Егер сіздің отбасыңызда тағам немесе экологиялық аллергия тарихы бар болса, сіздің бала нәрлі аллергияны дамыту үшін қауіп тудыруы мүмкін.
Бұрын дәрігерлер қауіпті нәрестелерге белгілі бір тағамдарды енгізуде ұзақ уақытқа созылған кешіктіруді ұсынды. Алайда жақында жүргізілген зерттеулер аллергенді тағамдарды енгізуді кейінге қалдыру қатерлі тағамдық аллергияның даму қаупін арттыруы мүмкін екендігін көрсетті.
2008 жылы Американдық педиатрия академиясы (ААП) азық-түлік аллергиясы қаупі төніп тұрған нәрестелер мен жасөспірімдерге қатты заттарды енгізу бойынша нұсқаулықты өзгертті . ААП алғашқы 4 айдан 6 айға дейін тек емшек сүтімен немесе гипоаллергенді формуланы ұсынады, содан кейін қатты тағамдар біртіндеп енгізіледі.
Бірінші төрт ай
Сіздің балаңызда тек сұйық тағам қажет. ААП балаңызды емшек сүтімен немесе нәресте гипоаллергенді формуласын тамақтандыруды ұсынады.
Сүт және соя негізіндегі нәресте формулаларының екеуі де қауіпті нәрестелердегі азық-түлік аллергияларының даму қаупін арттырады. Егер емшек сүтімен тамақтана алмасаңыз немесе нәресте емшек сүтіндегі азық протеиніне жауап берсе, балаңыздың педиатрына балаңызға арналған гидролизделген формула туралы сөйлесіңіз.
Емшектегі нәрлі азық-түліктерді аллергияға жол бермеу немесе азық-түлік аллергиясын дамыту қаупін азайтатын белгілі бір тағамдарды болдырмау туралы ешқандай дәлел жоқ.
Дегенмен, атопиялық дерматитпен ауыратын нәрестелердің жұмыртқа және сиыр сүті сияқты кейбір азық-түліктерден аулақ болғаны анықталды.
Төрт-алты ай
Сіздің балаңыз қолдарымен тік тұра алады және басқа адамдар тамақтанатын қатты тағамдарға қызығушылық танытса, ол өзінің алғашқы қатты тағамдарына дайын.
Алғашында балаңызға бір немесе екі ас қасық ұсақталған астықты немесе таза піскен тағамды күніне бір немесе екі рет тамақтандырыңыз.
Балаңыздың азық-түлік аллергиясына қауіп тудыратыны үшін тағамдарды бір мезгілде енгізу маңызды. ААП азық-түлікке кез-келген потенциалды кешіктірілген реакцияларды бақылап отыру үшін жаңа тамаққа көшуден үш күн бұрын жаңа тағамды енгізуді ұсынады.
ААП алдымен жеміс-жидек, көкөніс және дәнді дақылдарды енгізуді ұсынады. Тамақтану аллергиясына арналған NIAID клиникалық нұсқаулары, жұмыртқа, жержаңғақ немесе бидай тәрізді негізгі аллергендерді қоса, әлеуетті аллергенді тағамдарды енгізуді кешіктіретін медициналық деректер жоқ екендігін көрсетеді.
Алты айдан асатын ықтимал аллергендік тағамдарды енгізуді кейінге қалдыруды балалық шақтағы аллергияны дамыту әлеуетін шынымен арттыра алатыны туралы кейбір зерттеулер бар. Педиатрыңызға қатты денелерді енгізуге қатысты жоспарларыңыз туралы айтып беріңіз.
Жоғарыда айтқанымдай, ААП бір мезгілде тағамдарды енгізуді ұсынады. Дегенмен, балалардың пюресі мен сәбилердің көпшілігінде көптеген ингредиенттер бар. Сіз бір ғана азық-түлікті қамтитын алғашқы азық-түліктерді таба аласыз, бірақ тамақ өндіруші зауытта ластанбағанына кепілдік жоқ.
Балаңызға жаңа тағамдарды енгізудің ең қауіпсіз жолы - өзіңіздің балаларыңыздың тағамдарын жасау, яғни сіз өнімді бақылауға және азық-түлікте не екенін білуіңізге болады.
Алтыдан тоғыз айға дейін
Балаңыздың диетасын кеңейтетін болғандықтан, сіз енгізген тағамдарды және қандай азық-түліктердің проблемасын шешуге болады. Сіз енгізген тағамдардың тоңазытқышына және сіз байқаған кез келген реакцияларға тізілген тізімді сақтаңыз. Егер азық-түлік азық-түлікті, ас қорыту симптомдарын немесе экземаны тудыруы мүмкін деп ойласаңыз, тамақты 4-тен 6 аптаға тамақтандыруды тоқтатып, азық-түлікті қайтадан енгізуге тырысыңыз. Сіз байқаған реакция сәйкестік болуы мүмкін - балаңызда алғаш рет азық-түлікті енгізген кезде суық болған немесе тістенуі мүмкін.
Сіздің балаңыз диетаға тағам қосқаннан кейін, бұл тағамды қауіпсіз деп санайтын басқа өнімдермен араластыруға болады. Бірнеше айдың ішінде қатты тағамдарды бастаған кезде, нәресте тағамның кең ассортиментін жеуге болады, соның ішінде:
- Емшек сүті немесе формула
- Ет
- Жұмыртқалар
- Балық
- Жемістер мен көкөністер
- Астық дәндері
- Tofu немесе басқа соя өнімдері
- Жержаңғақ немесе жаңғақ ингредиенттері бар тағамдар (бірақ толық жаңғақтар)
Тоғыздан он екі айға дейін
Сіздің балаңыз сегіз-тоғыз ай ішінде саусақ тамақтарын жеуге бастайды. Кейбір сүйікті ерте саусақтар - бұл банандар, пісірілген печенье, пісірілген тәтті картоптың кесектері және O-тәрізді дәнді дақылдар.
