Ревматоидті артриті бар адамдардың көпшілігі аяқтың белгілерін дамытады
Ревматоидті артрит (РА) - бұл ауыр ауру мен аурудың пайда болуына себеп болатын аутоиммунды ауру , сондай-ақ емделуге болмайтын диагноз. Алайда, егер мұндай емделмейтін ауруға диагноз қою үшін жақсы уақыт болған болса, енді олар қазірдің өзінде барынша дамыған емдеу әдісі болып табылады, және олар басқа адамдарға арба креслоларына тағайындалған еді толық және белсенді өмір сүру.
Ревматоидті артриттің алғашқы белгілерінің бірі - қаттылық, ауырсыну және қолдар мен аяқтардағы ісік. Басталуы кейбіреулер үшін біртіндеп және бірте-бірте біртіндеп жүреді, бірақ қарамастан, қарамастан, РА-ның көпшілігі бір күні ояды және доптың аяқтары немесе аяқтарының жалғыз жүру тым ауыр екенін түсінеді. Сонымен қатар, олар құмыраны ашуға тырысқанда, саусақтарын қатты ұстай алады немесе тағамды пісіріп жатқанда кейбір саусақтардың буындарын игере алмайтынын байқай алады, себебі бұл өте ауыр. Ауру қозғалады, ауырсыну мен қаттылық білекке, шынтақке, иыққа, тізеге, лодыжға және жамбасқа таралуы мүмкін.
Ревматоидты артритке не себеп болады?
РА арқылы иммундық жүйе организмнің өздерінің бірлескен тіндеріне шабуыл жасайды, бұл қабынуды тудырады, бұл қоздырғыштардың прогрессивті бұзылуына әкелуі мүмкін. Атап айтқанда, иммундық жүйе буынның ішіндегі сұйықтықты, сондай-ақ синовьий деп аталатын біріктірілген төсемді шабуылдайды. Синавиум өткір қабынуға ұшырайды, бұл жылы және шағылыстырылған түйінді тудырады.
Қабынуды жалғастыру, әсіресе өңделмеген жағдайда, синовьды қалыңдатады және шеміршек пен сүйектің пайда болуына себеп болады, бұл бірлескен деформацияға және қозғалыс ауқымын төмендетуге әкеледі. Бұған қоса буындарды қоршап, тұрақтандыратын бұлшықеттер, сіңірлер және линиялар әлсіз болуы мүмкін.
Көптеген адамдар өрттің жиі кездесетін симптомдардың кезеңдерін бастан кешіреді, кейіннен аурулардың азаюы немесе тіпті ремиссия кезеңдері, ауырсыну, қатаңдық немесе ісіну күйі болады.
Аяқтың қай бөліктеріне РА әсер етті?
Аяқтар туралы сөз болғанда, РА әдетте металдардың метатарсофалеңке (MTP) буындарына әсер етеді. РП тұрақты түрде МТБ буындарына әсер еткенде, саусақтардың бірте-бірте сыртқы (көлденең) ауысуы мүмкін. Бұл екі аяқтың да буындарды (галюс вальгус) дамуы мүмкін. РА, сондай-ақ, алдыңғы жағын ауыстыруды және тұрақтылықтың жоғалуын тудыруы мүмкін. Аяқтың аяқтары мен аяқ-қолының икемділігі өзгереді, көбінесе аяқтың шарының астына түседі . Аяқтың құрылымы мен пішініне енгізілген барлық өзгерістер РА-ның зардап шегушінің ыңғайлы аяқ киімін табуды қиындата алады.
РА әсер етуі мүмкін аяқтың басқа буындары арасында аяқтың арқа бөлігі болып табылатын қаңылтыр қосындысы мен талонавикулярлық қосынды бар. Талонавикулярлық қосылыс әсер еткенде, аяғы тұрақсыздандырылуы мүмкін және жазық аяғы ( пес планус ) дамуы мүмкін.
