радиологиялық спектрі. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF және т.б. Hodgkin және Non-Hodgkin лимфомасының бастапқы бағалауы, сатысы мен реакциясын бағалау бойынша ұсынымдар: лугано классификациясы. J Clin Oncol . 2014 ж. 32 (27) 3059-3068.