Зақымдану және қабынуды азайту үшін табиғи инъекциялар
Плателлеттік бай плазма (қысқартылған PRP) - бұл жалпы ортопедиялық жағдайларға қолданылатын ем. PRP - сіздің қаныңыздан алынған тромбоциттердің концентрациясы және бұл тромбоциттер созылмалы жарақаттардың сауығу процесіне көмектесетін өсу факторларына ие. Өсу факторлары - денені сауықтыруға жауапты химиялық заттар. Созылмалы зақымдану облыстарына АИВ-ні инъекциялау арқылы, сіздің денеңіздің созылмалы жағдайларды емдеу қабілеттілігін ынталандыру және оңтайландыру керек.
PRP құрамында тромбоциттердің, емделу кезінде маңызды басқа қан клеткаларының және өсу факторларының жоғары концентрациясы бар.
Пайдаланады
PRP операциялық бөлмелерде бірнеше ондаған жылдар бойы жараларды емдеуге көмектесіп, жұлын фузиндік хирургиясында сүйек түзілуін ынталандыру үшін қолданылған. Жақында PRP жалпы шамадан тыс жағдайларды емдеу үшін амбулаториялық жағдайда пайдаланылды, соның ішінде:
Процедура
PRP инъекцияларын дәрігердің кеңсесінде жасауға болады. Процедура қанды алып тастау, центрифугада қан айналдыру және зардап шеккендерге PRP-ті енгізу үшін шамамен 30 минутты алады.
PRP инъекцияларын қамтамасыз ететін дәрігерді табу қиынға соғуы мүмкін, бірақ көбінесе олар созылмалы спорттық жарақаттармен күреске мамандандырылған ортопедиялық дәрігерлермен ұсынылады.
PRP қалай алынды
PRP емделіп жатқан емделушіден алынады. Қан науқастың қолында венадан алынып, қан центрифугада, қан клеткаларының әртүрлі типтерін бөліп алу үшін жоғары жылдамдықпен айналып өтетін құрылғыға орналастырылады.
Дәрігер қанның тромбоциттеріне бай бөлігін шығарады және оны жарақат аймағына енгізеді. «Спон» қанының концентрацияланған қабатында тромбоциттер ғана емес, сонымен қатар басқа маңызды факторлар, плазма және кейбір қызыл қан клеткалары бар.
PRP қалай түсіріледі
PRP инъекциясы қан айналған кезде және тромбоциттер бөлінген кезде беріледі.
Кейбір дәрігерлер «белсендіретін агентті», әдетте, тромбинді немесе кальций хлоридін қосады, ал кейбіреулері тромбоциттерді ғана енгізеді. Зерттеулер көрсеткендей, инъекциялардың сіңірлері де PRP-ды белсендіре алады, сондықтан активтендіретін зат қажет болмауы мүмкін.
Қажетті препараттардың белгілі бір мөлшерін және қажетті инъекциялардың санын негіздеу үшін нақты ғылым жоқ. Көптеген дәрігерлер бір инъекцияны орындайды, бірақ кейде PRP инъекциясы бірнеше аптаның ішінде инъекция сериясы ретінде беріледі.
Тиімділігі
Біз зертханалық зерттеулерден PRP емдеу процесінде маңызды болып табылатын өсу факторларын арттыруға көмектесетінін білеміз. Біз білмейміз, егер бұл PRP дененің жараланған бөлігіне енгізілсе, емдеуде ешқандай айырмашылық болмаса.
Осы уақытқа дейін жасалынған клиникалық зерттеулер PRP басқа емдерге қарағанда тиімдірек еместігін дәлелдемейді. Табысқа қатысты жағдай туралы есептер бар болғанымен, бұл жетістіктердің басқа стандартты емдерге қарағанда жақсы немесе нашар болғаны белгісіз. Қазіргі уақытта созылмалы тұндыруға арналған басқа емделулерге қарағанда PRP әлдеқайда пайдалы екенін анықтау бойынша зерттеулер жүргізілуде.
PRP көрсеткендей, теннис локтері, Ахиллес жарақаттары және тіпті тізе буыны үшін пайдалы әсерлері бар.
