Олар тек депрессия үшін емес
Фибромиалгия (FMS) және созылмалы шаршау синдромы ( ME / CFS ) үшін емдеудің барлық түрлерінде антидепрессанттар адамдар түсінуі қиын болуы мүмкін. Адамдардың бұл дәрі-дәрмектердің депрессиядан басқа жағдайларға не үшін тағайындалғаны туралы шатастыруға болады.
Дегенмен, дәлелдемелердің күшеюі антидепрессанттардың FMS үшін тиімді емдеу және аз дәрежеде ME / CFS екендігін көрсетеді.
Антидепрессанттар кейбір мидағы нейротрансмиттерлердің жұмысын өзгертеді және сол нейротрансмиттерлер FMS, ME / CFS және негізгі депрессиялық бұзылуларға қатысады.
FMS симптомдарына қарсы тиімді деп көрсетілген антидепрессанттардың екі түрі:
- Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs)
- Серотонин Норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs)
SSRI & SNRI дегеніміз не?
Серотонин мен нореепинфрин нейротрансмиттерлер болып табылады - мидағы химиялық заттар, бір нейронды (ми клеткасынан) екіншісіне жібереді. Әрқайсысы бірнеше функциялармен айналысады.
Серотониннің функциялары іштің өңделуін және ұйқы циклінің уайым бөлігін қамтиды. Сіздің миыңыз мелатонин жасау үшін серотонинді қолданады, ол ұйқыға көмектеседі.
Норефинеприн дененің стресстік жауаптылығын, сезімталдықты және есте сақтауды қамтиды. Сіздің миыңыз нейтринфринді нейротрансмиттер допаминін жасайды, ол психикалық көңіл-күй, мотивация және үйлестіруге қатысты.
Серотонин мен norepinephrine-нің ауытқулары FMS және ME / CFS кейбір жағдайларына байланысты деп саналады. SSRIs / SNRI-лер оларды пайдаланудан кейін жұтып қойған кезде, оларды қайта өңдеуге болатындықтан, олардың көбеюін бәсеңдету арқылы қол жетімді етеді. (Қосымша ақпарат алу: Қайта құру туралы түсінік .)
FMS-тің FMS үшін бекітілген препараттарының үшеуі - SNRI.
(Есірткі заттар жоқ, FDA мақұлданған ME / CFS.) Олар:
Басқа да SNRI-лер нарықта және осы ауруларға арналған белгiлерден тыс болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтиды:
- Эффекор (венлафаксин)
- Пристиг (desvenlafaxine)
Сондай-ақ, кейде off-label белгілеген SSRI-лерге мыналар жатады:
- Целекса (циталопрам)
- Lexapro (escitalopram)
- Лувокс (флувоксамин)
- Paxil / Pexeva (пароксетин)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Тәуекелдер: Серотонин синдромы
SSRIs, SNRIs және серотонинді арттыратын басқа да препараттар серотонин синдромы деп аталатын ықтимал өлімге әкелуі мүмкін. Рецептсіз дәрі-дәрмектерді, рекреациялық препараттарды, тіпті кейбір қоспаларды қоса алатын серотонинді арттыратын бірден көп зат қабылдаған кезде тәуекел жоғары болады.
Серотонин синдромының төмендеу қаупін төмендету үшін дәрігерге және фармацевтке сіз қабылдаған барлық нәрселер туралы айту керек.
Серотонин синдромы туралы көбірек біле аласыз, оның ішінде қандай препараттар мен қоспалар серотонинге және қандай белгілерге әсер ететініне қатысты: Serotonin Syndrome
Тәуекелдер: өзіне қол жұмсау
SSRIs, SNRIs және барлық басқа антидепрессанттар FDA тарапынан өзіне-өзі қол жұмсау немесе суицидтік ойлар мен мінез-құлықтың өсу қаупі туралы агенттіктің ең маңызды ескертуін қара-қорапты ескертуге міндеттейді.
Бұл дәрі-дәрмектерді кез-келген адам тәуекелді білу үшін маңызды және достар мен отбасы мүшелерінің бұл туралы білуі де маңызды. Олар ескерту белгілерін байқаған адамдар болуы мүмкін.
Егер сіз өзіне-өзі қол жұмсау туралы ойлайтын болсаңыз, дереу көмек алыңыз. Америка Құрама Штаттарының кез келген жерінен 1-800-273-8255 нөміріне қоңырау шалуға болады.
Бұл АТ шұғыл желі, бірақ кез келген адамды шақыруға шақырамыз. Сондай-ақ, осы ойлар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек.
Мұнда өз-өзіне қол жұмсаудың алдын алу ресурстары:
- Денсаулық сақтау саласындағы мамандарға арналған FDA ақпараты
- «Suicide Crisis Hotlines» (АҚШ): 1-800-784-2433 немесе 1-800-273-8255
- Өзін-өзі өлтіру туралы ескерту
- Суицидке қалай көмектесуге болады
Тәуекелдер: тоқтату
SSRI / SNRI-лерден шығып кету өзінің жеке тәуекелдеріне байланысты. Тым тез тоқтау тоқтата тұру синдромы деп аталатын нәрсені тудыруы мүмкін, сондықтан дəрігерге дәрі-дәрмекті біртіндеп кетірудің дұрыс жолы туралы сөйлесу керек.
