Зарардан кейінгі немесе хирургиялық операциядан кейінгі скарды матаның пайда болуы
Арфибиброз - шаршау тінінің пайда болуына әкеледі. Бұл жағдай жиі жарақаттануға немесе хирургиялық процедураға ұшырайды. Ол қозғалыс ауқымын шектейді және ауыр болуы мүмкін. АСЛ қайта құру хирургиясы сияқты рәсімдерден кейін жиі кездеседі, арфофиброз шырышты ұлпалардың қабынуын және пролиферациясын туғызады.
Себептер
Арфибиброз тізе немесе инфекция жарақаттанғаннан кейін дами алады.
Сіздің денеңіздің жарақатқа жауап ретінде шырышты қабығын жасайды. Жиі тізе хирургиясы, соның ішінде ACL қайта жасау хирургиясы және жалпы тізе буынының артропластикасы (TKA) көрінеді. Хирургиялық операциядан кейін, егер сіз шырышты шырышты қабықшалар жасауға бейім болсаңыз немесе дамитын болса, инфекция немесе қарапайым емге жол бермейтін жергілікті проблема болған жағдайда дамуы мүмкін. Бұл контрактураға, сондай-ақ шырышты матаға әкелуі мүмкін.
Арфофиброз пайда болған кезде, тығыз талшықты тін молшылықта пайда болады. Бұл қосылысты төмендетіп, қалыпты қозғалыс жолын алдын алады.
Арфофиброздың алдын алу хирургиялық операциядан кейін ерте қозғалыспен жақсы орындалады. Артрофиброздар науқастардың қозғалғыштығын шектейтін дәрігерлер қолданған кезде ACL операциясынан кейін анағұрлым кең таралған. Қазір хирургтардың көпшілігі пациенттерді хирургиялық сағатта қосылуға үйретіп, артрофиброздар әлдеқайда аз. Бұл жеделдетілген реабилитация прогрессиясы арфабрикоздың ықтималдығын азайтты.
Белгілер мен белгілер
Симптомдар - тізедегі ауырсыну, қаттылық және қозғалыс толық жоғалуы. Сіз аяқты түзете алмайсыз. Сондай-ақ, шүлейде, қызару мен қызуды байқайсыз. Сіз крифти естисіз немесе сезінесіз. Сіз бөртпе дамуы мүмкін.
Диагноз
Сіздің дәрігеріңіз сізге физикалық тексеруді және жарақат және хирургия тарихын талқылайды.
Арфофиброзды диагностикалау және мәселенің дәрежесі үшін МРТ және рентген болады. Сіздің тізе бүгу қабілетіңіз де бағаланатын болады.
Емдеу
Арфофиброздың алғашқы емдеуі - тыныштықты және ісінуді азайту үшін дем алу, мұз және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер. Икемділікті арттыру үшін жұмсақ жаттығулар ауқымы қолданылады. Физиотерапия бірлесіп пайдалануға көмектеседі.
Егер артрофиброздың мәселесі агрессиялық терапиямен шешіле алмаса, онда бірлескен қозғалысты жақсарту үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Екі опция - бұл анестезия немесе шырышты ұлпаны ертіп алу немесе жою кезінде манипуляция. Манипуляция емделмеген процедура болып табылады, онда сіздің дәрігеріңіз шырышты түзуді бұзу үшін науқастың анестезияға ұшыраған кезде біріктіруді мықтап бұрады.
Скала тінін жоюға арналған хирургия жиі кездеседі, әдетте, оны ашық дебридация жасаудан гөрі адгезияларды ерітіп, артроскопиялық операция ретінде жасауға болады. Операциядан кейін агрессивті физиотерапияны қозғалысқа келтіру үшін бастау керек. Бұл шырышты матаның одан әрі қалыптасуына жол бермеуге бағытталған.
ACL реконструкциясынан кейін артрофиброзды шолуда пациенттердің жартысы хирургиялық операциядан кейін сәтті емделіп, бірінші рет қолданылған емделмейтін әдістердің табысқа жетуін көрсететінін атап өтті.
> Көздер:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Арфибиброздар жалпы торлы артропластикамен байланысты. Артропластика журналы . 2017; 32 (8): 2604-2611. doi: 10.1016 / j.arth.2017.02.005.
> Ehtriari S, Horner NS, Sa DD және т.б. ACL реконструкциясынан кейінгі артрофиброз ерте мойындау және араласу арқылы қадамдық тәсілмен жақсы емделеді: жүйелі шолу. Тізе хирургиясы, спорт травматологиясы, артроскопия . Сәуір, 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.