IBS емдеу параметрлері
Тітіркенетін ішек синдромы (IBS) емдеуі «бір өлшем барлық» типтік жоспарына оңай сайылмайды. Сіздің дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз, және аз сынақ пен қателіктермен IBS-ді басқаруға арналған өзіңіздің жолыңызды табасыз. Бұл жол көп жақты көзқарасты қажет етуі мүмкін, бірақ сіз осы шолуда көретіндіктен, сіз үшін көптеген емдеу әдісі бар.
Сіздің бірінші қадамыңыз
Егер сіз мұны жасамаған болсаңыз, кез-келген тұрақты ас қорыту симптомдарын талқылау үшін дәрігерді көру өте маңызды.
IBS симптомдары іштің іштің созылмалы іштің, іш өтудің, диареяның немесе екеуінің қатарына жатса да, мұндай симптомдар денсаулықтың басқа да маңызды жағдайларының нәтижесі болуы мүмкін. Сіздің дәрігер IBS диагнозын растағаннан кейін, сіз өздеріңізбен симптомдарыңызды шешу үшін оңтайлы емдеу жоспарын жасау үшін жұмыс істей аласыз.
IBS үшін дәрілік заттар
Дәстүрлі түрде IBS үшін емдеу нұсқалары шектелген.
Бақытымызға орай, бұл жағдай тез өзгеріп, жаңа дәрі-дәрмектер әзірленуде. Міне, қазір қол жетімді рецепт нұсқалары:
Antispasmodics: Antispasmodics IBS үшін жиі тағайындалған дәрілік заттар болып табылады, себебі олар іште іштің ауырсынуын және ауырсынуын жеңілдетуге көмектеседі, әсіресе диарея басым IBS (IBS-D) бар адамдар үшін. Егер антиспазмодицика тамақтанудан 30-60 минут бұрын қабылданған болса, ұзақ уақытқа қарсы симптомдарды жеңілдететін болса, қысқа мерзімді қамтамасыз ету жақсы болуы мүмкін.
IBS-арнайы дәрі-дәрмектер: Фармацевтикалық компаниялар соңғы бірнеше жыл ішінде нарыққа шығатын бірнеше жаңа опциялармен IBS емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді әзірлеуде қиынға соқты.
Бұл дәрі-дәрмектер, әдетте, ішек ішіндегі рецепторлармен жұмыс істейді, олар IBS белгілерін жеңілдетеді. Іш қатуды емдеуге арналған нұсқалар - басым IBS (IBS-C) қамтиды:
IBS-D емдеу үшін:
Антибиотиктер: Адамдар көбінесе антибиотиктердің IBS үшін тағайындалуы мүмкін екенін естігенде, таңқаларады, себебі антибиотиктердің айналасында жиі ИБС белгілері нашарлайды. Дегенмен, IBS емдеу үшін пайдаланылатын антибиотиктер, сіздің асқазаңызға сіңірілмейтін антибиотиктердің өте ерекше түрі болып табылады, керісінше сіздің шағын және үлкен ішектеріңіздегі бактерияларды көздейді. Бұл кластағы тек Xifaxan тек FDA мақұлдауына ие және іш қату IBS емдеу үшін.
Антидепрессанттар: Дәрігер сіздің ас қорыту жүйесінің жұмысына әсер етуіне байланысты антидепрессант препаратты тағайындауы мүмкін және ұзақ уақыт бойы сенімді түрде қабылдануы мүмкін, себебі IBS сияқты созылмалы бұзылыстың артықшылығы. Сіздің симптомдарыңыз өмір салты мен диеталық модификациялар арқылы шешілмеген жағдайда және егер сізде IBS-мен бірге депрессия және / немесе алаңдаушылық болса, дәрігерлер сізге антидепрессантты ұсынуы ықтимал.
IBS емдеу үшін пайдаланылатын антидепрессанттар SSRI және ескі трициклды антидепрессанттарды қамтиды. Дәрі-дәрмектердің екеуі де ауруды төмендететін қасиеттерге ие деп есептеледі. Дәрігер түрлі антидепрессанттарда нәжістің қалыптасуына және ішектің қозғалу жиілігіне әр түрлі әсер ететіндіктен іште іш қату немесе диареяға байланысты негізделген антидепрессант түрін таңдай алады.
IBS (OTCs) үшін қарсыласудан тыс қорғану құралдары
Асқорыту симптомдарын шешу үшін пайдаланылатын ОТК-ның кең ауқымы бар. Бұл өнімдер рецептсіз ұсынылады және сирек кездеседі, олардың IBS симптомдарын жеңілдетудегі шынайы тиімділігі туралы көп зерттеулер бар. Ешқашан кез-келген OTC өнімін қолданбас бұрын дәрігеріңізбен тексеру маңызды екенін есте сақтаңыз. Төменде IBS үшін жиі қолданылатын OTC-дың бірнеше нұсқасы бар:
- Имодиум : диареяны жеңілдету үшін пайдалы, бірақ ИБС ауыруы міндетті емес.
- Miralax, Metamucil, Benefiber және Citrucel тәрізді лактериялар.
- Пробиотикалық қоспалар : Олар «достық бактериялардың» тірі штамдарын қамтиды.
- Ащы майы : Зерттеулер көрсеткендей, ішектік жабысқақ бұрыш жалбызының майы антиспазматикалық қасиеттерге ие және осылайша IBS ауырсынуын жеңілдетеді.
- Шөпке арналған қоспалар : Жалпы асқорытуды сақтауға және жекелеген ас қорыту симптомдарын емдеуге ыңғайлы деп саналатын әртүрлі шөп қоспалары бар.