РА-ның ауырсынуын неғұрлым кең тараған остеоартриттен (ОА) айырады, бұл көптеген буындар әдетте РА-мен бір мезгілде зардап шегеді және біріккен симптомдар дененің екі жағында да бірдей симметриялы болып табылады. РА-ны ОА-дан ерекшеленетін тағы бір ерекшелігі - РА-ның таңертеңгі қаттылықтың ұзағырақ кезеңін туғызу үрдісі.
РА науқастарында оятудан кейін бір немесе бірнеше сағат бойы жиі созылатын қозғалыстардың қаттылығын сезінеді. Оған қоса, таңғажайып созылу немесе қозғалыстың бірнеше минутынан кейін біртекті қаттылық азая алады.
РА-мен байланысты басқа да проблемалар
Жыныстық ауырсыну. Бұл РА бар адамдар үшін жалпы қайталанатын мәселе және пяткың артында немесе төменгі жағында болуы мүмкін. Тығыздықтың ауырсынуына байланысты жағдайлар жоспарлы фассиит (глобальды спир синдромы), Ахиллес тайниті және ретроскалкандық бурситке жатады. Роноккальканальды бурсит, өкшектің сүйегінің артынан сұйықтықпен толтырылған қылшық ( бюсс ) аурудың және ісінудің пайда болуына әкеліп соғады.
Нерв интитрациясы синдромдары. РА біріктіргіш немесе синовиалды қабыну кезінде, ісік нервтерді қысып, жүйке жасушасы деп аталатын қысылған нервтің белгілерін тудыруы мүмкін. Аяқтағы бір жүйке тітіркенуі тері туннель синдромы деп аталады. Таральды туннель синдромының белгілері аяғының артқы жағындағы және табан аймағында жану, ауырсыну немесе ату ауырсынуды қамтиды.
Ревматоидті түйіндер. Ревматоидті тромбоциттер тері астындағы түйіршік ретінде көрінеді, әдетте, сүйек көрінісі немесе сілеусіне байланысты. Аяғыда ревматоидті нодуль Ахиллес седанында немесе бүйрек (галювальдық вальгус) болған жағдайда үлкен аяқтың жағында пайда болуы мүмкін.
Тері бөртпелері. РА байланысты қабынуы кіші қан тамырларына әсер етуі мүмкін, бұл өз кезегінде төменгі аяқтардағы бөртпелер немесе жараларды қоса, белгілі бір терінің көріністерін тудыруы мүмкін. РА-мен байланысты тағы бір терінің табылуы - жарылған қан тамырларының кішігірім аудандары, олар әдетте тырнақ немесе түктің жағында көрінеді.
Дегенмен, әркімнің РА-ға қатысу мүмкіндігі болмаса да, адамдардың басым көпшілігі бұл деңгейге ие. Дегенмен, ең маңыздысы, фармакологиялық емдеудің көптеген нұсқалары, сондай-ақ өмір сүру салтының интервенциялары бар, олар аурудың барлық аспектілерін, соның ішінде оның көріністерін басқаруда айтарлықтай айырмашылықты тудыруы мүмкін. Сіздің ревматологпен тығыз қарым-қатынасыңыз - сіздің ауырсынуыңызды және қабынуын жеңілдету үшін, бірлескен зақымдануды тоқтатып, сіздің жақсы өмір сүру сезіміңізді жақсартады - аурудың бүкіл кезеңінде мүмкін болатын ең жақсы нәтижелерді қамтамасыз етеді.
Көздер:
> Брукс, Френсис және Харихаран, Картик. Ревматоидті алдыңғы буын. Curr Rev Мастероскопия Мед. 2013 жылғы желтоқсан; 6 (4): 320-327.
> Аяқтың және мойынның ревматоидті артриті. Американдық Ортопедиялық Аяқ және Қаныққан Қоғам.
Денсаулыққа арналған дисктер: Ревматоидті артрит. Артрит және Тірек-қимыл және тері ауруларының ұлттық институты. 2016 ақпан.