Сүт аллергиясының әртүрлі түрлері
Сиыр сүтіне аллергияны дамытатын барлық дерлік балалар өмірінің алғашқы жылында осылай жасайды. Сүт аллергиясы - нәрестелердегі ең көп таралған тағам аллергиясы .
Жақсы жаңалық бар: Сүт аллергиясы бар нәрестелердің көпшілігі ересек адамның толеранттылығын дамытады. 5 пайызға жуық аллергиясы 4 жасқа толады, ал 20 пайызы оны 8 жасқа дейін ұлғайтады. Сондықтан сіздің балаңыз сүтге аллергиясы болса да, ол мәңгілікке созылмайды.
Бір қызығы, сүт аллергиясы мөлшерлемесі әлемнің түрлі бөліктерінде кеңінен өзгереді. Зерттеулер ел бойынша сүт аллергиясының бұл көрсеткішін анықтады:
- АҚШ: 6 жасқа дейінгі балалардың 1% -дан 2,5% -на дейін
- Израиль: балалардың 1% -дан азы
- Австралия: бір жастағы балалардың 10% -дан астамы
Әртүрлі елдерде сүт аллергиясының әртүрлі мөлшерлемелерінің неліктен екенін ешкім білмейді.
Сүт өнімдері әртүрлі механизмдер арқылы нәрестелердегі реакцияларды тудыруы мүмкін (бірақ олардың барлығы иммундық жүйені қамтиды).
Осы реакциялардың кейбірі дереу белгілер тудыруы мүмкін, ал басқалары кідіртілген реакцияларды тудыруы мүмкін, бұл проблеманы бақылауға қиындық тудыруы мүмкін. Сүт аллергияларының әртүрлі түрлері:
Классикалық (Ig-E- Mediated) азық-түлік аллергиясы
Сіз «классикалық» аллергиялық реакция туралы ойлаған кезде, Сіз Ig-E-ті реакция деп атаған нәрсені елестете аласыз. Ig-E - иммундық жүйе арқылы шығарылатын антиденелердің түрі. Бұл классикалық стильдегі аллергиялық реакцияларда бұл Ig-E антиденелері жасуша клеткалары деп аталады, бұл клеткаларға гистаминді және қабынуды тудыратын басқа химиялық заттарды шығаруды тудырады.
Классикалық Ig-E тасымалданатын тағам аллергияларының белгілері әдетте 15-30 минут ішінде тамақ ішпейді. Балалардағы тағам аллергиясының белгілері ересектерден өзгеше болуы мүмкін, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- Экзема (қышық, қызыл терінің күйі)
- Асқорыту мәселелері
- Тыныс алу немесе тыныс алу қиындықтары
- Ауызға немесе ернеге айналады
- Анафилакс (нәрестелерде мүмкін, бірақ өте сирек)
Экземасы бар жас балалардың үштен бір бөлігі ( атопиялық дерматит деп те аталады) Ig-E-делдалдық тамақ аллергиясына ие. Аллергиялық тестілеу баланың қандай тамақтарының болуы мүмкін екенін анықтауға көмектеседі.
Кейбір зерттеулер жұмыртқа-аллергиялық нәрестелерде жұмыртқаны болдырмау экземаның симптомдарын жақсарта алатынын көрсеткенімен, сүт өнімдерінен аулақ болудың бірдей нәтиже болуы мүмкін екенін көрсетті. Экземаның көптеген себептері болуы мүмкін және сүт өнімдерінен аулақ болу балаңыздың белгілерін жақсарту үшін жеткіліксіз болуы мүмкін.
Азық-түлік аллергиясы сынағы сіздің балаңыздың аллергиялық белгілерінің ықтимал себептерін анықтауға көмектесуі мүмкін.
Эозинофильді асқазан-ішек аурулары
Эозинофилдер - төменгі сандарда ас қорыту жолында тұратын, ақ қан клеткаларының түрі. Біреуде эозинофилді асқазан-ішек бұзылулары болғанда (EGID), бұл клеткалар көбейтіледі және олар аллергияға ұшыраған кезде қателесіп денеге шабуыл жасайды.
Eosinophilic асқазан-ішек аурулары: eosinophilic эзофигит (EoE), эозинофильді гастрит, эозинофильді гастроэнтерит және эозинофильді колит. Сіздің жағдайыңыздың атауы сіздің ұлғайтылған эозинофилдеріңіздің орналасқан жеріне байланысты.
EoE - ең таралған.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Жуынды кезде ауырсыну
- Тамақтану бұзылуы
- Іш ауруы
- Диарея
- Салмақ жоғалту
- Жетілудің сәтсіздігі
EGID - классикалық тағамдық аллергия ретінде зерттелмеген күрделі иммундық реакциялар. Теріге тән тағамды сынау сияқты азық-түлік аллергиясы сынақтары EGID-ге арналған триггерлік тағамды анықтауға көмектесуі мүмкін, бірақ олар ауыз қуысының тағайындалуы немесе эндоскопия сияқты қосымша тестілеуден өту керек.
