Нейтрофилдер ақ қан клеткалары болып табылады, олар инфекциямен күресте маңызды. ANC абсолюттік нейтрофилді санауды білдіреді, ал нейтрофилді санау аурулар мен емдеуді қоса алғанда, бірқатар себептер бойынша қалыптыдан төмен болуы мүмкін. Мысалы, АНК-дағы қатерлі ісік химиотерапиясы нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Сау адамның 2500 мен 6000 аралығында болуы мүмкін.
Сіздің абсолютті нейтрофилдеріңіздің санының толық қанға немесе CBC деп аталатын жалпы қан анализі арқылы есептелуі мүмкін. КБК сіздің қанағаттануыңызды бақылауға көмектесетін жасуша материалының кішкене биттері - қанның жасушалары, ақ қан клеткалары (тромбоциттер) және тромбоциттер үшін Сіздің барлық нөмірлеріңізді береді. ANC ақ қан жасушаларының жалпы санының нейтрофилдермен көбейтілуі арқылы анықталады.
Мысал есептеу:
Егер сіздің жалпы WBC саны 8000 лейкоциттер болса және WBC-дың 50 пайызы нейтрофилдер болса, онда сіздің ANC-ң 4000 нейтрофилі болады, себебі 8000 × 0.50 = 4000.
Көбінесе, ANC зертханалық есептің бөлігі ретінде автоматты түрде есептеледі. Егер болмаса, нейтрофильдер екі бөлек шелектерде баяндалған жағдайларда болуы мүмкін: «топтар» және «сегменттер». Олар бірге қосылатын болады, және ірі қара малға бас санын алу үшін бұзау саны мен ересектердің санын қосу сияқты, яғни «топтар» сегменттелген нейтрофилдердің немесе сегменттердің неғұрлым жетілмеген түрі болып табылады.
Қосымша ақпарат
Сіздің жалпы WBC саныңыз қалыпты, бірақ нейтрофильдер саны аз. Дегенмен, нейтрофилдер, әдетте, үлкен қант пюрасына ие болғандықтан, ақ қан клеткалары тұрғысынан алғанда, нейтрофилдердің саны аз болғанда WBC санағы төмен болады.
Нейтрофилдер - салауатты тұлғалардың қанында көп және инфекциямен күресте маңызды болып табылатын ВБК.
Олар инфекциямен күресудегі ең маңызды WBC болып табылады. Дені сау болған кезде олар әдеттегідей жалпы ВБС-дың 50 пайызын құрайды. Айналымдағы қандағы нейтрофилдердің өте аз саны нейтропения деп аталады. ННТ-ның қаншалықты төмен деңгейіне байланысты нейтропенияның түрлі дәрежелері бар.
Американдық Cancer Society мәліметіне сәйкес, сау адамның 2500-ден 6000-ға дейін адамы бар. АНС 1000-нан төмен түссе, инфекцияның қаупі көбейіп кетуі мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз сіздің есептеріңізді мұқият қадағалайды; Сіз АН 500-ден төмен болғанда сіз инфекцияға қауіп төндіресіз .
Сүйек кемігі қалыпты жағдайда қан жасушаларын , соның ішінде нейтрофилдерді құрайды. Химиотерапия мен радиацияны қоса алғанда, өмірді сақтаушы онкологиялық емдеу жылдам дамып келе жатқан жасушаларды нысанаға алып келуі мүмкін және нейтрофилдердің өндірісіне кері әсерін тигізуі мүмкін - сондықтан кейде күтпеген жанама әсері бар. Кейбір жағдайларда, егер НС төмендейді деп күтілсе немесе ол төмен болса, антибиотиктер және / немесе өсу факторлары - нейтрофилді өндіруді арттыруға көмектесетін дәрі-дәрмектер.
Инфекцияның белгілері мен белгілері
Қарапайым ақ қан клеткаларының санын немесе тіпті төмен абсолюттік нейтрофилді есепке алудың бар болуы міндетті түрде ешқандай елеулі белгілер тудырмайды.
Сондықтан, нейтрофилдеріңіздің түсуі кезінде инфекция белгілерінің болуы туралы ескерту маңызды. Өкінішке орай, АНС төмендеген сайын, инфекция басталған кезде осы белгілердің көпшілігі көрнекті болмауы мүмкін.
Төменде сіз туралы сергек болуға болатын инфекцияның белгілері мен белгілері берілген:
- Қызу
- Шуылдар
- Жөтел
- Тыныс алу
- Диарея
- Ауыруы
Орталық веналық қол жеткізу құрылғысы (орталық сызық немесе порты) бар болса, түтік денеге кіретін жерде қызару, ісік, ауру немесе ауруды тексеріңіз. АНС төмен адам қызаруы немесе ыстығы болмауы мүмкін, бірақ әлі де инфекция болуы мүмкін.
Егер сізде ANC 1000-ға дейін немесе одан төмен болса және сізде безгегіңіз болса, көптеген дәрігерлер сену секілді инфекцияны жұқтырады және антибиотикалық емдеу әдетте инфекцияның көзі анықталмас бұрын жиі басталады.
Содан кейін ол ең инклюзивті терапияларды емдеуді жалғастыра отырып, ықтимал инфекциялық патогенділердің ішінен ықтимал күдіктілерді қысқарту үрдісі болады. Кейбір белгілер пайда болған кезде дәрігерлер нақты орынды және инфекцияның себептерін анықтауы мүмкін және патогенді қозғалуы мүмкін. Осылайша, олар жұмыс істейтін ең жақсы емдеуді таңдай алады - бұл антибиотиктің бастапқыда берілгендігі бұзылған қателер үшін ыңғайлы болып өзгертілетінін білдіреді.
Сөзден шыққан сөз
WBC-тың депрессиясы, соның ішінде нейтрофилдер, көптеген түрлі анти-қатерлі емдеудің уыттылығы болып табылады. Төмен АНС-ақ кейде қанның қатерлі ісігінің кейбір түрлерінде болған сияқты негізгі аурудың көрінісі немесе белгісі болуы мүмкін.
Сонымен қатар, ревматоидті артрит сияқты авто-иммундық бұзылулар сияқты басқа да созылмалы ауруларды емдеуде төмен АНС болуы мүмкін. Мысалы, ревматоидті артрит, уытқұмарлық, емдеу әдістерінің бірі IL-6 деп аталатын жасушалық сигналды блоктайды және төменгі АНС-мен байланысты болғанымен, токсинсимабты қабылдайтын науқастардағы нейтрофиль санының төмендеуі елеулі инфекциялармен байланысты емес жұқтыру қаупін төмендету бойынша қабылданған шаралармен айналысады.
Соңында, өте сирек, адамдарда ауыр созылмалы нейтропения деп аталатын нәрсе болуы мүмкін. Бұл бұзақылық жақсы түсініксіз, бірақ ол әйелдің басымдылығына ие және төмен АНС-қа қарамастан, ауыр инфекциялар сирек кездеседі және пациенттер жалпы қолайлы нәтиже алады.
> Көздер:
Американдық Cancer Society. Сіздің зертханалық нәтижелеріңізді түсіну.
RJ, Sebba A, Rigby W, et al. Ревматоидті артритпен ауыратын науқастарда токсиллюмабтың нейтрофилдерге әсері: 3 және 4-фазалық клиникалық зерттеулердің деректерін біріктірілген талдау. Ревматология (Оксфорд, Англия) . 2017; 56 (4): 541-549.
> Ұлттық кешенді обыр жүйесі (NCCN). Миелоидті өсу факторлары.