Маммограммаңызды немесе ультрадыбыстық есепіңізді түсіну
BIRADS маммограммы дегеніміз не және бұл нені білдіреді?
Елде жасалынған маммограммалардың көптігімен радиологтар маммограммаларды стандарттау және салыстыру жолын табуға үміттенеді. Маммограммалар әртүрлі мекемелерде жасалып, әртүрлі радиологтармен оқылғандықтан, олардың әрқайсысы әртүрлі сипаттама мен терминологияны қолданып, салыстыруды қиындықсыз жүргізуі мүмкін.
Маммография нәтижелері мен сүт безінің қатерлі ісігі қаупі арасындағы корреляцияны зерттеу үшін көптеген әйелдерде жасалынған маммограммалардың суретін салыстыру әдісі қажет болды. Кеудеге кескінді есеп беру және деректер жүйесі (BIRADS) - бұл сәйкессіз және салыстырмалы деректердің жоқтығына жауап.
Егер сіз маммограмма алған болсаңыз және BIRAD-ді берген болсаңыз, онда сіз бұл дегеніміз не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Алты түрлі санатты қарастырайық және олардың көпшілігі әйелдердің көптігіне қарап зерттеулерге негізделуі мүмкін.
Кеудеге қарсы есеп беру және деректер жүйесі (BIRADS) - Анықтау
Сіздің маммограмма туралы есепіңізде көптеген техникалық деректер, соның ішінде кез-келген анықтамалар мен кез келген ауытқулардың сипаттамасы берілген. Есептің бір бөлімі сізде Кеудеге кескінді есеп беру және деректер жүйесі (BIRADS) есебін көрсетеді.
Сіздің BIRADS баллыңыз - бір-алты жас аралығындағы сан, бұл рентгенологтың сүт безі қатерлі ісігінің болмауы немесе болмауы туралы пікірін білдіреді.
Біз әртүрлі сандардың төменде көрсетілгенін талқылайтын боламыз, бірақ нәтижелеріңізді сіздің дәрігеріңізбен бірге талқылауыңыз маңызды. Емшектің анықтамалары әрқашан алты санаттың біріне жатқызылуы мүмкін емес және санның жай естілуімен емес, ол туралы сіз туралы ойлайтын нәрсені есту маңызды.
Дегенмен, сіздің баллыңыз диагнозыңыз бен емдеу мүмкіндіктеріңіз туралы идея береді.
BIRADS американдық рентгенологтар колледжі рейтинги маммограммы мен сүт безінің ультрадыбыстық бейнелерін салыстыру стандарты ретінде жасалды. Ол Күдіктің деңгейі (LOS) - сүт безі қатерлі ісігінің мүмкіндігі туралы жіктеуді белгілейді.
Маммограмма нәтижелерін және BIRAD есебін алу
Маммограммадан немесе сүт безінің ультрадыбыстық диагнозынан кейін, радиолог сурет салғаннан кейін, сіздің емізу туралы пікіріңізді білдіріп, баяндама жазады.
Көптеген адамдар маммограммаларды «иә-жоқ» деп есептейді. Бұл төменде келтірілген жіктеуде көрінбейді және маммограммада және ультрадыбыспен табылған арасында немесе сұр аймақтар арасында көп. Өз денсаулық сақтаушыңызда өзіңіздің қорғаушыңыз болу үшін сіздің нәтижелеріңізді көшіріп алуға және маммограммаңызды сіздің дәрігеріңізбен және / немесе радиологпен сипаттайтын дәл талқылауыңыз маңызды.
BIRAD ұпайларының мағынасы
Сіз BIRAD-нің бағалауы сізге 0-ден 6-ға дейінгі санды береді, онда сіздің маммограммыңыздағы анықтамалар сипатталған, бірақ бұл сіз үшін жеке нені білдіреді?