Азық-түлік протеинінің индукцияланған Enterokolitis синдромы (FPIES)
FPIES аллергиялық сынақтарда көрсетілмейтін тағамға қатаң, жүйелі реакция болып табылады, себебі ол Ig-E делдал емес. Әдетте өмірдің алғашқы айларында нәрестелерде дамиды.
Белгілері:
- Құсу
- Диарея
- Қанның жолақшалары
- Шок (аз жалпы)
Бұл жағдайды дамытатын нәрестелер формуламен тамақтандырылған немесе емшек сүтімен немесе емшек сүтіндегі сүт протеиндеріне әсер етуі мүмкін. Егер сіздің FPIES балаларыңыз формуланың нақты түріне реакцияны дамытатын болса, ол басқа адамдарға жауап беру қаупіне ұшырайды. Сіздің педиатрыңыз гипоаллергенді формуланы тағайындайды.
FPIES үшін жалғыз тест - бұл «проблема» деп аталатын нәрсе, онда дәрігердің қадағалауында нәрестеге проблеманы тудыратын азық-түлік тағамдары беріледі. Қатерлі реакцияның болуы мүмкін болғандықтан, бұл көмек тек қана жақын жерде орналасқан медициналық бөлімде жасалуы керек.
Бақытымызға орай, сәбилердің көпшілігі өмірдің алғашқы екі жылы ішінде FPIES-дан шығады.
Сүт аллергиясының алдын алу
Азық-түлік аллергиясын болдырмау мүмкін емес, алайда аллергияның дамуы сіздің балаңыздың қауіп-қатерін азайтады . Егер сіздің отбасыңызда тамақ немесе экологиялық аллергия тарихы бар болса, нәресте дүниеге келместен бұрын аллергиямен немесе педиатрмен азықтандыру мүмкіндіктерін талқылаңыз.
Азық-түлік аллергиясын дамыту үшін «тәуекелге ұшыраған» нәрестелер өмірдегі алғашқы 4 айда тек емшек емізіп немесе гипоаллергенді нәресте формулаларын берсе, азық-түліктегі аллергияны дамытуға әлдеқайда аз болуы мүмкін.
Сүт аллергиясы
Бұл синдромдар үшін ешқандай ем тағайындалмайды, сондықтан сүт сезімталдығының барлық түрлеріне емдеу сүт өнімдерін қатаң сақтану болып табылады . Көптеген нәрестелер қатты тағамдарға кіріспес бұрын сүт аллергиясы пайда болғандықтан, сіздің дәрігеріңіз гипоаллергенді нәресте формуласын тағайындауы мүмкін.
Көптеген лактация бойынша кеңесшілер сүт өнімдерін алшақтатып, егер сіз балаңыз жарқыраған немесе газсыз болса немесе бұл экзема сияқты аллергиялық симптомдарға ұшырататын болса, кеңес береді.
Аллергиялық нәрестелермен емізетін аналар туралы бірнеше зерттеулер баланың аллергенін ананың диетасынан жою экзема белгілерін төмендетуі мүмкін екенін анықтады. Емшек емізетін аналарға арналған диетаны жою туралы алаңдаушылық аналар емшек емізу кезінде өз денсаулығын сақтап қалу үшін көптеген қоректік заттарды қажет етеді.
Сондықтан, диета жоюды қарастырсаңыз, диетитмен сөйлесіп, сүтсіз тамақтанудың теңдестірілген тамақтануын жалғастыра аласыз.
Көздер:
Америка асқынуы және аллергия қоры. Allergic Asthma Fact sheet парағындағы IgE рөлі. 8 қараша, 2015 ж.
Katz, Yitzhak және т.б. Сиырдың сүт протеиніне ерте әсер ету IgE арқылы арылтылған сиыр сүті протеин аллергиясына қарсы қорғаныс болып табылады Аллергия және клиникалық иммунология журналы, 126 том, 1-шығарылым, шілде 2010 ж., 77-82.e1
Осборн, Николас және т.б. Проблемалармен расталған IgE-медиациялы тамақтану аллергиясының таралуы, пациенттерге негізделген іріктеу және нәрестелердегі шақыру критерийлері Аллергия және клиникалық иммунология журналы, 127 том, 3-шығарылым, 2011 ж., Наурыз, 668-676.e2
Katz, Y. және т.б. Сиыр сүтіне тамақ протеинін индукцияланған энтероколит синдромының таралуы және табиғи жолы: Үлкен, перспективті халықты зерттеу Аллергия және клиникалық иммунология журналы, 127 том, 3-шығарылым, 2011 ж., Наурыз, 647-653.e3