Тоқтату синдромының белгілері:
- Шаршау
- Бұлшықет ауыруы
- Айнау
- Бұлшықет ауыруы
- Бессонница
- Мазасыздық және үгіт
- Бас айналуы
- Галлюцинация
- Көрінбейтін көрініс
- Тітіркену
- Сезімдерді тыңдау
- Жарқын армандар
- Шамадан тыс терлеу
- Электрлік соққы сезімі
Тоқтату симптомдары кішігірім дисциплинадан бұзылуға дейін болуы мүмкін. Осы белгілердің көбісі FMS және ME / CFS-да жиі кездесетіндіктен, сіз оларды емдеуден сепкен сайын өсетін аурулардың симптомдары үшін қателесеңіз болады. Егер сізде қандай да бір қауіп бар болса, дәрігеріңізбен хабарласыңыз.
Кейбір заттар тоқтату белгілерін жеңілдетуге көмектесуі мүмкін. Бұл мақалада олар туралы депрессия сайтынан білуге болады: тоқтату белгілерін азайту туралы кеңестер
Тәуекелдер: жағымсыз әсерлер және өзара әрекеттесу
Бұл препараттар әлеуетті жанама әсерлердің ұзақ тізімімен келеді. Кейбір аса қауіпті нәрселерге тыйым салу, галлюцинация және бақылаудан тыс әрекеттер кіреді.
SSRIs / SNRIs серотонинді арттыратын есірткіден басқа заттармен теріс өзара әрекеттесе алады. Бұлар қабынуға қарсы заттар (NSAID), қандарды ерітінділер және тағы басқалар болуы мүмкін.
Жанама әсерлері және өзара әрекеттесуі дәрілік заттарға байланысты өзгереді. Арнайы препараттарды тексеру үшін оларды Drugs.com немесе RxList.com сайттарынан іздеңіз. Олар сондай-ақ орау ақпаратында әдетте қол жетімді.
Тәуекеліңізді азайту
SSRIs / SNRI-мен байланысты тәуекелдерді төмендетудің ең жақсы тәсілі доза және фармацевт дәрігердің нұсқауларын мұқият қадағалап отыру керек. Төтенше жағдайда сіз өзіңіздің әмияныңыздағы дәрі-дәрмектер тізімін сақтағыңыз келуі мүмкін.
Ол ықтимал жанама әсерлердің тізімдерін басып шығаруға және оларды жаңадан көрінетін жерлерде сақтауға көмектеседі. Осылайша сіз жаңа симптомдардың пайда болуын есірткіге байланыстыруға болатынын жылдам көре аласыз.
SSRI / SNRI сіз үшін дұрыс?
SSRI немесе SNRI қабылдау туралы шешім сіздің диагноздарыңызды, симптомдарыңызды, жалпы денсаулықты және өмір салты факторларын ескере отырып, сізге және сіздің докторыңызға жақсы жасалады.
Бұл кластағы бірнеше дәрі-дәрмекті сынап, сізге жақсы жұмыс істейтінін және төзімділік танытпас бұрын оны сынап көру керек болуы мүмкін. Бұл көп уақытты қажет етеді. Бұл үдерісте дәрігермен ашық байланыс желісін сақтаңыз.
Көздер:
Арнольд Л.М. және т.б. Ауырсыну клиникалық журналы. 2009 ж. Шілде-тамыз; 25 (6): 461-8. Депрессивтік бұзылуларсыз, науқастарда фибромиалгияны емдеу үшін дулоцетиннің тиімділігі мен қауіпсіздігін салыстыру.
Чой Э.Х., және т.б. Клиникалық ревматология. 2009 ж. Қыркүйек, 28 (9): 1035-44. Фибромиалгиямен ауыратын науқастарды емдеуде дулоцетиннің қауіпсіздігі мен төзімділігі: бес клиникалық сынақтың деректерін біріктірілген талдау.
Дерри С және т.б. Кокрейндегі жүйелі шолулардың дерекқоры. 2012 жылғы 14 наурыз; 3: CD008244. Милнасипран ересектерде невропатикалық ауырсыну және фибромиалгия.
NIH басылымы NO. 04-5326.
Nishiyori M және т.б. Молекулярлық ауырсыну. 2011 жылғы 21 қыркүйекте 7: 69. Антидепрессанттарды қайталама интрецхальді қолдану арқылы үзіліссіз суық стресс тудыратын фибромиалгия тәрізді анормальды ауырсынудан үнемі жеңілдету.
Saxe PA және т.б. Ағымдағы медициналық зерттеулер мен пікір. 2012 жылғы 19 наурыз. Қысқа мерзімді (2-апта) Фибромиалгиямен ауыратын науқастарда Милнасипранның тоқтатылуы.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы «Фибромиалгиямен өмір сүру» 2012 жылдың наурызында қол жеткізілді.
Уорнер, Кристофер Х және т.б. Американдық отбасылық дәрігер. 2006 жылғы 1 тамыз, 74 (3): 449-56. Антидепрессантты тоқтату синдромы.