Альцгеймер ауруы мен деммениясында шындықты бағдарлауды қолдану

Стратегиялар және оларды пайдаланудағы сақтық шаралары

Шындықтың бағыты деген не?

Шындыққа бағдарлау мүгедектігі бар ардагерлермен олардың қоршаған ортаға араласып, олармен араласуына көмектесу үшін пайдаланылатын техникаға негізделген. Бұл қоршаған орта, күндерді, орындарды және ағымдағы ортаны қоса алғанда, адаммен әңгімелесудің жиі көрсетілетін және жасалынатын тәсілі. Альцгеймер ауруы және басқа даменттермен өмір сүретін адамдарға шынайы бағдар, тиісті түрде және қайырымдылықпен пайдаланған кезде пайдалы болады.

Деницияда шындықтың бағыты пайдалы ма?

Көптеген зерттеулер шындықты бағдарлауды пайдалану, оны алмаған бақылау топтарымен салыстырғанда, деменциямен өмір сүретін адамдар үшін когнитивті функцияны жақсартты.

Ақиқатқа бағдарлау дәрі-дәрмекпен бірге жүргенде танымды жақсарту үшін көрсетілді. Британдық психиатрия журналы деректері бойынша, дәрі-дәрмектермен араласқан кезде (Donepezil) дәрі-дәрмекпен араласқан кезде үйренген отбасы мүшелерінің шындықты бағдарлауы когнитивтік қызметтің жақсаруын көрсетті, бірақ бұл көңіл-күйге немесе мінез-құлыққа әсер етпеді.

Бір зерттеу шындық бағдарлауды пайдалану когнитивті құлдырауды бәсеңдету арқылы үйде тұрып жатқан үйді орналастыруды кешіктіруі мүмкін екенін көрсетті.

Сонымен қатар, алты Рандомизирленген бақыланатын сынақтарды қарап шыққаннан кейін, Кокран кітапханасында зерттеу тек таным ғана емес, деменцияның кейбір адамдарының күрделі мінез-құлқында да пайдасы болуы мүмкін деген қорытындыға келді.

Деммениядағы қиын мінез-құлықтар жиі өмір сүру сапасын төмендетеді және медбикелерге үйде орналасуы мүмкін.

Шындыққа бағдарлаудың стратегиясы

Шындыққа бағдарлау жарамдылық терапиясымен қалай ерекшеленеді?

Шындыққа бағдарлау, жақында ғана, валидация терапиясымен салыстырғанда, жылдар бойы танымалдылығының төмендеуіне әкелді . Бұл көбіне адамның эмоцияларын және психикалық денсаулығын ескерместен шындықты бағдарлауды кең қолданатын адамдардың алаңдаушылығын тудырады.

Шындық бағытына қарағанда, валидация терапиясы мінез-құлықтың немесе мәлімдемелердің сезіміне баса назар аударады. Ол адамға шындықты білетінімізден гөрі шындық туралы айтуға талпындырады және кейбір шешілмеген мәселелерді өңдеу арқылы олар ақыр соңында бейбітшілікте бола алады деп есептейді.

Шынайы шындыққа бағдарлау «шынайы» шындықты қатаң енгізуге және « Анам қайда? » Деген сұраққа қасақана жауап қайтаруға алып келуі мүмкін. Таза шындықты бағдарлауды қолданатын адам: «Ол көптен бері қайтыс болды. ал сіздің анаңыз бүгінде тірі болмайды «. Дәлелдеу терапиясы адамның сезімін мойындайды, адамның анасы туралы сұрақ қояды және ол туралы көп нәрсені сағынғанын сұрайды.

Reality Orientation туралы ескертулер

Жоғарыда көрсетілгендей, шындықты бағдарлауды жанашырлықпен араластыру керек және деменцияның шатасуы арқылы өмір сүретін біреуге пайдалы болу үшін пайдаланылады.

Адамның эмоционалдық зиянын тудыруы мүмкін бе, егер оны бағалаусыз қолданса, оны дұрыс пайдалану мүмкін емес.

Көптеген жағдайларда күнделікті күнделікті әңгімелер, шындықты бағдарлау адамға айналасындағы жағдайға қатысты көмектесу үшін пайдаланылуы мүмкін. Алайда, сөйлесіп отырған адамның орнына, ол аз болса да, мұның орнына, көңіл аударудың орнына, сіз өзіңіздің шындыққа қосылып, жанашырлықты әңгімелесуге бағыттауға тырысыңыз.

Оның сөзі

Шындық бағытын қолданатын адамдар сезімталдық пен даналықты қолдануы керек екені анық. Клиникалық және үй жағдайында валидациялық терапияны және шындықты бағдарлауды түсіну пайдалы.

Адамның эмоционалдық күйіне, жеке басына және жағдайына қарай, адамға ең пайдалы жауабын қолдануға болады.

Көздер:

Британдық психиатрия журналы (2005) 187: 450-455. Альцгеймер ауруы кезінде холинэстераза ингибиторларымен біріктірілген шындықты бағдарлау терапиясы: рандомизацияланған бақыланатын зерттеу. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full

> Камарго С, Justus F, Retzlaff G. Alzheimer's ауруларын емдеуде реалити бағдар тиімділігі (P6.181). Неврология . 2015; 84 (14 Қосымша): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.

> Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Дамудағы танымдық психоәлеуметтік араласу: Жүйелі шолу. Деммения және гериатриялық когнитивті бұзылулар. 2013 ж., 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.

Кокран деректер базасын жүйелі шолу. 2012 жылғы 15 ақпан; Деммені бар адамдарда когнитивтік қызметті жүзеге асыру үшін танымдық ынталандыру . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813

Dementia SOS. Колорадо штатындағы Дэнментия жаңалықтар және ресурстық орталығы. Қайта бағдарлау стратегиясы. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/