Вентричеллитонезді (VP) шунт - бұл миға шамадан тыс қысым жасайтын құрал. Мидың сұйықтықтың немесе қанның қысымына байланысты физикалық қысу қаупі бар кейбір ауыр жағдайлар бар. Қарыншаның және / немесе ми айналасындағы кеңістіктің мидағы сұйықтықты қамтитын аймақтарының біреуінде артық сұйықтық гидроцефал деп аталады.
Гидроцефалия ұзақ мерзімді салдарға әкелуі мүмкін және өмірге қауіпті болуы мүмкін. Гидроцефалия бас миокард қысымының ұлғаюына әкелуі мүмкін, бұл бас сүйегінің жоғарғы қысымын білдіреді. Гидроцефалияны басқаруға арналған тәсілдердің бірі - сұйықтықты мидан және организмнің басқа аймағына бағыттайды, ол артық сұйықтыққа оңай төзімді болуы мүмкін.
Хирургиялық процедураның көмегімен ВП шанты іске қосылуы керек. Егер сізде VP шунты бар болса немесе VP шунтасын жоспарласаңыз, онда VP shants туралы кейбір фактілерді білу сізге пайдалы болады, осылайша сіз не күтуге болатынын білесіз.
VP шунти дегеніміз не?
VP шунт - екі тесікшесі бар, әр жағынан біреуі бар қуыс түтік. Түтіктің бір жағы бас сүйегінің астына, қарыншаның ішінде орналасады.
Түтіктің басқа ұшы дененің төменгі бөлігіне дейін созылады, оның үстіне тесік перитоний деп аталатын іш аймағын қоршап тұрған кеңістікте орналасқан.
Мидың қарыншалары мен іш қуысының арасындағы бұл байланыс артық сұйықтықтың мидан ағып кетуіне және оның организммен зақымдалмаған жеріне перитонийге өтуіне мүмкіндік береді.
VP шунттағы сұйықтық ағынының жылдамдығын өзгерту үшін реттелетін клапандар болуы мүмкін.
Сізге неге VP шунти қажет?
Мидың ішіндегі немесе айналасындағы шамадан тыс сұйықтықты тудыруы мүмкін бірқатар медициналық жағдайлар бар. Сұйықтық қан болуы мүмкін немесе ми асқазан сұйықтығы (миды қорғайтын және нәрлейтін сулы, қоректік сұйықтық) болуы мүмкін немесе ол екеуінің де қосындысы болуы мүмкін.
Миы бас сүйекпен қауіпсіз қорғалғандықтан, артық сұйықтық қашып кетпейтін жол жоқ. Сондықтан сұйықтықтың шамадан тыс жүктелуі миға физикалық түрде итеріп, ықтимал мидың зақымдануына себеп болады. Мидың кейбір өмірлік аймақтарын қысса, мидың айналасында тым көп сұйықтық тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Бұл өмірлік аймақтар ең алдымен ми қабатында орналасады және олар тыныс алу, жүрек ырғағы және қан ағымы сияқты тіршілікті қамтамасыз ететін функцияларды қалыпты етеді.
VP шунтының қызметі сұйықтықтың немесе қанның осы қауіпті жинақталуына арналған шығу жолына мүмкіндік беру болып табылады. Мидың айналасындағы қысымын жеңілдету үшін бірнеше түрлі әдістер бар. Бұл әдістерге белдік пункциясы, бас сүйек тіні (бас миының кеңістігін босату үшін бас сүйек бөлігін алу) және VP шунты кіреді. Сіздің жағдайыңыз мидың ішіндегі немесе айналасындағы артық қысымты жою немесе жою үшін осы әдістердің біреуін немесе бірнешеуін қажет етуі мүмкін.
Мидағы қан немесе сіреспе сұйықтық жиналуы мүмкін түрлі жағдайлар бар. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- Бас жарақаты қан кету мен ісінуді тудырады.
- Мидағы қан кету
- Ірі немесе үлкен инсульт инсульт аймағында ісінуді тудырады.
- Геморрагиялық инсульт мидағы қан жинауды тудырады.
- Мидың аневризмасы немесе артериовенозды морфология (AVM) бұзылуы мидағы қан жинауды тудырады.