- 0 балл: 0 баллы алаңдаушылық тудырмайды дегенді білдірмейді. Мұның орнына сіздің ультрадыбыстық немесе маммограммаңызды қосымша түсіндірмей немесе бейнелеу сынақтарынсыз оқуға болмайды.
- 1-ден 2-ке дейінгі ұпай : ұпай 1 немесе 2 негізінен «жақсы көрінеді» және ренголог көрген қандай да бір қалыпты жағдайлардың сүт бездері жағдайлары жақсы болғандығын көрсететін есептерді сипаттаңыз. Бұл сүт безі қатерлі ісігіне қауіп төндірмейтіндігіңізді немесе сүт безі қатерлі ісігінің болмайтындығын білдірмейді. Кеуде қатерлі ісігінің толық қалыпты маммограмма болуы мүмкін екенін ескеру өте маңызды, және бұл жиі емес. Егер сіздің маммограммадағы балл осы санатта болса, өзіңіздің және дәрігеріңіз анықтаған жиіліктегі клиникалық емтихан тапсыру қажет. Өзіңіздің емізу емтихандарында сіз байқаған кез келген ауытқуларды қадағалау маңызды. Егер сізде қандай да бір симптомдар немесе проблемалар болса (мысалы, сүт безі қатерлі ісігіне генетикалық бейімділік) болса, BIRAD баллы 1 немесе 2 болса, емшектегі МРТ немесе емшек биопсия сияқты басқа сынақтар қажет болуы мүмкін.
- 3-тен 5- ке дейінгі ұпайлар : 3-тен жоғары балл сізге кейбір тренингтерді талап етеді. Бұған қосымша көзқарастар, емшектегі ультрадыбыстық диагностика, кеуде ЭМТ, кеуде биопсиясы немесе осы сынақтардың немесе басқалардың тіркесімі кіреді.
- 6 балл: 6 балл тек биопсия зерттеліп, қатерлі ісік табылғаннан кейін ғана беріледі. Бұл жағдайда емдеу міндетті түрде талап етіледі.
BIRADS жіктелуі:
Жеке санаттар мұнда сипатталған, сонымен қатар төмендегі кестеде жинақталып, айырмашылықтарды бейнелеңіз.
Санат 0: Толық емес
Сіздің маммограмма немесе ультрадыбыстық диагноз қою үшін радиологқа жеткілікті ақпарат бермеді. Бұл сіздің дәрігеріңіз сүт безі қатерлі ісігіне байланысты алаңдаушылық тудырмайды дегенді білдірмейді. Сіздің емтиханда алдыңғы биопсиядан немесе хирургиядан келген шырышты мата немесе жеңіл сезінетін үлкен кеуде түйіршіктері анық көрінбеуі мүмкін. Сізге келесі суретті жасау керек болады.
1-санат: Қалыпты
Есеп беру үшін күдікті массалар немесе кальцинаттар жоқ және сіздің мата сау көрінеді.
2-санат: бейтарап немесе теріс
Кеудеге бірдей мөлшерде, пішін және мата қалыпты көрінеді. Кез-келген циста, фибро-ленома немесе басқа массалар жақсы көрінеді.
3-санат: Мүмкін Сүйікті
Есеп беру үшін күдікті зақымданулар, массалар немесе кальцинаттар жоқ, бірақ ондағы рак ауруларының жоқ екендігін растауға кеңес береміз. Егер сіздің рентгенологыңыз базалық немесе алдыңғы маммограммаңыз жоқ болса, бұл қажет болуы мүмкін.
4-санат: Мүмкін, қатыгез
Күдікті аймақты тексеру үшін күдікті зақымданулар, массалар немесе кальцинаттар бар және кеуде биопсиясы күдікті аймақты тексеру үшін ұсынылады.
5-санат: зиянды
Рагы бар массалар бар. Биопсияны дұрыс диагноз қою ұсынылады. Бұл категория «қатерлі» болса да, онкологиялық секілді көрінуі мүмкін, бірақ орнына, бұл жақсы процестің дамуына байланысты массалар бар екенін атап өту маңызды. Аденоз , май некрозы , радиалды тыртықтар , мастит және тағы басқалар сияқты жағдайлар кейде маммограммадағы қатерлі ісікке ұқсас болады.
