Тәуекел факторларына және тексерілген сілтемелерге көзқарас
Non-Hodgkin лимфомасы немесе НХЛ себептері туралы оқымас бұрын, НХЛ-ның көптеген түрлері бар екенін білу маңызды.
Олар лимфоцит-ақ қан клеткаларының қатерлі ісіктері болып табылады, бірақ көптеген жағдайларда НХЛ субтитрлері олардың симптомдары, болжамдары және қатысатын лимфоциттердің түрлерінен ерекшеленеді. НХЛ-дың маңызды себептері, сіз айтып отырған нақты НХЛ түріне қарай әр түрлі болуы мүмкін.
Эпидемиологияны немесе лимфоманы зерттейтін ғалымдар әлі де НХЛ-ның әртүрлі ықтимал себептері туралы әңгімелеп беруді пайдалы деп есептейді. Бұл - егер «НХЛ үшін тәуекел факторы» немесе «НХЛ-мен байланысты» деген нәрсе болса, бұл НХЛ барлық түрлерінің бәріне қауіп факторы дегенді білдірмейді.
Микробтық қосылым
Ходжкиннің лимфомасы сияқты, НХЛ бірқатар инфекциялармен байланысты:
- Epstein-Barr вирусы немесе EBV әлемдегі балалар мен жасөспірімдердегі ең көп тараған НХЛ-дің Burkitt лимфомасына байланысты.
- АИВ-мен ауыратын науқастар көптеген Non-Hodgkin лимфомаларына бейім. Burkitt лимфомасы және диффузиялық үлкен B-жасушалық лимфомасы немесе DLBCL - бұл АҚТҚ-ға байланысты ең көп таралған лимфомалардың екеуі.
- Burkitt лимфомасы АИТВ-мен байланысты болған кезде пациенттердің шамамен 30-50 пайызы EBV-позитивті болып табылады. ВИЧ-позитивті адамдарда EBV-ке қарсы иммундық жауап қатерлі деп Burkitt лимфомасына үлес қосады.
- Адам Т-клеткалы лимфотоптық вирустың типі-1 немесе HTLV-1 Солтүстік Америкада өте сирек кездеседі, бірақ ол Жапония, Африка және Кариб аймақтары үшін эндемикалық болып табылады. HTLV-1 ересек Т-жасушалық лейкемемия-лимфомаға немесе Т-лимфоциттердің НХЛ болып табылатын ATL-ге апарады.
- Хеликобактералық пилори , асқазанда жаралармен байланысты бактериялар, асқазан-ішек жолдарының кейбір Non-Hodgkin лимфомаларын тудыруы мүмкін.
- Созылмалы гепатит С инфекциясы Б-жасуша емес ходжкиндік лимфомамен байланысты.
Иммундық жүйенің әлсіреуі
Лимфома - бұл лимфоциттердің қатерлі ісігі, ал лимфоциттер адамның иммундық жүйесінде негізгі ойыншылар болып табылады. Иммундық жүйені әлсірететін жағдайлар ХХЛ-ны қосқанда көптеген түрлі ісік ауруларының қаупін арттыруы мүмкін:
- ВИЧ иммундық жүйені әлсіретеді және CD4 лимфоциттердің санының төмендеуі мен НХЛ даму қаупі арасындағы айқын байланыс бар.
- Органдарды трансплантациялауды жүзеге асыратын науқастар иммундық жүйені басатын есірткі қабылдауы керек. Бұл лимфоманың даму мүмкіндігін арттырады.
- Кейбір мұрагерлік иммундық жүйеге ықпал ететін аурулар, мысалы, атаксия теленгетектазиясы лимфома қаупін арттыруы мүмкін.
Химия және экспозиция
НХЛ жаңа оқиғаларының тарифтері 1960-шы жылдардан бастап 1990-шы жылдарға дейін екі есе өсті, жетекші адамдар ықтимал себептер туралы сұрақ қояды. Бұл пестицидтерді зерттеуді қоса алғанда көптеген зерттеулерге себеп болған мәселе.
Пестицидтер НХЛ себебі ретінде ұсынылды, бірақ дәлелдер сәйкессіз. Тек пестицидтердің бірнеше зерттеулері тек NHL субтитрлері мен пестицидтердің нақты потенциалдары арасындағы байланыстарды бағалау үшін жеткілікті болды.
Атомдық бомбалар мен ядролық реакторлық апаттардан зардап шеккендердің зерттеулері оларда Ходжкин емес лимфоманы қоса , қатерлі ісіктердің бірнеше түрін дамыту қаупі жоғары екенін көрсетті.
Басқа рак ауруларын емдеу
Химиотерапия немесе сәулелік терапияны бұрынғы рак ауруларына шалдыққан адамдар Ходжкин емес лимфоманы кейінірек өмірде дамыту мүмкіндігінен әлдеқайда көп.
Жасы мен жынысы
Зерттеушілер сандарды қайнатқанда, олар үлкенірек болған сайын НХЛ-ны алу мүмкіндігін жоғарылатады. Ол ерлерде әйелдерге қарағанда жиі кездеседі.
Сөзден шыққан сөз
НХЛ-ның әртүрлі түрлері лимфоцит-ақ қан клеткаларының қатерлі ісіктері болып табылады, бірақ олар аурудың және болжамның тұрғысынан әр түрлі болуы мүмкін және себептері мен қауіп факторларына қатысты маңызды жолдармен ерекшеленуі мүмкін.
НХЛ-ның кейбір түрлерінде аурудың генетикалық және экологиялық негіздерін жақсы түсінуге бастайды және байланыстар иммундық жүйенің жекелеген жұқпалары мен жауаптарында анықталған.
Көздер:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML және т.б. С-ассоциацияланған B-жасуша емес ходжкиндік лимфомалары. Эпидемиология, молекулярлық қол және клиникалық басқару. J гепатолы . 2013; 59 (1): 169-77.
Ұлттық онкологиялық институт. Helicobacter pylori және рагы.
Лимфома қауымдастығы (Ұлыбритания). Асқазанның MALT лимфомасы.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW және т.б. Асқазан рагы, асқазан немесе он екі елі ішектің жарасы бар науқастарда. N Engl J Med. 2006 ж .; 335: 242-249.