АҚТҚ-ға тестілеу процесі
АҚТҚ-ға тестілеу әдетте көп сатылы процесс болып табылады. Пайдаланылған алғашқы сынақ, әдетте, жоғары сезімталдықты тексеру болып табылады. Жоғары сезімталдықты тексеру мүмкіндігінше әлеуетті АИТВ- инфекцияларын анықтауға арналған. Алғашқы сынақ АИТВ диагностикасының ықтимал жалған позитивтігін болдырмау үшін бір немесе одан да көп ерекше сынақтардан кейін орындалады. Тарихи жолмен, сынақ тестілеуінде қолданылатын аса танымал сынақтардың ең таралған түрі - батыстық сынақ тесті.
Дегенмен, басқа да растайтын тесттер де қолданыла алады.
Western blot сынағы қалай жұмыс істейді?
Батыс блоктарының сынақтары ақуыз иммуноблоктары деп аталады. Бұл сынақтар үлгідегі нақты ақуыздарды анықтау үшін қолданылады. Батыс бланкінің негізгі техникасы протеиндерді ұзындығы бойынша гелге сұрыптауды қамтиды. Содан кейін бұл тор тексерілетін нақты ақуыздарға жауап беретін антиденелермен сыналады.
Дегенмен, батыстық блоктар АҚТҚ-ға тестілеу кезінде қолданылғанда, бұл процесс шын мәнінде керісінше жүргізіледі. Әдетте, Батыс сынақтарында белгісіз ақуыздар белгілі антиденелермен іздейді. Дегенмен, ВИЧ індетіне қарсы тест үшін ғалымдар АҚТҚ-ның протеиндерінің дайын үлгілерімен жұмыс істейді және адамның қанында антиденелер бар-жоғын біледі.
Western blot HIV тестілері, әдетте, АҚТҚ-ның келесі белокына қарсы антиденелерді іздейді:
- АИТВ-инфекциясының ақпары: gp41 және gp120 / gp160.
- Вирустың ядросынан ақуыздар: p17, p24, p55
- ВИЧ инфекция кезінде қолданатын ферменттер: p31, p51, p66
Адам үшін АҚТҚ оң деп саналуы үшін олар конверт протеиндерінің біреуіне немесе негізгі протеиндердің біріне немесе ферменттердің біріне қарсы антиденелерге ие болуы керек.
Адамда белоктың басқа тіркесіміне қарсы келетін антиденелер болса, олардың нәтижелері әдетте анықталмаған болып саналады. Нәтижені анықтайтын нақты алгоритм әрбір батыс тестілеу үшін әр түрлі болады. Дегенмен, мақсаты әрқашан себепсіз жоғалып кететін жалған оң сынақтың тәуекелін азайту болып табылады.
Белгілі емес Батыстың нәтижесі жаңа АҚТҚ инфекциясының белгісі болуы мүмкін. Бұл сынақ нәтижелері, сондай-ақ, HTLV сияқты басқа ретровирусқа ұшыраған немесе жұқтырған адамдарда орын алуы мүмкін. Әдетте, егер ВИЧ індеті анықталмаған Батыс ВИЧ-жұқпасы бар адам шын мәнінде АҚТҚ оң болса, олардың көп уақыт өткеннен кейін батыстық сынақ тесті айқын позитивті болады.
Western blot сынақтары бастапқы сынақтарға қарағанда, растау сынақтары ретінде пайдаланылады, өйткені олар бірінші раундты ELISA сынақтарынан немесе RNA табу сынақтарынан аз сезімтал. Яғни, олар инфекцияны анықтай алмайды. Дегенмен, батыстық тестілеудің бастапқы оң сынағын растау үшін пайдаланылған кезде жалған оң сынақ нәтижесін беру ықтималдығы аз.
Егер сіз айтқан болсаңыз, анықталмаған Western Blot сынағы бар
Батыс сынақ тестілеуі анықталмағандықтан, АҚТҚ-ға тестілеуден өтіп жатқан адамдар үшін өте қиын болуы мүмкін.
Мұндай нәтижеге әкелуі мүмкін АҚТҚ-ның әсеріне байланысты емес бірқатар себептер бар. Дегенмен, анықталмаған батыстық блоктармен адамдар, әдетте, бірден немесе кейін біраз уақыттан кейін қайталау тестілеуін сұрайды.
Батыстың бланкісі іске қосылғанда кемшіліктің бар-жоғын білу үшін дереу қайта тексеру. Керісінше, қайта тексеруден бір ай бұрын немесе одан көп уақытты күтіп отыру, адамның иммундық жүйесінде ВИЧ антигендеріне қосымша антиденелер жасауға мүмкіндік береді, егер олар іс жүзінде АҚТҚ жұқтырылған болса.
Қайта тексеру көбінесе анықталмаған батыс бланк сынағын айқын немесе жағымсыз нәтижеге айналдырады .
Дегенмен, қайталанатын сынақтар шатастыратын сигналдарды жібере берсе, дәрігерлер АИТВ-инфекциясы бар-жоғын анықтаудың басқа әдістерін қолдануға ауысуы мүмкін. Әрбір жағдайда ВИЧ-тің бірыңғай сынағы ешқандай мінсіз.
Көздер:
Гуан М. Адамның иммундық тапшылығы вирусына қарсы антиденелерді сынау үшін Western blot растайтын тестілеудің жиілігі, себептері және жаңа сын-қатерлері. Клиникалық вакцина иммунолы. 2007 ж., 14 (6): 649-59.
> Huang J, Wang M, Huang C, Liang B, Jiang J, Ning C, Zang N, Chen H, Liu J, Chen R, Liao Y, Ye L, Liang H. Western Identification for Blot-Based Logistic Regression Model ВИЧ-инфекциясын жұқтырған соңғы: ресурстық шектеулі өңірлерге арналған ВИЧ-1 прогрессивті көзқарас. Biomed Res Int. 2018 жылғы 14 қаңтар, 2018: 4390318. doi: 10.1155 / 2018/4390318.
> Wang, Wong, Li Y, Cheng S, Yan C, An S, Dong Z, Ян Л, Yuan Y. Luminex xMAP батыс блоктармен бірге АҚТҚ диагностикалық сезімталдығын жақсартады. J вирол әдісі. 2016 ж., 227: 1-5. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.10.007.
> Pandori MW, Westheimer E, Gay C, Moss N, Fu J, Hightow-Weidman LB, Craw J, Холл Л, Giancotti FR, Mak ML, Madayag C, Цой B, Louie B, Patel P, Owen SM, Peters PJ . АИТВ-1 / АИВ-2 дифференциациясының жылдам талдауы батыстық бланкпен және иммунофлюоресценциямен салыстырылады, ол АҚШ-тың үш өңірінде АИТВ-инфекциясының келешектегі зерттеуінде. J Clin Вирол. 2013 Дек; 58 Қосымша 1: e92-6. doi: 10.1016 / j.jcv.2013.10.006.