Өкінішке орай, бұл салыстырмалы түрде қысқа мерзімде пациенттерді бақылайтын шағын зерттеулер. Осыған орай, көптеген дәрігерлер, және, сөзсіз, көптеген сақтандыру компаниялары PRP-ды эксперименталды деп санайды. Дегенмен, PRP-мен табысқа қол жеткізген кез-келген науқаспен сөйлесіңіз және олар бұл емнің қаншалықты табысты болатынын айтып береді! Есіңізде болсын, табысқа жетудің кейбір оқиғалары мен пайдасын көрсететін кішігірім зерттеулер болса да, біз PRP-тің бұл емнің құнына тұратынын білмейміз.
Жағымсыз әсерлері
Жанама әсерлер сирек кездеседі, бірақ олар мүмкін. Инені тері арқылы енгізген кезде инфекция пайда болуы мүмкін.
PRP инъекцияларының басқа жағымсыз әсері инъекциядан кейін қабыну мен ауырсынудың артуы болып табылады.
ПРП инъекцияларын қан кету бұзылулары бар адамдарда, антиокуфактивті дәрі-дәрмектерді (мысалы, Coumadin ) немесе онкологиялық аурулармен, белсенді инфекциялармен немесе жүкті болған адамдарда қолдану ұсынылмайды.
Құны
PRP инъекцияларының көпшілігі сақтандыру жоспарларымен қамтылмайды, сондықтан әдетте осы қызметті ұсыну үшін ақы төленеді. Егер сіздің сақтандыруыңыз осы инъекцияларды қамтымаса, сіз сақтандыру провайдеріне жүгінуге тырысуға болады, бірақ PRP-ні қолдауға аз ғылыми дәлелдер болғандықтан, қамтудың ықтималдығы төмен болуы мүмкін.
Көптеген дәрігерлер инъекцияға $ 500-ден $ 1000-ға дейін ақы төлейді, бірақ мен $ 2,500-ға дейін ақылар туралы естідім. PRP инъекцияларына ақы төлеу әртүрлі болады және сіздің дәрігеріңізбен ақы төлеуіңіз мүмкін. PRP алу үшін әртүрлі шығындар болғанымен, көптеген дәрігерлік кеңселер кейбір ірі ортопедиялық жеткізушілер ұсынатын бір реттік жинақтарды пайдаланады. Бұл жиынтықтар бірнеше жүздеген долларға бағаланған, сондықтан төлемнің икемділігі бар, және сіз қалтаңыздан төлеген жағдайда ең жақсы бағаны келісу керек.
Сөзден шыққан сөз
PRP инъекциясы ортопедиялық хирургтер мен олардың пациенттері үшін үлкен қызығушылық тудырды. Денедегі емдік жауапты ынталандыру қиынға соғуы мүмкін және PRP инъекциясы бұл мақсатқа жетудің тиімді жолы болуы мүмкін. Кейбір клиникалық жағдайларда PRP инъекцияларын қолдауға арналған кейбір деректер бар болса да, бұл дәстүрлі емдеуге қарағанда пайдалы бола ма деген сұрақ бар. PRP инъекцияларына аз зиян келтіреді және олар ақылға қонымды нұсқа болып табылады, бірақ бұл инъекциялардың құны жиі сақтандыру жоспарларымен қамтылмайды. Менің ойымша, PRP инъекциясын ойластырған жөн, бірақ міндетті түрде міндетті емдеу ретінде қаралмауы керек және бұл жай ғана қарапайым және дәлелденген емдеуге бірінші рет әрекет жасаған кезде ғана қарау керек.
> Көздер:
> Hsu WK және т.б. «Ортопедиялық қосымшаларда плланмаға бай плазма: емдеуге дәлелді негіздеме» J Am Acad Orthop Surg December 2013 vol. 21 жоқ. 12 739-748
> Миллион залы және т.б. «Планелетке бай плазма: спорттық медицинадағы қолданыстағы тұжырымдамалар және қолдану» J Am Acad Orthop Surg, Vol 17, №10, қазан 2009, 602-608.