- Мидың ісінуі (ісіну) сұйықтықтың тепе-теңсіздігінен, сұйықтықтың артық өндірілуінен немесе сұйықтықтың баяу реабсорбциясынан пайда болуы мүмкін.
- Мидың немесе омыртқаның нашарлауы бас миының және жұлын миының бүкіл ми асқазан сұйықтығының қалыпты ағымын блоктауы мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектер сұйықтықтың артық өндірілуіне немесе сұйықтықтың баяу реабсорбциясына әкелуі мүмкін.
- Мидың, омыртқа немесе ми асқазан сұйықтығының қабынуы.
- Мидың инфекциясы (энцефалит) немесе миды қорғайтын мидың инфекциясы (менингит)
- Обструктивтік гидроцефалия
- Қалыпты қысым гидроцефалиясы
- Pseudotumor cerebri
- Ми ісігі
- Денеге ағзаның миына дейін созылатын қатерлі ісік
VP шунтына және қалай күтуге дайындық
ВП шунттарын орналастыру мидың хирургиясы мен іш аймағының хирургиясын қамтитын процедураны талап етеді.
Сізде интракранальды қысымның күрт нашарлауы себебінен төтенше жағдайға айналған ВП шунты болуы мүмкін. Егер Сізде VP шанты болуы жоспарланса, сізде алдын-операциялық сынақтардың болуы мүмкін және сіздің операцияңызға дейін күндер мен сағаттарда ішу және ішу мүмкіндігі туралы сізге нұсқаулар берілетін болады. Бұған қоса, сізді ауруханаға және біреуді рәсімнен кейін үйге алып кетуге мәжбүрлеу қажет.
Егер сізде VP шанты бар болса, сіз бас аурулары, әлсіздік немесе бұлыңғыр көзқарасқа назар аударуыңыз керек және медициналық белгілеріңізге осы белгілердің кез-келгенін сезінуіңіз керек. Ұсынылған физикалық белсенділіктің деңгейі шлангтың қауіпсіз, қауіпсіз және таза болуы үшін біршама түзетілуі қажет болуы мүмкін.
VP шнуры жанама әсерлер немесе қиындықтарды тудырады ма?
Бұл кең тараған жоқ, бірақ VP шунасымен кездесетін кейбір асқынулар бар. Қиындықтар:
- Инфекция: Бұл бактериялар сияқты жұқпалы ағзаның шанттың кез келген бөлігіне жетіп, сұйықтықтың бүкіл бөлігіне таратылса пайда болуы мүмкін.
- Шунттауды болдырмау / ақаулық / блоктау: Шантты бұрылуға немесе қан, инфекцияның, қабынудың немесе рак ауруының себебінен блокталуы мүмкін.
VP шунт тұрақты емес пе?
Жағдайға байланысты, VP шунты уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Егер сіздің гидроцефалияңыздың себебі идиопатикалық (түсініксіз), туа біткен (туғаннан бері) немесе мидың немесе омыртқаның анатомиясындағы ақаулардың нәтижесі болса, сізде VP шанты болуы керек ұзақ мерзімді.
Алайда, VP шанты соққылардан, мидың инфекциясынан немесе мидағы қан кетуден кейінгі кенеттен төтенше жағдайға орналастырылса, онда сізде шантты жоюдың себебі болғанда, шешілді.
Сөзден шыққан сөз
VP шунт - миға қысым жасайтын күрделі жағдайларда қолданылатын маңызды араласу. Егер сізде VP шанты бар немесе VP шанты қажет болса, мүмкіндігінше толығымен қалпына келтіру үшін асқынуларды болдырмау үшін медициналық бақылауды жүргізу керек.
Шантты үнемі күтіп ұстауға бейім болғаннан кейін, өзіңіздің шанақыңызды күту керек екенін көрсететін кез келген ескерту белгілерін тануға үйренесіз. Егер сіздің VP-ң шоты шығарылған болса, сіздің VP-шанамен байланысты ұзақ мерзімді сұрақтарсыз жақсы қалпына келтіруіңіз мүмкін.
> Көздер:
Божков Ю., Роеслер К, Хоре Н, Бухфелдер М, Бранднер С., Нейроологиялық нәтиже және қалыпты қысымды гидроцефалиядағы дозаланудың жиілігі имплантацияланған қарыншалы перитональды шунттаушы клапан типімен, Нейрол Рез. 2017 жылғы 1 мамыр: 1-5.