Балалардың шамамен 8 пайызы және ересектердің 2 пайызы шынайы тағамдық аллергиядан зардап шегеді. Кінәлілердің тағамы жеп болғанда, аллергиялық реакциялардың көпшілігі бірнеше минут ішінде болады.
Тері симптомдары (қышу, зәр шығару, ангиодемо ) ең көп тараған және азық-түлік реакцияларында пайда болады. Басқа белгілерге мыналар жатады:
Босану, ащы мұрын, мұрынды мұрын және көз
Асқазан-ішек ауруы: жүрек айнуы, құсу, крампинг, диарея
Тыныс алу: тыныс алу, өкпе, жөтел, көкіректің тығыздығы
Қан тамырлары: төмен қан қысымы, жарықшақтығы, тез жүрек соғуы
Қатты болған кезде бұл реакция өмірлік қауіпті болуы мүмкін анафилаксия деп аталады.
Аллергия немесе төзімсіздік?
Тамаққа деген реакциялардың көпшілігі табиғатта аллергия емес, керісінше төзімсіздік. Бұл адамның тағамына қарсы аллергиялық антиденелер жоқ екенін білдіреді.
Төзімсіздік улы және улы емес болып саналады. Көптеген адамдарда тамақтың жеткілікті болғаны, алкоголь, кофеин немесе азық-түлікте улану жағдайында улы реакциялардың пайда болуы күтіледі. Уытты емес тағамдық төзімсіздік белгілі бір адамдарда ғана кездеседі, мысалы, лактазы, сүт және сүт өнімдеріндегі қантты бұзатын фермент жетіспеушілігінен туындайтын лактозаның төзімсіздігі. (Лактозаның құрамында тамақ ішкеннен кейін бірнеше сағаттан кейін лактозаның төзбеушілікке шалдығуы, крамприозы және диареясы бар науқастар, бірақ азық-түлік аллергияларының басқа белгілері байқалмайды).
Аллергиялық емес иммунологиялық реакциялар
Азыққа аз аллергиялық емес реакциялардың формасы иммундық жүйені қамтиды, бірақ аллергиялық антиденелер жоқ. Бұл топқа celiac sprue және FPIES (тағам протеинін индуцированных энтеропатия синдромдары) кіреді. FPIES көбінесе балалар мен жас балаларда, асқазан-ішек симптомдары (құсу, диарея, қан соққы және салмақ жоғалту) кездеседі.
Сүт, соя және дәнді дақылдар FPIES-дің ең көп тараған триггерлері болып табылады. Балалар әдетте 2-ден 3 жасқа дейін FPIES-тан шығады.
Жалпы тағамдық тағамдық аллергия
Сүт, соя, бидай, жұмыртқа, жержаңғақ, ағаш жаңғақтары, балық және ракушки балалардағы азық-түлік аллергияларының 90 пайызынан асады. Сүт пен алкогольге қарсы аллергия ең көп кездесетін және әдетте 5 жасқа толған. Жержаңғақ, ағаштан жасалған жаңғақ, балық және ракушек аллергиясы, әдетте, әлдеқайда қатаң және ықтимал өмірге қауіп төндіреді және жиі ересек өмірде сақталады.
Кросс-реактивтілік және кросс-ластану
Кросс-реактивтілік азық-түлік тобындағы ұқсас тағамдардың аллергиясы бар адамға жатады. Мысалы, барлық ракушки тығыз байланысты; егер адамның біреуі аллергияға ұшыраса, басқа адамның аллергиясы бар. Сондай-ақ, бадам жаңғақтары, жаңғақтар және жаңғақтар секілді ағаш жаңғақтары үшін де осындай.
Кескіш ластану «жасырын аллергияға» әкеліп соқтыратын басқа, қатысы жоқ тамақты ластаушы тағамды білдіреді. Мысалы, жержаңғақ және ағаш жаңғақтары тағаммен байланысты емес. Жаңғақ бұршақ болып табылады және бұршақ отбасына жатады, ал ағаш жаңғақтары - шынайы жаңғақ. Бұл екеуінің арасында ешқандай реактивтілік жоқ, бірақ екеуі де кәмпиттер дүкендерінен және аралас жаңғақ құстарынан табылуы мүмкін.
