Дәрігердің кеңестері болмаса, алдын-алуды тоқтатпаңыз немесе тастамаңыз
Преднизон - артрит және қабынудың басқа түрлерін емдеу үшін қолданылатын күшті қабынуға қарсы дәрі. Дұрыс пайдаланбау, ұзақ уақыт қолдану немесе жоғары дозалар жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін. Преднизон бағыттарға сәйкес жүргізілуі керек. Препаратты тоқтату үшін препаратты тоқтату үшін оны дəрігердің тағайындаған белгілі бір графигіне сәйкес конвертациялау керек.
Дәрігердің кіріспесіз преднизалоны тоқтатпаңыз немесе тырыспаңыз.
Стероидтерді біртіндеп тастау
Стероидті дәрі-дәрмектерді тоқтату бірте-бірте шаршау деп аталуы керек. Олар өте қысқа мерзім ішінде берілсе, алып тастау. Бұл уақыт өзгереді және сіздің дәрігеріңізге байланысты болады. Қисық сызба сіздің денеңіздің реттелуіне уақытты береді, себебі сіз преднизон қабылдаған кезде өзіңіздің кортизол өндірісін қысқартады.
Тапжелдеу Prednison алыну белгілерін азайтады
Ревматолог Скотт Ж. Зашиннің айтуынша, «Мен әдетте пациенттің дәрі-дәрмектерді үш күннен артық қабылдаған-бермейтінін анықтап аламын.Сирек кездесетін ауырсынудың басты себебі - науқастарда стероид немесе преднизонның кету белгілері пайда болуы мүмкін, бұлшықет ауыруы, шаршау, бас ауыруы, безгегі, төменгі қан қысымы, жүрек айнуы мен құсу.Стероидтерде ұзақ уақыт бойы болған адамдарда емдеуді тоқтату ауыр симптомдар тудыруы мүмкін, себебі стероидтардың қалыпты өндірісі денесі өшірілді. «
Стероидтерге мыналар жатады:
- Prelone (преднизолон)
- Deltasone (преднизон)
- Медрол (метилпреднизолон)
- Селестон (бетаметазон)
- Кортон (кортизон)
- Кортеф (гидрокортизон)
- Декадрон (десаметазон)
- Кенакорт (триамсинолон)
Медициналық ескерту білезігі Prednison алыну белгілері туралы ескертеді
Стероидтерді тұрақты түрде қабылдаған адамдар, хирургия немесе ауыр науқастар сияқты стресстік кезеңдерде емдеуді күшейтуі мүмкін.
Дәрігер Зашин: «Мен өз науқастарыма апат болған жағдайда және дәрігер тарихын бере алмаған жағдайда дәрігерлерімнің дәріханадан медициналық ескерту білезік сатып алуын ұсынамын», - деп кеңес берді.
Prednison оқылуын азайту үшін мысалға келтіру кестесі
Адамның стероидтерді қанша уақытқа дейін қабылдағанына байланысты, әр түрлі болады. Стероидтердегі кезең ұзарады, консерваторды баяулатады. Доктор Зашин өз пациенттерін жиі шапшаңдайды:
- 5 миллиграмдық препараттарға 40 миллиграмнан астам преднизон қабылдаған кезде
- Преднизонның 20 миллиграмға жеткенде тек 2,5-миллиграмдық пропорциялармен
- 1 миллиграмдық қадамдар 10 миллиграмға жеткенде
Доктор Зашин ұзақ уақыт бойы стероидтерді қабылдамаған науқастар үшін күнделікті дозаны төмендетеді. Егер пациент дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт бойы қолданса, доза ай сайын төмендейді.
Адам алғаш рет дозаны төмендетсе, кейбір сырқат пен шаршау сезінеді. Бұл белгілер жиі екі-жеті күнге созылады. Егер симптомдар шешілмесе, доза дозаны уақытша көбейтіп, баяуырақ құюды таңдай алады. Кейбір адамдарда тек 1 миллиграмнан асатын соққыларға қарамастан, стероидтердің пайда болуы қиын болуы мүмкін.
Кейде күнделікті негізде күнделікті шаршау пайдалы болуы мүмкін. Мысалға, 4 миллиграмнан 3 миллиграмға дейінгі преднизонның орнына дәрігер бір күнде 4 миллиграмды және келесі аптада 3 миллиграмды қабылдауға тағайындалуы мүмкін (мысалы, балама күні консервант). Содан кейін, егер табысты болса, дәрігер күніне 4 миллиграмм және келесі 2 миллиграмды тағайындай алады және т.б. күн сайын тек 4 миллиграмға дейін (мысалы, бір күнде 4 миллиграмм және келесі күні нөл). Дәрігер баламалы күннің дозасын төмендетуге тырысады.
Балама доза
Салыстыру үшін негіз ретінде 5 миллиграмдық преднизонды қолданып, «Пиллинг кітапшасына» сәйкес, басқа кортикостероидтардың баламалы дозалары:
- 0,6 миллиграмнан 0,75 миллиграмға дейін бетаметазон
- 25 мг кортизон
- 0,75 миллиграмм десаметазон
- 20 миллиграмм гидрокортизон
- 4 миллиграмм метилпреднизолон
- 5 мг преднизолон
- 4 миллиграмм триамсинолон
Сондай-ақ, сіз кортикостероидті қайта есептеу калькуляторын көре аласыз.
> Көздер:
> Чанг-Миллер A. Преднизонды шығару: Неліктен баяу бәсеңдемеу керек? Майо клиникасы. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Сильверман Х.М. Таблеткалар кітабы . Нью-Йорк: Bantam Books; 2012 ж.
> Зашин С.Ж. Сұхбат, қаңтар, 2006.