6-санат: Қатерлі тіндер : 6-сан биопсияның ұлпасы зерттеліп, қатерлі ісік табылған жағдайда ғана қолданылады. Мұндай жағдайда хирургия , химиотерапия және / немесе радиация сияқты емдеу талап етіледі.
БИРАДС қорытындысы кесте
| Санат | Диагноз | Критерийлер саны |
| 0 | Толық емес | Сіздің маммограмма немесе ультрадыбыстық диагноз қою үшін радиологқа жеткілікті ақпарат бермеді; кейінгі көрініс қажет |
| 1 | Теріс | Түсіндіретін ештеңе жоқ; күнделікті скрининг ұсынылады |
| 2 | Сүйікті | Белгілі бір жақсы табу; күнделікті скрининг ұсынылады |
| 3 | Мүмкін Судья | Созылмалы болудың ықтималдығы жоғары нәтижелер (> 98%); алты айлық қысқа аралық бақылау |
| 4 | Күдікті ақаулар | Сүт безі қатерлі ісігіне тән емес, бірақ қатерлі болуы ықтималдығы (3-ден 94 пайызға дейін); биопсияны қарастыру керек |
| 5 | Қатерліктің өте ауыр күйі | Қатерлі болуы ықтималдығы жоғары лейкоз (> = 95%); тиісті әрекетті қабылдаңыз |
| 6 | Белгілі биопсияның дәлелденген қатері | Соңғы емделуден бұрын суреттелген қатерлі ісік аурулары; емдеу аяқталғанына кепілдік береді |
BIRAD Score-нің шектеулері
Сіздің BIRADS баллыңыз сіздің маммограммаңызға, ультрадыбыстық зерттеулерге, басқа сынақтарға немесе клиникалық емтихан нәтижелеріне қатысты сіздің дәрігеріңізді немесе радиологтарыңыздың ойларын алмастырмайтындығын тағы да айта кету маңызды. Кейбір мәліметтер жоғарыда көрсетілген санаттарға сәйкес келмейді, тіпті санаттар бойынша да көптеген табылулар болуы мүмкін. Кіші жастағы әйелдер, әсіресе балалар мен жасөспірімдер үшін, BIRADS баллы сенімді болмауы мүмкін
Төменгі сызығы сіздің BIRADS-ңызда
Сіздің BIRADS сіздің маммограммадағы және / немесе ультрадыбыстық диаграммаңызда сүт безі рагымен ауыратын кез-келген нәтижелерге негізделген алты санатқа бөлінеді. Бұл балл диагнозды және емдеуді болжау үшін пайдалы болуы мүмкін, бірақ әрқашан сіздің дәрігеріңізбен және / немесе радиологпен талқылаумен бірге қолданылуы керек. Маммограммадағы немесе ультрадыбыспен анықталған деректер рак ауруының бар-жоқтығын анықтай алмайды. Рагы бар кейде маммограммада жіберілмейді, керісінше, онкологиялық сияқты көрінетін кейбір көрсеткіштер жақсы болуы мүмкін. Сіздің тестіңіздің белгілеріңіз бен отбасыңыздың тарихына негізделмегеніне қарамастан, емшектегі МРТ немесе емшек биопсиясымен бірге қосымша тестілеу қажет болуы мүмкін.
> Көздер:
> John's Hopkins Medicine. Кеудеге сурет салу, есеп беру және деректер жүйесі (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Конинг, Дж., Давенпорт, К., Пул, П., Крук, П. және Дж Грабовский. Кеудеге сурет салу-есептілік және деректер жүйесі (BIRADS) 51 кеуде қуысының педиатриялық кеуде массасының жіктелуі. Американдық хирургтер колледжінің журналы . 2014. 219 (3): S78-S79.