Ықтимал IBS триггерлерін және симптомдарын көріңіз.
Өзгерістерді тамақтандыру
Жеке тұлғалар IBS-пен күресуге тырысатын ең кең таралған тәсілдердің бірі - диеталық шектеу. Мұндай травматикалық симптомдармен кездесетін болсақ, азық-түлікті кінәлі деп санауға болады. Маңызды жайтты есте сақтау маңызды болып табылады, бұл тамақтанудың қарапайым әрекеті, әсіресе ірі немесе майлы тамақтану ішектің қысылуын ынталандыруы мүмкін. Стресс және гормондық өзгерістер, сонымен қатар, бір уақытта нашар жол берілмейтін азық-түлік басқа салдары болмаса, IBS симптомдарына ықпал етеді.
Мұның бәрін есте ұстау үшін, сіз өзіңіздің симптомдарыңызды жеңілдетуге көмектесетін пайдалы тамақтарға қатысты (немесе, кем дегенде, оларды нашарлатпаңыз!) Кейбір пайдалы нәрселер бар. Міне, бірнеше нұсқалар:
1. Тамақты күнделік ұстаңыз . Азық-түлік күнделіктері - бұл сіз тамақтанған нәрселер туралы және сіз қалай сезінесіз. Белгілі бір азық-түлікті ықтимал кінәлі деп тапқан болсаңыз, бұл тағамды үш айға дейін жойып тастау үшін, бұл сіздің белгілеріңізге қандай да бір әсері бар-жоғын анықтау үшін ұсынылады.
Егер жоқ болса, азық-түлікті қайтадан тамақтандыруға тырысыңыз және тізіміңіздегі келесі тағаммен процесті қайталаңыз. Жалпы бұзушылар - майлы тамақтар, газ шығаратын көкөністер, газдалған сусындар, жасанды тәттілендіргіштер, кофеин және алкоголь. Сондай-ақ, лактозаның төзімсіздігінен немесе фруктозаның морабсорбциясын болдырмау үшін диета жоюға болады.
2. Кішкене, жиі тамақтаныңыз . Бұған қоспағанда, іш қату үшін үлкен таңғы ас ішектің қысылуын ынталандыруға және ішектің қозғалуына талпындыруы мүмкін.
3. Талшықты арттырыңыз . Талшық, әдетте, денсаулықтың көптеген артықшылықтары мен қабынуын жұмсартуға және нығайтуға көмектесетін қабілетін ескере отырып ұсынылады. Дегенмен, денеңіздің уақытын реттеуге мүмкіндік беру үшін талшықты баяу қосыңыз. Сондай-ақ, еритін талшықтарды IBS бар адамдар жақсы жақсырақ қабылдайтыны туралы кейбір дәлелдер бар.
4. Төменгі FODMAP диетасын қараңыз . FODMAP төменгі диетасы қиын болуы мүмкін, бірақ ол тиімділігі үшін бірнеше ғылыми зерттеулерді қолдайды. Диета алтыдан сегіз аптаға дейінгі диетадағы белгілі көмірсулардың жойылуын және одан кейін оларды толеранттылықты бағалау үшін сіздің диетаңызға қайтадан қосады.
IBS үшін психотерапия
Көптеген психологиялық емдеу әдістерін емдеудің когнитивті мінез-құлық (CBT), гипнототерапия, стресстік әдістерді және релаксация жаттығуларын қоса, IBS симптомдарының жиілігін, қарқындылығын және ұзақтығын қысқартудағы тиімділігі үшін зерттеді.
CBT және ішек бағытталған гипнотерапия IBS симптомдарын төмендетуде олардың тиімділігі үшін ең сенімді зерттеулерге ие. CBT психотерапияның нысаны болып табылады, онда сіз мазасыздықты ойлау модельдерін өзгерту стратегиясын, сондай-ақ алаңдаушылықты басқару және стресстік жағдайларды басқару үшін жаңа мінез-құлықтарды үйрететін боласыз. Гипнотерапия мінез-құлықтың тұрақты өзгеруіне әкелуі үшін нақты ұсыныстарды ұсынатын босаңсытып, жайлы сананың күйін енгізеді.
Психологиялық терапия, емдеуге байланысты теріс жанама әсерлердің жоқтығынан IBS-ді емдеудің ұзақ мерзімді стратегияларын үйренуге көмектесудің артықшылығын ұсынады.
Сен үшін дұрыс шешім қабылдау
Зерттеулер көрсеткендей, IBS-мен емделуші ретінде сіз туралы көбірек білетін болсаңыз, сіздің емдеу нәтижесі неғұрлым жақсы болады. Зерттеулер Сіздің дәрігеріңізбен жақсы қарым-қатынас жасасаңыз, емдеудің нәтижесі жақсарғанын көрсетті. Сіз емдеу әдістеріңіз туралы осында көп ақпарат таба аласыз. Біраз уақыттан бері мүмкіндігінше көп уақыт жұмсаңыз, содан кейін дәрігеріңізбен бірегей денеңізге арналған симптомды басқару жоспарымен жұмыс жасаңыз.
Көздер:
Foxx-Orenstein, AE. Тітіркенген ішек синдромын емдеуге арналған жаңа және пайда болатын терапия: гастроэнтерологтарға арналған жаңартулар. Гастроэнтерологиядағы терапевтік жетістіктер . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Корсет М. Микроорганизмдіктен тітіркендіретін ішек синдромын қазіргі заманғы басқару. Ас қорыту аурулары . 2016; 34: 566-573.