Диагноз
Диагноз тағамға қарсы аллергиялық антиденелерді оң сынаумен қатар нақты тағамға реакцияның дұрыс тарихымен жасалады. Аллергиялық антиденені тестілеу, әдетте, теріге тестілеу арқылы жүзеге асырылады, дегенмен қан анализі жасалуы мүмкін.
RAST сынағы деп аталатын қан сынағы теріге сынау сияқты сынақ ретінде жақсы емес, бірақ адамның тағам аллергиясын бастан кешіргенін болжау үшін пайдалы болуы мүмкін. Бұл әсіресе дұрыс, өйткені көптеген жағдайларда теріге сынау аллергияны тамсандырды.
Егер тағамдық аллергия диагнозы тестке қарамастан, аллергияға пациентке ауызша тағамдық шақыру жасауды шешуі мүмкін.
Бұл адамның медициналық бақылауда көп сағат бойы азық-түлік мөлшерін көбейтетінін болжайды. Өмірге қауіпті анафилаксияның әлеуеті бар болғандықтан, бұл процедураны аллергиялық ауруларды диагностикалау мен емдеуде тәжірибелі дәрігер ғана атқаруы керек. Ауыз қуысының тағайындалуы - науқаста тағамдық аллергия диагнозын шынымен жоюдың жалғыз жолы.
Емдеу
Реакцияны емдеу: Егер тағамға реакция бар болса, онда шұғыл медициналық көмекке дереу шұғыл көмек көрсету керек. Азық-түлік аллергиясы бар науқастардың басым бөлігі эпинефринді немесе адреналинді (мысалы, Epi-Pen® сияқты) өздігінен инъекцияға ұшыратуы керек , бұл дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындай алады және пациент осы құрылғыны қалай қолдануға болатынын білуі керек Аллергиялық реакция пайда болғанға дейін.
Тағамнан аулақ болыңыз: Бұл күнбағыс өнімдеріне болашақ реакцияларды болдырмаудың басты жолы, бірақ сүт, жұмыртқа, соя, бидай және жержаңғақ секілді жалпы тағамдар жағдайында қиын болуы мүмкін. Ең көп таралған тағам аллергендерінен қалай аулақ болатынын біліңіз. Азық-түлік аллергиясы және анфилаксис желісі сияқты ұйымдар тамақтану аллергиясы бар балалар мен ата-аналарға көмек пен қолдау көрсетеді. Аллергиямен айналысатын дәрігерлер қосымша ақпараттар мен кеңес беруден бас тартуы мүмкін.
Тамақ жапсырмаларын оқыңыз: Аллергиялық тағам кездейсоқ әсер етуі жиі кездесетіндіктен, тамақ өнімдерінде этикеткалар оқып, мейрамханаларда ингредиенттер туралы сұрақтар қою маңызды және ұсынылады.
Дайын болыңыз: Азық-түлік аллергиясы бар науқастар үнемі өз реакциясын білуге және емдеуге дайын болуы керек. Есіңізде болсын, аллергиялық тамақ өнімдеріне әсер ету жиі кездейсоқ емес, реакцияны эпинефринмен емдеуге дайын болу өте маңызды.
Эпинефриннің қолданылғандығына қарамастан, тағамға аллергиялық реакция болған кезде шұғыл медициналық көмек қажет.
Өзгелермен хабарласу: Отбасы мүшелерімен, достарымен және мектеп қызметкерлерімен науқастың медициналық жағдайы туралы және эпинефринді қалай басқаруға болатыны туралы білу маңызды.
Науқаста науқас реакция кезінде байланысу мүмкін болмаса, науқасқа медициналық аллергиялық білезіктер (мысалы, Medic-Alert® білезігі) тағамдық аллергиясын және инъекциялық эпинефринді қолдануды ұсынуға кеңес беріледі.
Дерек көзі:
Американдық Аллергия, Астматика және Иммунология Академиясы және Азық-түлік Аллергиясы Тәжірибесінің Параметрлері. Энн Аллергиясы Asthma Immunol. 2006 ж .; 96: S1-68.
ЖАУАПКЕРШІЛІК: Бұл сайтта қамтылған ақпарат тек білім алу мақсаттарында ғана пайдаланылады және лицензияланған дәрігердің жеке күтіміне ауыстыруға болмайды. Кез-келген симптомдардың немесе медициналық жағдайдың диагностикасы мен емделуі үшін дәрігеріңізді көріңіз.