Егер балаңызда азық-түлік аллергиясы болмаса, оны азық-түліктің аз бөлігін тамақтандыруға болады. Егер сізде азық-түлік диірмені бар болса, сіз жай ғана отбасылық түскі астың бірнеше қасық ұсыныңыз. Әйтпесе, нәрестеңіз қолдана алатын өнімдерді, мысалы, кеспе немесе пісірілген картоптың бөлігін бөліп тастай аласыз.
Балаңызда аз мөлшерде ірімшік пен йогуртты азықпен қамтамасыз етуге болады, бірақ оның бірінші туған күнінен кейін сиыр сүтін ішуге болмайды.
Егер балаңыз азық-түлік аллергиясын дамытса, тіс печеньесі мен басқа дайын саусақтардың табылуы қиын болуы мүмкін. Сізге дайын тағамдардың нәрестеңізге қауіпсіз болуын қамтамасыз ету үшін тағам жапсырмасын оқуға үйрену керек.
Балаңызға 12 айға дейін тамақ беріңіз
Кейбір азық-түліктер баланың алғашқы туған күнінен кейін тамақтану немесе азық-түлік қауіпсіздігі үшін кешіктірілу керек. Олар мыналарды қамтиды:
- Сиырдың сүті : сиыр сүті адам сүтіне ұқсайтын адам сүтіне немесе нәресте формуласына қарағанда диеталық ерекшеленеді. Балаңыздың сиыр сүтін азықтандыру тамақтанудағы кемшіліктерді тудыруы мүмкін. Сіздің балаңыздың бірінші туған күнінен кейін, оған сиыр сүтін балансталған диетаның бір бөлігі ретінде беруге болады.
- Бал: Балда ботулизм споралары болуы мүмкін, ал сіздің балаңыздың асқазасы спораларды жоюға жеткілікті қышқыл емес (ересектер мен ересектер асқазандары мұны жеткілікті қышқыл).
- Жаңғақтар немесе жержаңғақ: Барлық жаңғақ балалар мен жасөспірімдерге қауіп төндіреді. Жержаңғақ майы 2 жасқа толмаған балаларға тұншығу қаупі тудыруы мүмкін. Егер қатты жаңғақ немесе жержаңғақ аллергиясының отбасылық тарихы бар болса, педиатрға жержаңғақ немесе жаңғақ майын енгізбес бұрын дәрігерлік кеңседе ауыз қуыруға шақыру туралы сөйлесіңіз.
- Попкорн, тұтас жүзім, ыстық иттерді, ірімшік текшелерін, пісірілген көкөністердің немесе жемістердің шелпектерін немесе жержаңғақ майы сияқты жабысқақ тағамдарды сияқты басқа жағымсыз қауіптер .
Конфликтті кеңес беру
Жержаңғақ және жержаңғақ майы нәрестелерге қауіп төндіреді, бірақ кейбір зерттеулер алты айдан асқан осы тағамдарды енгізуді кешіктіру жержаңғақ аллергиясының даму қаупін арттыруы мүмкін екенін көрсетеді. Мүдделі ата-ана не істеу керек?
Жаңа зерттеулер әрдайым жарияланатындықтан, тамақтану бойынша нұсқаулар жыл сайын өзгеруі мүмкін. Балаңыздың педиатры немесе педиатрлық аллергиямен сөйлесу сияқты жанжалды кеңес берудің ең жақсы жолы. Балаңыздың медициналық тарихын және азық-түлік аллергиясын дамытатын қауіп-қатер деңгейін, сондай-ақ ең соңғы азықтандыру нұсқауларын ескеріп, балаға қатты заттар енгізу туралы жеке кеңес береді.
Көздер:
Американдық педиатрия академиясы. Қатты тағамға ауысу. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3а + Жоқ + жергілікті + белгі
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Америкалық педиатрия комитеті тамақтану жөніндегі комитеті; Американдық педиатрия академиясы Аллергия және иммунология бойынша бөлімі. Балалар мен балалардағы атопиялық ауруларды дамытуға ерте тағамдық араласудың әсері: аналық диеталық шектеу, емшек сүті, қосымша тағамдарды енгізу мерзімдері және гидролизделген формулалар. Педиатрия. 2008 ж., 121 (1): 183-91.
Коплин, Дж, және т.б. Емшектің ертерек енгізілуі нәрестелердегі жұмыртқа аллергиясының алдын алады ма? Халыққа негізделген зерттеу. Аллергия және клиникалық иммунология журналы. Том 126, 4-шығарылым
NIAID-сараптамалық сараптамалық тобы. Құрама Штаттардағы тамақ аллергиясын диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулар: NIAID-сараптамалық сарапшылар тобының баяндамасы. Аллергия және клиникалық иммунология журналы. Том 126, 6-шы шығарылым, 2010 жылғы желтоқсан
Nwaru BI және т.б. Бірінші жыл ішінде қатты тағамдарды енгізген кездегі жас және 5 жасында аллергиялық сезімталдығы . Педиатрия 2010; 125: 50-9.
Poole JA және т.б. > Дәнді астықтың бастапқы әсер ету уақытын және бидай аллергиясының пайда болу қаупін. Педиатрия 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan A, Burks AW. Американдық Педиатрия Академиясы атопиялық ауруларды дамытуға ерте тағамдық араласудың әсері туралы ұсынымдар. Curr Opin Pediatr. 2008 ж. Желтоқсан; 20 (6): 698-702.